病情描述:男人射太快怎么治
副主任医师 北京大学第一医院
性行为问题的治疗包括行为治疗(含挤压法、停动法)、心理治疗(含认知行为疗法、伴侣协同治疗)、药物治疗(含局部外用药物、口服药物)、手术治疗(阴茎背神经切断术),行为治疗可降低阴茎敏感性、提高射精控制能力,心理治疗帮助正确认识性行为、营造放松环境,药物治疗局部外用可降敏感度、口服调节神经递质,手术治疗有创且有风险仅适用于特定成年男性。
一、行为治疗
(一)挤压法
通过在性刺激导致阴茎勃起后,女方用拇指放在阴茎系带部位,食指与中指放在阴茎另一面,正好在冠状缘的上下方,捏挤压迫4秒钟左右,然后突然放松,如此可以降低阴茎敏感性,一般练习1-2个月可以收到较好效果,该方法适用于各年龄段有性生活的男性,不会对身体造成伤害,且不依赖药物。
(二)停动法
当男性有性刺激感觉要射精时,立即停止刺激,待兴奋感消退后再继续刺激,反复训练可提高对射精的控制能力,不同年龄和性生活经历的男性都可尝试,通过自我训练逐步改善射精过快问题。
二、心理治疗
(一)认知行为疗法
帮助男性正确认识性行为,消除焦虑、紧张等不良心理状态。比如针对因对性知识缺乏误解而导致射精过快的男性,通过专业的心理辅导让其了解正常的性反应周期等知识,减轻心理负担。适用于有心理因素导致射精过快的各年龄段男性,尤其是因压力、焦虑等心理问题引发的情况,通过改变认知和行为模式来改善症状。
(二)伴侣协同治疗
伴侣在其中起到重要作用,要给予男方理解和支持,营造放松的性生活环境。比如伴侣避免给予男方负面评价等,通过双方的积极互动来帮助男方缓解射精过快问题,适用于有固定性伴侣的男性,能增强治疗的依从性和效果。
三、药物治疗
(一)局部外用药物
如复方利多卡因凝胶等,性生活前涂抹在阴茎头部,通过局部麻醉作用降低阴茎敏感度,从而延长射精时间,适用于成年男性,使用时需注意按照正确方法涂抹,可能会有局部轻微麻木等不良反应,但一般短期使用相对安全。不过对于儿童等特殊人群不适用,因为儿童皮肤更娇嫩,使用可能带来不必要的风险。
(二)口服药物
目前常用的5-羟色胺再摄取抑制剂,如达泊西汀等,它可以调节人体5-羟色胺神经递质,延长射精潜伏期。成年男性符合适应证时可以在医生评估后使用,但有一些禁忌证需要注意,比如严重心血管疾病等患者一般不建议使用,同时不同年龄的成年男性在使用时也需要根据自身身体状况由医生判断是否适合。
四、手术治疗
(一)阴茎背神经切断术
这是一种有创手术,通过切断部分阴茎背神经来降低阴茎敏感性,但该手术存在一定风险,如可能导致阴茎勃起功能障碍等并发症,目前并不是首选的治疗方法,仅适用于经过严格保守治疗无效且有明确手术适应证的成年男性,需要谨慎评估手术获益与风险,对于青少年等人群不考虑该手术,因为其生殖系统还未完全发育成熟,手术可能带来不可挽回的不良后果。