主任高维生

高维生主任医师

北京协和医院基本外科

个人简介

简介:  高维生,男,主任医师,教授,1976年毕业于北京医学院(现北京大学医学部)医学系,同年分配到北京协和医院外科工作,历任外科住院医师、总住院医师、基本外科主治医师、副主任医师、主任医师、副教授、教授。1994年赴美国德克萨斯州医学院附属医院研修。  通过三十余年基本外科的临床实践,对基本外科各种疾病的诊治积累了丰富的临床经验,熟悉基本外科各种手术方法。近年来,临床工作重点主要在门脉高压症、胃肠道肿瘤、甲状腺疾病以及腹膜后肿瘤的诊治方面,曾多次手术救治严重脾亢、多次手术后仍消化道出血的门脉高压患者,巨大腹膜后肿物患者,以及巨大甲状腺肿瘤、难控制性甲亢患者等。   目前,积极倡导、推广规范的胃癌根治性手术治疗方案,并承担着有关胃癌新辅助化疗的临床研究项目。 从多年临床实践中研究、总结相关临床问题,先后发表学术论文40余篇,参与编写、编译学术著作4部。

擅长疾病

甲状腺疾病,甲状腺肿瘤手术。

TA的回答

问题:大腿有一个硬块大概已厘米是什么情况

大腿硬块(直径约几厘米)可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大或肌肉内结节等,需结合硬度、活动度、生长速度及伴随症状判断。 一、脂肪瘤:常见良性软组织肿瘤,质地柔软可推动,生长缓慢,多见于四肢躯干,与遗传、脂肪代谢异常相关,极少恶变。 二、皮脂腺囊肿:因毛囊堵塞形成,表面可见小黑点,感染时红肿疼痛,需避免挤压以防感染扩散,建议择期手术切除。 三、淋巴结肿大:多由局部炎症(如毛囊炎、伤口感染)或邻近器官炎症引起,质地偏硬伴压痛,需排查感染源并针对性治疗。 四、肌肉内结节:运动损伤或长期劳损可能导致肌肉纤维瘤或瘢痕组织,伴随活动受限或按压痛,需结合病史及影像学检查明确。 特殊人群提示:儿童及青少年若硬块短期内快速增大,或伴随发热、体重下降,需及时就医排查恶性可能;孕妇、糖尿病患者等特殊人群因免疫力或代谢差异,建议尽早就诊明确性质。

问题:腋下淋巴肿大位置

腋下淋巴肿大位置主要位于腋窝区域,即腋窝前壁、后壁、内侧壁、外侧壁围成的腋窝空间内,具体在腋窝皮肤褶皱下方,锁骨下方与乳房外侧上方之间区域。 腋窝前哨淋巴结:位于腋窝前壁,紧邻胸大肌外侧缘,是乳腺癌转移常见路径,肿大时可在乳房外侧上方触摸到。 腋窝中央淋巴结:位于腋窝内侧壁,沿腋静脉分布,感染或肿瘤转移时会在此区域形成肿大淋巴结。 腋窝外侧淋巴结:靠近腋窝外侧壁,沿肱二头肌外侧缘分布,上肢感染时易肿大。 腋窝锁骨下淋巴结:位于锁骨下方,胸小肌后方,肺癌、胃癌等转移可能在此处形成肿大。 特殊人群中,儿童免疫系统活跃,轻微感染也可能引发腋下淋巴结肿大,需观察伴随症状;老年人需警惕肿瘤转移,建议及时就医排查。日常生活中,避免反复按压刺激肿大淋巴结,保持腋窝清洁干燥,若肿大持续超过2周或伴随发热、体重下降,应尽快前往医疗机构就诊。

问题:淋巴肿是什么原因引起的

淋巴肿通常由感染、肿瘤、自身免疫性疾病或淋巴循环障碍引起,常见于局部或全身淋巴结区域。 一、感染性因素 细菌、病毒等病原体感染可引发淋巴结反应性肿大,如颈部淋巴结炎多由头颈部感染导致,表现为局部红肿热痛,病程通常数天至2周。 二、肿瘤性因素 淋巴瘤、转移癌等可造成无痛性淋巴结肿大,质地较硬且活动度差,需结合影像学和病理检查明确诊断,病程可能持续数月至数年。 三、免疫性疾病 类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病,可伴随全身淋巴结肿大,常伴关节痛、皮疹等多系统症状,需长期规范治疗。 四、循环障碍 丝虫病、静脉血栓等导致淋巴回流受阻,表现为肢体肿胀,病程较长且易反复发作,需改善循环或手术干预。 特殊人群提示:儿童淋巴结肿大多为感染性,若持续超2周或伴发热、体重下降需警惕;老年人需排除肿瘤风险,建议及时就医。

问题:肚脐上鼓出来包块是怎么回事

肚脐上鼓出来包块可能是脐疝、脂肪瘤、皮脂腺囊肿或腹壁血肿等问题,需结合伴随症状和病史判断。 脐疝:多见于婴幼儿和肥胖者,哭闹或用力时包块增大,平卧可缩小,常因腹壁薄弱或腹压增高引起。婴幼儿多数可自行闭合,成人需手术修补。 脂肪瘤:无痛性皮下肿块,质地柔软,边界清楚,生长缓慢,由脂肪细胞异常增生形成,极少恶变,无需特殊处理,必要时手术切除。 皮脂腺囊肿:皮肤表面圆形肿块,中心可见小黑点,易感染发炎,需保持清洁,感染时就医抗感染治疗,炎症控制后手术切除。 腹壁血肿:常有外伤史,包块随时间增大,触痛明显,需超声检查明确,小血肿可自行吸收,大血肿需穿刺引流或手术。 特殊人群提示:婴幼儿出现包块需观察是否影响吃奶和排便;孕妇需警惕腹压增高导致的脐疝;老年人应优先排查腹壁疝或肿瘤风险。若包块迅速增大、疼痛或影响生活,建议及时就医。

问题:肚子上的肉一按就像针扎似的疼咋回事

肚子上的肉按压针扎似的疼,可能是皮下脂肪层炎症、肌肉拉伤、带状疱疹或神经敏感等原因,需结合具体诱因判断。 皮下脂肪层炎症:长期肥胖或局部摩擦导致脂肪组织无菌性炎症,按压时疼痛明显,常见于腹部脂肪堆积者。 肌肉拉伤或劳损:运动不当或姿势不良引发腹直肌或腹肌拉伤,按压痛点固定,活动时疼痛加重,久坐人群高发。 带状疱疹早期:病毒潜伏神经节激活后,腹部皮肤出现针刺感,数日后可能出现红斑水疱,免疫力低下者风险高。 神经敏感性增加:糖尿病神经病变、腰椎问题压迫神经等,可能引发腹部皮肤异常刺痛,需排查基础疾病。 特殊人群提示:孕妇因腹部压力增加易出现脂肪层炎症;老年人需警惕带状疱疹及糖尿病神经病变;儿童若伴随发热、皮疹,需优先排除感染性疾病。 建议先观察疼痛持续时间及伴随症状,若超过3天未缓解或出现皮疹、发热,应及时就医明确诊断。

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