山东省立医院皮肤科
简介： 聂小娟，中国医师协会会员，毕业于山东省医学科学院。擅长激光治疗血管瘤、鲜红斑痣、痘疤痘印，雀斑、太田痣、黄褐斑、扁平疣等疾病，肉毒素注射除皱美容，光子嫩肤，脱毛等。擅长皮肤CT检查白癜风等色素减退性疾病及治疗；皮肤CT检查黄褐斑等色素沉着性疾病及治疗，以及各种常见皮肤病的诊治(如湿疹、面部皮炎、荨麻疹、痤疮、尖锐湿疣等)。
激光美容、皮肤CT及皮肤疾病诊治。
副主任医师
脸上毛孔粗大主要与皮肤结构改变、油脂分泌异常及老化等因素相关，常见于青春期、油性皮肤人群及长期紫外线照射者。 一、皮脂分泌旺盛 青春期或油性皮肤人群皮脂腺分泌活跃，过多油脂易堵塞毛孔，扩张毛孔形成黑头或白头粉刺，长期可导致毛孔永久粗大。 二、皮肤老化 随着年龄增长，皮肤胶原蛋白流失，弹性纤维断裂，毛孔周围支撑结构减弱，毛孔逐渐松弛扩大，尤其在眼周、鼻翼等区域明显。 三、紫外线损伤 长期紫外线照射会加速皮肤光老化，破坏胶原蛋白结构，同时刺激皮脂腺过度分泌，双重作用下毛孔变粗大。 四、不当护肤习惯 频繁挤压粉刺、过度清洁或使用刺激性产品，可能损伤毛囊壁及角质层，导致毛孔失去支撑而扩张，卸妆不彻底也会加重毛孔堵塞。 温馨提示：青少年应注重控油保湿，减少高糖高脂饮食；成年人需加强防晒和抗衰护理；敏感肌人群避免频繁更换护肤品，建议选择温和清洁产品，配合含维A酸类成分的护肤品改善毛孔问题。
少年白发的成因复杂，主要与遗传、营养、疾病及精神因素相关，通常20岁前出现，白发比例随年龄增长而增加。 遗传因素：家族遗传是主要原因，若父母或直系亲属早年出现白发，子女患病风险显著升高，这与毛囊中黑色素细胞功能异常或酪氨酸酶活性降低有关。 营养缺乏：长期缺乏维生素B族（尤其是B12）、铜、铁、锌等营养素会影响黑色素合成，青少年挑食、偏食或素食者需特别注意，蛋白质摄入不足也可能导致白发。 慢性疾病：甲状腺功能异常、自身免疫性疾病（如白癜风）、慢性肾病等可能干扰毛囊代谢，导致黑色素生成障碍，患病期间需优先控制原发病。 精神压力：长期焦虑、抑郁或学业压力大时，交感神经兴奋会抑制毛囊功能，青少年因心理调节能力较弱，更易受情绪影响出现白发。 温馨提示：青少年应均衡饮食，多摄入坚果、深色蔬菜及富含蛋白质的食物；保持规律作息，避免熬夜；适度运动缓解压力，必要时咨询皮肤科医生排查疾病。
牛皮廨（银屑病）的治疗需长期管理，目前无法完全根治，但通过科学规范治疗可实现长期缓解。 一、寻常型银屑病 这是最常见类型，占90%以上。可采用外用糖皮质激素、维生素D3衍生物等药物，结合窄谱UVB光疗。避免搔抓和刺激性物质，保持皮肤湿润。 二、红皮病型银屑病 需住院治疗，控制全身炎症反应。优先使用温和外用药物，避免大面积使用强效激素。补充水分和营养，监测体温及并发症。 三、脓疱型银屑病 急性发作期需系统治疗，如甲氨蝶呤等免疫抑制剂。局部冷敷缓解疼痛，避免皮肤破损感染。特殊人群如孕妇需严格遵医嘱。 四、关节病型银屑病 治疗需兼顾皮肤与关节症状，常用非甾体抗炎药、生物制剂。低龄儿童慎用免疫抑制剂，建议物理治疗配合适度运动。 五、特殊人群注意事项 孕妇需在医生指导下用药，避免致畸风险。老年患者应优先选择安全性高的外用药物，加强皮肤保湿。合并糖尿病者需控制血糖，降低复发风险。
眼皮上的小肉粒可能是睑黄瘤、扁平疣或脂肪粒。睑黄瘤常与血脂异常相关，扁平疣由HPV感染引起，脂肪粒多因皮肤代谢异常。 一、睑黄瘤 表现为淡黄色扁平丘疹，好发于上眼睑内侧。需排查血脂水平，高甘油三酯血症患者风险较高。建议低脂饮食，必要时通过激光或冷冻治疗。 二、扁平疣 肤色或淡褐色扁平丘疹，表面光滑，具有传染性。避免搔抓，可外用维A酸类药物或物理治疗。免疫功能低下者易多发，需增强免疫力。 三、脂肪粒 白色或淡黄色小颗粒，直径1-2mm，常见于眼周。与皮肤角质堆积或微小创伤有关，可通过温和去角质或针清处理，避免自行挤压。 四、特殊人群注意事项 儿童及青少年扁平疣发病率较高，需避免与他人共用毛巾；孕妇若出现睑黄瘤，建议产后再行治疗；糖尿病患者易患睑黄瘤，需严格控制血糖。 建议及时就医明确诊断，避免盲目处理。日常注意眼部卫生，减少刺激性护肤品使用，降低复发风险。
脸上长粉刺需根据严重程度选择治疗方式，轻度可通过清洁保湿改善，中重度需结合药物干预。治疗周期通常为4-8周，坚持规范护理可有效控制。 一、轻度粉刺（以白头/黑头粉刺为主） 日常需每日温和清洁（如氨基酸洁面产品），配合含水杨酸的爽肤水疏通毛孔，避免过度清洁或挤压。保湿选择清爽型乳液，减少油脂分泌。 二、中度粉刺（出现炎性丘疹） 可外用含过氧化苯甲酰或维A酸类药物，需注意晚间使用并严格防晒。避免使用厚重护肤品，每周1-2次温和去角质（含水杨酸/果酸）。 三、重度粉刺（囊肿/结节型） 需在皮肤科医生指导下使用口服药物（如抗生素、异维A酸），同时配合外用药物。避免自行用药，尤其是孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者。 四、特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性及婴幼儿需优先非药物干预，避免刺激性产品。痤疮严重者建议及时就医，选择正规医疗机构规范治疗，避免延误病情。