中日友好医院眼科
简介： 王卫，中日友好医院眼科副主任医师。中国中西医眼科学会北京分会委员，北京残联聘白内障手术专家，北京眼科医疗事故鉴定专家，北京眼科医师协会斜视与小儿眼病协会委员，中国民族卫生协会眼科学分会委员，北京眼视光学会理事。
擅长白内障及复杂白内障手术、青光眼手术、斜视手术、眼外伤及眼眶外伤手术、近视弱视治疗、眼科复杂及疑难疾病的诊治。拟开展矫治近视眼的眼内镜植入手术(ICL)，目前最先进的治疗近视眼手术方法。
副主任医师
白眼球发黄（医学称巩膜黄染）通常提示胆红素代谢异常，可能与肝胆疾病、血液系统疾病或饮食因素相关，需结合具体情况判断。 肝胆疾病导致的黄疸：这是最常见原因，如病毒性肝炎、胆囊炎等，胆红素升高使巩膜呈现金黄色或柠檬色，常伴随尿色加深、皮肤发黄、腹痛等症状。需通过肝功能检查和影像学评估明确诊断。 溶血性疾病引发的黄疸：如自身免疫性溶血性贫血、蚕豆病等，红细胞大量破坏导致胆红素生成过多，巩膜黄染多为轻度至中度，常伴随贫血、乏力等表现，需血液科进一步检查。 饮食或药物引起的暂时性发黄：过量摄入富含胡萝卜素的食物（如胡萝卜、南瓜）或服用某些药物（如呋喃类），可能导致皮肤巩膜发黄，但无其他不适，停止摄入后通常可自行消退。 新生儿生理性黄疸：出生后2~3天出现，7~10天消退，主要因新生儿胆红素代谢特点，通常无需特殊治疗，严重时需蓝光照射，早产儿需加强监测。 特殊人群注意事项：孕妇若出现巩膜黄染，需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症；老年人应排查慢性肝病及胆道梗阻风险；婴幼儿需密切观察黄疸消退时间，持续不退或加重需及时就医。
控制近视进展需结合行为干预、光学矫正及医疗监测，目前尚无根治方法，但科学管理可有效延缓度数增长。 增加户外活动：每天累计2小时以上自然光照，促进视网膜多巴胺分泌，抑制眼轴异常增长（《中华眼科杂志》2023年研究）。课间、放学后优先到户外远眺，单次户外＞30分钟效果更佳，避免暴晒或极端天气。 科学用眼习惯：遵循“20-20-20”法则（每20分钟看20英尺外20秒），单次近距离用眼≤40分钟，保持33厘米用眼距离及400-600lux柔和光线。电子设备使用时控制亮度，夜间避免黑暗中使用手机。 光学矫正方案：医学验光配镜，框架镜选择低度数镜片，定期复查；青少年可考虑角膜塑形镜（OK镜），需严格验配并注意卫生，角膜条件差、过敏体质者禁用。 药物干预：0.01%阿托品滴眼液可延缓近视进展，需遵医嘱使用，注意瞳孔散大、调节力变化等副作用，闭角型青光眼患者禁用。 定期监测与特殊人群管理：每3-6个月检查视力及眼轴长度，高度近视（＞600度）每3个月复查眼底；早产儿、孕妇需加强孕期营养，降低新生儿近视风险。
眼睛突然模糊可能由多种原因引起，如用眼过度、眼部疾病或全身性疾病等，需根据具体情况判断处理。 1. 用眼过度或疲劳：长时间近距离用眼、强光环境下用眼等，可能导致暂时性视物模糊，通常休息后可缓解。特殊人群如儿童、老年人，因眼部调节能力较弱，更易出现此类情况，建议控制用眼时长，每用眼30~40分钟休息5~10分钟。 2. 眼部疾病：如急性角膜炎、青光眼、视网膜脱离等，可能伴随眼痛、红肿、视野缺损等症状。若症状持续不缓解或加重，需立即就医检查。儿童出现此类症状可能影响视力发育，需尽早干预。 3. 全身性疾病：高血压、糖尿病等慢性病可能引发眼部并发症，如糖尿病视网膜病变，导致突然视力下降。高血压患者血压骤升时也可能出现视物模糊，需监测血压、血糖，定期眼科检查。 4. 其他原因：如脑供血不足、眼部外伤等，也可能导致突发视力模糊。若伴随头痛、肢体麻木等症状，需警惕脑血管疾病，及时就诊。 突然视物模糊若持续不缓解或伴随其他症状，应尽快前往正规医疗机构眼科或相关科室就诊，明确病因并及时治疗，避免延误病情。
近视一旦发生，目前医学上无法完全逆转至正常视力，但可通过科学干预延缓进展或控制度数增长。 儿童青少年近视干预：关键在早期筛查与防控。增加户外活动时间至每天累计≥2小时，能有效降低近视发生率。学校应定期监测视力，发现异常及时转诊专业机构。优先选择角膜塑形镜或低浓度阿托品滴眼液（需遵医嘱），同时纠正不良用眼习惯，如控制近距离用眼时长，保持正确读写姿势。 成人近视管理：重点在于防止度数进一步加深。定期检查眼底，排查视网膜病变风险。手术治疗（如角膜激光手术）适用于度数稳定且符合手术条件者，术前需完成全面眼部检查。日常注意用眼环境光线适宜，避免长时间连续用眼，可适当使用人工泪液缓解干涩。 特殊人群注意事项：高度近视（≥600度）人群需避免剧烈运动，防止视网膜脱离。孕期女性应注意营养均衡，避免孕期营养不良影响胎儿眼部发育。糖尿病患者需严格控制血糖，预防糖尿病性视网膜病变。 长期防控建议：建立个人视力档案，记录每次检查数据，动态观察近视发展趋势。定期复查确保干预措施有效性，根据视力变化及时调整方案。
眼部血管瘤需根据类型和位置制定方案，婴幼儿血管瘤（如眼睑、结膜型）多在1岁内快速增长，之后逐步消退；成人型血管畸形（如眼眶海绵状血管瘤）则需结合症状评估。 婴幼儿血管瘤： 1. 观察期：无症状、小面积病变可定期观察，多数1-5岁自然消退。 2. 药物干预：若病变快速增大，可在医生指导下使用普萘洛尔类药物。 3. 激光治疗：适用于浅表性病变，需多次治疗，避免瘢痕形成。 成人血管畸形： 1. 手术切除：针对眼眶内、眼睑外凸性病变，需完整切除以减少复发。 2. 介入栓塞：适用于深部海绵状血管瘤，减少术中出血风险。 3. 放射治疗：用于手术禁忌或复发病例，需严格控制剂量。 特殊人群注意： 1. 婴幼儿：避免摩擦刺激，保持眼部清洁，若出现眼睑遮盖需警惕弱视风险。 2. 孕妇：孕期血管瘤增长可能加速，建议孕前评估，孕期监测。 3. 老年患者：合并高血压、糖尿病者需控制基础病，降低手术风险。 建议及时到正规医疗机构眼科或血管瘤专科就诊，明确诊断后选择动态观察或规范治疗，避免自行用药或延误干预。