主任陈亮

陈亮副主任医师

北京大学第一医院男科

个人简介

简介:  陈亮, 副主任医师,医学博士,连续7届获全国年度好大夫荣誉称号,2021年年度全国好大夫男科专业第一名,北京大学医学部硕士研究生导师,中西医结合临床博士后,北大医学博士,国家青年科学基金获得者,国家博士后科学基金获得者,国家公派留学归国学者。毕业于北京大学医学部,获医学博士学位,中西医结合临床博士后,2012年入选国家教育部公派留学计划公派到瑞士苏黎世大学研修,2013年国家公派访问学者归国,2014年起被聘为北大医学部研究生导师。尤擅长男女不孕不育症(尤其是少、弱、畸形精子症、无精子症)、性功能障碍(勃起及射精障碍等)、前列腺炎、性心理及生理异常(本人为国家二级心理咨询师)、性发育异常及性功能减退、生殖系感染等男科疾病的诊疗;优生优育及辅助生殖技术(包括人工授精及试管婴儿)等。擅长各类生殖男科常见及复杂手术,尤擅长睾丸取精微创手术、睾丸显微外科取精术,微创袖套剥脱法包皮环切整形手术、包茎微创整形手术,外院包皮术后效果不佳再次修复术,早泄降敏手术,系带延长及整形手术,包皮袖套逆转阴茎增粗手术等外生殖器微创整形手术等。

擅长疾病

1,中西医结合特色治疗不孕不育症,如少、弱、畸精子症、精液不液化、无精子症等。 2,备孕期间及人工授精试管婴儿前男方精子的调理及治疗,胚胎停育流产的男方因素筛查及诊疗。 3,反复人工授精及试管婴儿失败的男方精子质量调理。 4,常见染色体异常如大Y、小Y,Y染色体微缺失、倒位、易位等遗传异常的生育咨询。 5,辅助生殖(人工授精及试管婴儿等)处理及咨询,孕前体检及优生优育咨询。 6男女双方性功能障碍、生育障碍的心理咨询及医学处理,作为国家二级心理咨询师,特别对于性心理异常、辅助生殖助孕过程中出现的心理问题尤为擅

TA的回答

问题:男科病有哪些症状

男科病相关症状涵盖勃起功能障碍(与年龄增长、心血管疾病、糖尿病、心理因素等相关且中老年患病率随年龄上升)、早泄(性交时间短于且致自身或伴侣困扰与心理压力、焦虑、前列腺炎等有关)、睾丸异常(包括疼痛肿胀由附睾炎等或睾丸扭转、肿瘤等引起)、阴囊不适(如潮湿坠胀与局部多汗、前列腺炎、精索静脉曲张等有关超声可辅助诊断精索静脉曲张)、排尿异常(尿频尿急尿痛常提示泌尿系统感染细菌感染常见尿常规异常,排尿困难多见于前列腺增生随年龄增长与雄激素代谢异常等有关超声可评估前列腺)、其他症状(精液异常影响生育与生殖系统感染、内分泌异常等有关精液常规检查重要,部分伴乏力腰膝酸软等全身不适不同年龄性别人群症状有差异出现相关症状需及时就医专业检查明确病因。 一、性功能障碍相关症状 1.勃起功能障碍:表现为阴茎无法达到或维持足够的勃起以完成满意的性交,其发生可能与年龄增长、心血管疾病、糖尿病、心理因素等相关,研究显示中老年男性中勃起功能障碍患病率随年龄增加而上升。 2.早泄:指阴茎插入阴道前或插入后较短时间内即发生射精,正常性交时间通常为2-6分钟,若性交时间短于2-3分钟且对自身或伴侣造成困扰则需关注,心理压力、焦虑、前列腺炎等均可能是诱因。 二、生殖系统相关症状 1.睾丸异常:包括睾丸疼痛、肿胀,睾丸疼痛可能由附睾炎、睾丸炎引起,炎症多因细菌感染等导致,临床可见患侧睾丸红肿、触痛;睾丸肿胀还可能与睾丸扭转、睾丸肿瘤等有关,睾丸扭转起病急,疼痛剧烈且常伴阴囊红肿。 2.阴囊不适:如阴囊潮湿、坠胀感,阴囊潮湿可能与局部多汗、前列腺炎等有关,精索静脉曲张也可导致阴囊坠胀,患者平卧时症状可减轻,站立或行走过久时加重,超声检查可辅助诊断精索静脉曲张。 三、排尿异常相关症状 1.尿频、尿急、尿痛:尿频指排尿次数明显增多,尿急为有尿意后迫不及待需立即排尿,尿痛是排尿时尿道或耻骨上区等部位疼痛,三者常提示泌尿系统感染,如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等,细菌感染是常见病因,尿常规检查可见白细胞升高等异常。 2.排尿困难:表现为排尿起始延迟、尿线变细、射程缩短、尿流无力等,多见于前列腺增生,随年龄增长,50岁以上男性前列腺增生患病率逐渐升高,其发生与雄激素代谢异常等因素相关,前列腺超声等检查可辅助评估前列腺情况。 四、其他相关症状 部分男科病还可能出现精液异常,如精液量过少、精液不液化等,精液异常可能影响生育能力,与生殖系统感染、内分泌异常等多种因素有关,精液常规检查是评估精液情况的重要手段。此外,一些男科病可能伴有乏力、腰膝酸软等全身不适表现,具体需结合个体病史及相关检查综合判断。不同年龄、性别人群男科病症状可能有差异,例如老年男性前列腺相关问题更常见,年轻男性生殖系统感染风险相对较高,生活中若出现上述相关症状应及时就医进行专业检查以明确病因。

问题:男人射太快怎么治

性行为问题的治疗包括行为治疗(含挤压法、停动法)、心理治疗(含认知行为疗法、伴侣协同治疗)、药物治疗(含局部外用药物、口服药物)、手术治疗(阴茎背神经切断术),行为治疗可降低阴茎敏感性、提高射精控制能力,心理治疗帮助正确认识性行为、营造放松环境,药物治疗局部外用可降敏感度、口服调节神经递质,手术治疗有创且有风险仅适用于特定成年男性。 一、行为治疗 (一)挤压法 通过在性刺激导致阴茎勃起后,女方用拇指放在阴茎系带部位,食指与中指放在阴茎另一面,正好在冠状缘的上下方,捏挤压迫4秒钟左右,然后突然放松,如此可以降低阴茎敏感性,一般练习1-2个月可以收到较好效果,该方法适用于各年龄段有性生活的男性,不会对身体造成伤害,且不依赖药物。 (二)停动法 当男性有性刺激感觉要射精时,立即停止刺激,待兴奋感消退后再继续刺激,反复训练可提高对射精的控制能力,不同年龄和性生活经历的男性都可尝试,通过自我训练逐步改善射精过快问题。 二、心理治疗 (一)认知行为疗法 帮助男性正确认识性行为,消除焦虑、紧张等不良心理状态。比如针对因对性知识缺乏误解而导致射精过快的男性,通过专业的心理辅导让其了解正常的性反应周期等知识,减轻心理负担。适用于有心理因素导致射精过快的各年龄段男性,尤其是因压力、焦虑等心理问题引发的情况,通过改变认知和行为模式来改善症状。 (二)伴侣协同治疗 伴侣在其中起到重要作用,要给予男方理解和支持,营造放松的性生活环境。比如伴侣避免给予男方负面评价等,通过双方的积极互动来帮助男方缓解射精过快问题,适用于有固定性伴侣的男性,能增强治疗的依从性和效果。 三、药物治疗 (一)局部外用药物 如复方利多卡因凝胶等,性生活前涂抹在阴茎头部,通过局部麻醉作用降低阴茎敏感度,从而延长射精时间,适用于成年男性,使用时需注意按照正确方法涂抹,可能会有局部轻微麻木等不良反应,但一般短期使用相对安全。不过对于儿童等特殊人群不适用,因为儿童皮肤更娇嫩,使用可能带来不必要的风险。 (二)口服药物 目前常用的5-羟色胺再摄取抑制剂,如达泊西汀等,它可以调节人体5-羟色胺神经递质,延长射精潜伏期。成年男性符合适应证时可以在医生评估后使用,但有一些禁忌证需要注意,比如严重心血管疾病等患者一般不建议使用,同时不同年龄的成年男性在使用时也需要根据自身身体状况由医生判断是否适合。 四、手术治疗 (一)阴茎背神经切断术 这是一种有创手术,通过切断部分阴茎背神经来降低阴茎敏感性,但该手术存在一定风险,如可能导致阴茎勃起功能障碍等并发症,目前并不是首选的治疗方法,仅适用于经过严格保守治疗无效且有明确手术适应证的成年男性,需要谨慎评估手术获益与风险,对于青少年等人群不考虑该手术,因为其生殖系统还未完全发育成熟,手术可能带来不可挽回的不良后果。

问题:如何改善性生活中的硬度不足问题

改善勃起硬度不足需从生活方式调整做起,要规律作息保证充足睡眠、适度进行有氧运动及盆底肌训练、戒烟限酒,同时积极控制糖尿病、高血压等慢性病,调节焦虑抑郁等不良情绪并通过沟通、心理咨询等获取心理支持,老年人需定期体检控基础病,年轻人群避免不良生活习惯,有基础病史者兼顾基础病治疗并咨询医生意见。 一、生活方式调整 1.规律作息与充足睡眠:保证每日7~8小时高质量睡眠,睡眠过程中身体会进行激素调节与组织修复,充足睡眠有助于维持正常的性激素水平及身体机能,对改善勃起功能有益。研究表明,长期睡眠不足会干扰内分泌平衡,可能增加勃起功能障碍风险。 2.适度运动:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。有氧运动可促进血液循环,改善心血管功能,而良好的血液循环是阴茎勃起的重要基础。例如,有研究显示,坚持规律有氧运动的人群,勃起功能障碍发生率相对较低。同时,可结合盆底肌训练,通过凯格尔运动等方式增强盆底肌肉力量,有助于提升勃起硬度,一般建议每天进行3组,每组10~15次盆底肌收缩训练。 3.戒烟限酒:吸烟会损伤血管内皮细胞,影响阴茎海绵体血管的正常血流灌注,增加勃起功能障碍风险。过量饮酒会抑制中枢神经系统对性刺激的反应,并影响性激素代谢。因此,戒烟限酒是改善勃起功能的基础生活方式调整措施。 二、基础疾病管理 1.慢性病控制:患有糖尿病、高血压等慢性病时,需积极遵循医生治疗方案控制病情。糖尿病可通过高血糖损伤血管和神经,导致勃起功能障碍,严格控制血糖水平(如糖化血红蛋白控制在7%以下)可延缓并发症进展;高血压会影响血管弹性与血流,需将血压控制在合理范围(一般收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg),以保障阴茎血流供应。 三、心理因素调节 1.情绪管理与心理支持:焦虑、抑郁等不良情绪可能引发或加重勃起硬度不足问题。可通过与伴侣沟通、参加心理咨询等方式缓解心理压力。伴侣应给予理解与支持,营造良好的亲密关系氛围。例如,有研究发现,心理疏导结合伴侣支持的干预措施,能显著改善因心理因素导致的勃起功能障碍患者的症状。 四、特殊人群注意事项 1.老年人:随着年龄增长,勃起功能可能自然减退,但基础疾病(如心血管疾病、糖尿病等)是重要影响因素。需定期进行健康体检,及时发现并控制基础疾病,同时保持健康生活方式,可在医生评估下谨慎考虑是否采用合适的干预措施。 2.年轻人群:应避免长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒等不良生活习惯,防止因不良生活方式积累导致勃起功能问题,一旦出现相关症状应及时调整生活方式并寻求专业建议。 3.有基础病史人群:在改善勃起硬度不足时,需兼顾基础疾病治疗,避免因自行采用不恰当方法影响基础疾病控制,例如在使用某些可能影响血压、血糖的干预措施前,应咨询医生意见。

问题:做俯卧撑真的能提高性能力吗_怎么才能提高男人的性能力

俯卧撑可间接通过增强身体素质影响性能力,提高男人性能力可通过均衡饮食保证蛋白质、维生素矿物质及健康脂肪摄入,适度规律运动包括有氧运动与力量训练,保持充足规律睡眠,通过冥想深呼吸等心理调节,老年人运动需循序渐进并遵医嘱,有基础疾病者先控基础病再调整运动饮食。 一、俯卧撑对性能力的间接影响 目前尚无直接科学研究证实做俯卧撑可直接提升性能力,但俯卧撑能通过增强身体素质间接产生积极作用。俯卧撑主要锻炼胸肌、肱三头肌、肩部等部位肌肉,长期坚持可增强全身肌肉力量,改善身体的整体机能状态。而良好的身体机能,如心血管健康状况改善、血液循环更顺畅等,对维持正常性功能有一定辅助作用。例如,适度的体能提升有助于改善身体的耐力和活力,从侧面为性功能的良好表现提供基础支撑,但这并非直接的因果关系。 二、提高男人性能力的科学方法 (一)均衡饮食 摄入富含营养的食物对性能力有重要影响。应保证蛋白质的充足供应,如瘦肉、鱼类、豆类等,蛋白质是身体细胞修复和激素合成的重要原料;同时摄入足够的维生素和矿物质,尤其是锌元素,牡蛎、瘦肉等食物富含锌,锌参与男性生殖系统相关激素的合成与代谢;还要保证摄入适量的健康脂肪,如坚果、深海鱼中的不饱和脂肪酸,有助于维持激素平衡。 (二)适度规律运动 除俯卧撑外,其他有氧运动也对性能力有益,如慢跑、游泳等。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,可促进血液循环,改善心血管功能,进而对性功能产生积极影响。同时,结合力量训练,如深蹲等针对下肢和核心肌群的训练,也能增强身体整体力量,辅助提升性能力相关的身体机能。 (三)保持良好作息 充足且规律的睡眠是维持身体正常生理功能的重要保障。睡眠过程中身体会进行激素调节、组织修复等重要生理活动,长期睡眠不足会影响激素分泌平衡,如降低睾酮水平等,而睾酮对男性性功能至关重要。因此,保证每晚7~8小时的高质量睡眠,有助于维持正常的性能力相关激素水平。 (四)心理调节 长期的焦虑、压力等不良心理状态可能影响性能力。可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力,保持心态平稳。与伴侣保持良好的沟通交流,营造和谐的亲密关系氛围,也有助于提升性能力。 三、特殊人群注意事项 (一)老年人 老年人进行提升性能力相关活动时需循序渐进。俯卧撑等运动应根据自身身体状况调整强度,避免因运动过度导致肌肉拉伤或其他身体损伤。同时,老年人若有基础疾病,如心血管疾病等,需在医生指导下进行运动和生活方式的调整,确保安全。 (二)有基础疾病者 患有糖尿病、高血压等基础疾病的男性,在考虑提升性能力时,首先要积极控制基础疾病。运动方面需在医生评估后选择合适的方式和强度,饮食上要遵循基础疾病的饮食要求,如糖尿病患者需控制碳水化合物摄入等,以综合管理来维护性能力相关的身体机能。

问题:使用一次延时喷剂能延长多少次性生活

延时喷剂效果因个体生理状况及产品成分等存差异受个体敏感度和产品特性影响过敏体质用前需试用生殖系统疾病患者先治基础病年轻人勿过度依赖年长者需考虑身体耐受情况。 一、延时喷剂效果的个体差异 延时喷剂的效果因产品成分、个体生理状况等因素存在较大差异。不同品牌的延时喷剂,其有效成分及作用机制虽有科学依据,但个体对药物的吸收、敏感度不同。例如,部分含苯佐卡因等局部麻醉成分的延时喷剂,基于临床研究显示,约有部分使用者单次使用后可使性生活时间较未使用时延长10-30分钟,但这一延长时长并非对应固定的性生活次数,因为每次性生活的持续时间本身有波动,从几分钟到几十分钟不等。 二、影响延长次数的相关因素 (一)个体敏感度差异 1.高敏感度人群:对于龟头敏感度较高的人群,使用一次延时喷剂可能相对更明显地延长性生活时间,延长次数可能相对多一些,但也受限于喷剂的持续作用时长等; 2.低敏感度人群:本身敏感度较低的个体,使用延时喷剂后延长性生活时间的幅度可能相对较小,那么能延长的性生活次数也会相应受限。 (二)产品特性差异 不同成分构成的延时喷剂,其药效持续时间不同。一些经过科学研发验证的产品,药效持续时间相对稳定,能在一定时间内持续发挥延长性生活时间的作用,但具体能对应多少次性生活还是与个体实际性生活时长情况相关,比如有的产品药效持续1-2小时,若每次性生活时长在10分钟左右,可能能对应1-2次性生活延长情况,但这只是大致推测,实际仍有个体差异。 三、特殊人群注意事项 (一)过敏体质人群 使用延时喷剂前需谨慎,要先进行局部皮肤小面积试用,观察是否出现过敏反应,如红肿、瘙痒等。因为过敏可能会引发更严重的生殖系统不适,若出现过敏情况则不应使用,也就不存在延长性生活次数的情况了,且过敏可能影响生殖健康,需高度重视。 (二)生殖系统疾病患者 患有龟头炎、尿道炎等生殖系统疾病的人群,不建议随意使用延时喷剂。这类人群应先针对基础疾病进行治疗,在疾病未得到有效控制前使用延时喷剂可能会加重局部刺激,影响病情恢复,更谈不上通过延时喷剂来谈延长性生活次数的合理情况了,需先以治疗基础疾病为首要任务。 (三)年轻人与年长者差异 1.年轻人:年轻人群若过度依赖延时喷剂可能会干扰自身性功能的正常调节机制,长期来看可能不利于性功能的健康维护,所以即使使用延时喷剂,其延长性生活次数的情况也应适度看待,不能将其作为常规依赖手段,要注重自身健康生活方式的培养来维持正常性功能; 2.年长者:年长者身体机能有所下降,使用延时喷剂时要考虑身体耐受情况,部分年长者可能对药物成分的代谢等存在与年轻人不同的情况,使用后需留意身体反应,其延长性生活次数也需结合自身实际身体状态来综合判断,避免因使用不当对身体造成额外负担。

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