主任叶飒

叶飒主任医师

浙江省人民医院临床营养科

个人简介

简介：叶飒，掌握呼吸内科及危重症疾病的临床诊治和营养治疗，掌握常规支气管镜、TBNA、皮穿刺肺活检、呼吸机使用。 课题项目：肺癌特异性血浆环状RNA的筛选鉴定及其在早期诊断中的应用，省部级；c-Met通过糖代谢调控非小细胞肺癌细胞增殖和转移的机制研究，省部级；转录因子Foxm1通过调控肌动蛋白结合蛋白ANLN促进肺腺癌恶性转化的机制研究，厅局级；c-Met通过糖代谢对非小细胞肺癌自噬的调控机制，厅局级；维生素D通过m6A修饰调控PIK3CA通路对非小细胞肺癌的作用及机制，厅局级。研究领域：呼吸内科慢性疾病(慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、肺部感染）及呼吸危重症的临床诊治和营养治疗

擅长疾病

掌握呼吸内科及危重症疾病的临床诊治和营养治疗，掌握常规支气管镜、TBNA、皮穿刺肺活检、呼吸机使用。

TA的回答

问题：石榴皮的功效与作用

石榴皮有止泻、抗菌、驱虫等功效与作用，现代研究还探索其在消化系统疾病等方面的应用及其他潜在作用，但实际应用需考虑不同人群个体差异，谨慎合理使用，必要时遵专业医疗人员指导。 一、石榴皮的药用功效与作用 （一）止泻作用 石榴皮中含有鞣质等成分，具有收敛止泻的作用。研究表明，其鞣质能使肠黏膜收敛，减少肠黏膜的分泌，从而缓解腹泻症状。例如，相关药理研究发现，石榴皮提取物对多种原因引起的腹泻有一定的治疗效果，可通过抑制肠道运动等机制来发挥止泻作用，对于急慢性腹泻有一定的改善作用，但不同个体对其反应可能因病情严重程度、自身肠道功能等因素有所差异。 （二）抗菌作用 石榴皮具有广谱抗菌活性，对多种细菌有抑制作用。体外实验证实，石榴皮对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌等常见致病菌均有不同程度的抑制作用。其抗菌成分可能与其含有的鞣质等有关，鞣质能与细菌蛋白质结合，使其沉淀，从而起到杀菌作用。不同细菌对石榴皮抗菌作用的敏感程度可能不同，在儿童等特殊人群中，若因细菌感染导致腹泻等问题，可考虑其抗菌作用，但需谨慎使用并结合病情判断。 （三）驱虫作用 石榴皮对蛔虫、绦虫等肠道寄生虫有一定的驱除作用。石榴皮中的石榴皮碱等成分能麻痹蛔虫的神经，使其肌肉痉挛，从而达到驱虫效果。不过，在使用石榴皮驱虫时，不同年龄人群的使用剂量和效果可能不同，儿童由于身体发育尚未完全，使用时需特别注意剂量的把握，避免因剂量不当导致不良反应，且应在医生指导下谨慎使用，因为个体差异较大，如儿童的肠道耐受性等因素会影响驱虫效果和安全性。 二、现代研究与应用拓展 （一）在消化系统疾病中的应用探索 现代研究还在进一步探索石榴皮在消化系统疾病中的其他应用，例如对于肠炎等疾病的辅助治疗潜力。但在应用过程中，需充分考虑不同患者的年龄、病史等因素。对于有消化系统基础疾病的患者，如患有胃溃疡等疾病的人群，使用石榴皮相关制剂时需谨慎，因为其收敛作用可能对胃肠道黏膜有一定刺激，需评估对原有病情的影响。 （二）在其他领域的潜在研究 目前也有研究关注石榴皮在抗氧化等方面的潜在作用，但其在医疗健康领域的应用还需要更多深入的临床研究来进一步明确其确切功效和安全范围。在考虑将石榴皮应用于相关健康领域时，要综合考虑不同人群的情况，如老年人可能存在肝肾功能衰退等问题，使用石榴皮相关产品时需要更谨慎地评估其对肝肾功能的影响等。 总之，石榴皮具有一定的止泻、抗菌、驱虫等功效与作用，但在实际应用中要充分考虑不同人群的个体差异，如年龄、病史等因素，谨慎合理地使用，必要时应在专业医疗人员的指导下进行。

问题：海参补吗

海参营养较丰富含优质蛋白及微量元素其“补”基于营养成分对人体正常生理功能维持的积极意义不同人群食用情况不同健康人群适量食用特殊人群中儿童不宜过量食用老年人患痛风或肾脏疾病者需注意过敏人群应避免食用从循证医学角度看食用海参可改善营养状况但不能替代药物治疗仅起补充营养辅助作用。 海参是一种营养较为丰富的食材，它含有多种营养成分。例如，海参中富含蛋白质，其蛋白质含量较高且氨基酸组成较为合理，属于优质蛋白质来源。蛋白质是人体重要的营养物质，对于维持机体正常的生理功能、组织修复等有着重要作用，从这个角度来说，海参在补充蛋白质方面有一定作用。同时，海参还含有一些微量元素，像钙、铁、锌等，这些微量元素在人体的新陈代谢、酶的活性维持等方面也起着不可或缺的作用。不过，这里的“补”是基于其营养成分对人体正常生理功能维持的积极意义，并非是传统意义上带有神秘色彩的“大补”概念。 不同人群食用海参的情况及注意事项 健康人群：健康人群适量食用海参可以作为日常饮食中营养补充的一部分。一般来说，每周食用2-3次，每次食用量控制在50-100克左右较为适宜。通过食用海参来摄取其中的蛋白质、微量元素等营养成分，有助于维持身体的营养均衡，增强机体的抵抗力等。 特殊人群 儿童：儿童消化系统等还在发育阶段，海参虽然营养丰富，但不宜过量食用。因为儿童的胃肠消化能力相对较弱，过多食用海参可能会引起消化不良等问题。建议在儿童生长发育过程中，以均衡的日常饮食为主，海参可作为偶尔的营养补充，且食用量要严格控制，一般每次食用量不超过30克，每周不超过1次。 老年人：老年人适量食用海参有助于补充营养。但老年人往往可能存在一些基础疾病，如患有痛风的老年人需要注意，海参中含有一定量的嘌呤，过量食用可能会诱发痛风发作。对于患有肾脏疾病的老年人，由于海参含有较高的蛋白质，过多摄入可能会加重肾脏负担，所以这类老年人食用海参需要在医生的指导下进行，控制食用量。 过敏人群：如果对海鲜等过敏的人群，食用海参可能会引发过敏反应，如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等，这类人群应避免食用海参。 从循证医学角度看海参的“补”效 从循证医学的角度来看，有一些研究表明，食用海参能够在一定程度上改善人体的营养状况，尤其是对于蛋白质摄入不足的人群。例如，一些临床观察发现，食用海参一段时间后，受试者的血清蛋白水平等有所提升。但需要注意的是，海参的“补”效是基于其营养成分的正常生理作用，不能将其夸大成为可以治疗疾病的神奇食物。它不能替代药物治疗疾病，只是在日常饮食中起到补充营养的辅助作用。

问题：野蒜有什么功效和作用

野蒜富含多种营养物质含维生素C等抗氧化及钾等矿物质，有促进消化作用但消化系统严重疾病患者不能仅靠其治疗，可能对心血管系统有益但不能替代正规治疗，孕妇需谨慎适量食用、儿童一般不建议过多食用且食用要适量软烂并观察反应、胃肠道疾病患者病情活动期一般不建议食用稳定期需医生评估后少量食用且观察反应。 一、营养成分方面 野蒜富含多种营养物质，例如含有丰富的维生素，像维生素C等，维生素C具有抗氧化作用，能够帮助机体抵御自由基的损伤，对于维持细胞的正常功能有重要意义。同时，野蒜还含有一些矿物质，如钾元素等，钾元素有助于维持细胞内外的渗透压平衡以及心脏的正常节律等。 二、对消化系统的作用 野蒜具有一定促进消化的作用。其含有的某些成分能够刺激消化液的分泌，帮助食物的消化和吸收。对于一些消化不良的人群，适当食用野蒜可能会在一定程度上改善消化状况，但对于本身有严重消化系统疾病的患者，不能仅依赖野蒜来治疗，应遵循专业医生的诊疗建议。例如，有研究表明野蒜中的某些活性成分可以调节胃肠道的蠕动节律，不过具体机制还需进一步深入研究来明确。 三、对心血管系统的潜在益处 野蒜可能对心血管系统有一定益处。其中的某些成分可能有助于降低血脂水平，对于血脂偏高的人群，在合理饮食和生活方式调整的基础上，适当食用野蒜可能会起到辅助调节血脂的作用，但不能替代正规的降脂治疗。另外，其含有的一些物质可能对血管有一定的保护作用，有助于维持血管的弹性等，但这也需要更多的临床研究来充分证实其确切效果。 特殊人群注意事项 一、孕妇 孕妇在食用野蒜时需要谨慎。虽然野蒜有一定的营养和可能的益处，但由于个体差异以及孕期特殊的身体状况，应适量食用。如果孕妇本身有胃肠道敏感等情况，过多食用野蒜可能会引起胃肠道不适，如腹痛、腹泻等，所以孕妇食用野蒜应根据自身的消化情况适度摄入，最好在医生或营养师的指导下决定食用量。 二、儿童 儿童消化系统等各方面发育尚未完全成熟。一般不建议给低龄儿童过多食用野蒜，因为野蒜可能会对儿童相对娇嫩的胃肠道产生刺激，引起消化不良等问题。如果儿童要食用野蒜，应选择适量且烹饪至软烂的状态，并且要密切观察儿童食用后的反应，如有不适需及时停止食用并就医。 三、胃肠道疾病患者 对于本身患有胃肠道疾病，如胃溃疡、胃炎等的患者，食用野蒜需要格外注意。野蒜可能会刺激胃肠道黏膜，加重原有病情。如果病情处于活动期，一般不建议食用野蒜；如果病情稳定期，可在医生评估后少量食用，但要注意观察食用后的反应，如出现腹痛加剧、反酸等不适症状，应立即停止食用并就诊。

问题：男人太瘦吃什么长胖

男人太瘦需通过科学调整饮食结构、改善进食习惯及配合运动实现健康增重，重点应增加优质热量摄入，同时保障营养均衡，避免不健康脂肪或糖分摄入。 一、增加优质热量摄入 优先选择高蛋白、高复合碳水化合物食物，如鸡蛋、瘦肉、鱼类、全谷物、豆类、薯类。WHO建议成年男性每日蛋白质摄入量为1.2-2.0g/kg体重，《英国医学期刊》研究指出，每日摄入1.6-2.2g/kg体重蛋白质配合热量盈余，3个月内可增加约1.2kg肌肉质量。复合碳水化合物选择低升糖指数食物（如燕麦、糙米），避免精制糖导致血糖快速波动。 二、调整饮食结构与营养配比 每日脂肪摄入占总热量20%-30%，以不饱和脂肪为主，如坚果（每日20-30g）、橄榄油、深海鱼（每周2-3次），其中Omega-3脂肪酸对激素合成及饱腹感调节有帮助。适量摄入膳食纤维（每日25-30g），通过全谷物、绿叶蔬菜、低糖水果（如苹果、蓝莓）实现，避免膳食纤维不足导致便秘或营养吸收障碍。维生素B族（如全谷物、瘦肉）和锌（如牡蛎、瘦肉）缺乏可能影响食欲，需通过均衡饮食补充。 三、改善进食习惯 采用少食多餐模式，每日5-6餐，如两餐间增加坚果、酸奶、全麦面包等小食，单次进食量控制在300-500kcal，避免暴饮暴食。进食时细嚼慢咽（每口咀嚼20-30次），减轻肠胃负担，促进消化酶分泌，《临床营养学》研究表明，细嚼慢咽可提升餐后能量吸收效率约10%。固定进食时间，避免因作息不规律导致消化功能紊乱，尤其避免熬夜后空腹过度进食。 四、特殊人群注意事项 青少年（12-18岁）需结合生长发育需求，每日额外增加300-500kcal热量，优先补充钙（每日1000mg）和维生素D（每日400-600IU），避免因骨骼发育需求导致体重增长缓慢。老年男性（≥65岁）消化酶分泌减少，建议选择温热、软烂食物（如蒸蛋羹、杂粮粥），搭配益生菌酸奶调节肠道菌群，避免生冷硬食影响吸收。慢性疾病患者（如糖尿病、甲状腺功能亢进）需在医生指导下调整饮食，糖尿病患者优先选择低GI碳水化合物，甲亢患者需增加热量摄入（每日比基础代谢多10%）但需避免刺激性食物。 五、配合科学运动 单纯饮食增肥易导致脂肪堆积，需结合抗阻训练（每周3-5次，每次30-45分钟），如深蹲、俯卧撑、哑铃训练，促进肌肉量增加（《运动医学杂志》研究显示，抗阻训练可使瘦体重每月增加0.5-1.0kg）。有氧运动每周1-2次即可（每次20-30分钟），避免过度消耗热量，运动后30分钟内补充蛋白质+碳水化合物混合餐，提升恢复效率。

问题：中午只吃水果可以吗

中午只吃水果无法满足营养均衡需求，长期采用可能导致蛋白质缺乏、能量不足等健康风险，不建议作为常规午餐选择。 1 营养结构的局限性。人体午餐需均衡摄入碳水化合物、蛋白质、脂肪及膳食纤维，水果虽富含维生素C、钾、膳食纤维等营养素，但缺乏优质蛋白质（如必需氨基酸）和脂肪（如饱和脂肪酸、不饱和脂肪酸）。研究表明，成人午餐蛋白质需求量约为20-30g，水果中蛋白质含量普遍较低（如苹果约0.2g/100g、香蕉约1.1g/100g），难以满足需求。长期缺乏蛋白质会导致肌肉维持能力下降、午后疲劳感增加，影响工作效率与学习专注度。 2 能量供给不足。水果碳水化合物以果糖为主，升糖指数（GI）多为中低水平（如苹果GI 36、梨GI 36），但复合碳水化合物（如全谷物、薯类）和脂肪摄入不足，导致能量密度低（如苹果热量约53kcal/100g），满足午餐能量需求（约500-600kcal）需大量食用（如1000g苹果），易引发胃肠负担。同时，果糖代谢依赖肝脏转化，过量摄入可能转化为脂肪堆积，增加脂肪肝风险。 3 特殊人群的风险差异。儿童青少年处于生长发育期，蛋白质、钙、铁等营养素需求高，仅食水果易导致身高增长缓慢、贫血、免疫力下降。孕妇需额外补充蛋白质（胎儿发育）、叶酸、DHA等，水果无法提供足量优质蛋白及脂肪酸，长期可能增加胎儿发育不良风险。糖尿病患者因胰岛素敏感性差异，大量果糖摄入可能引发血糖波动（餐后2小时血糖峰值较普通碳水高15%-20%），需严格限制高GI水果（如西瓜、荔枝）。老年人消化功能减弱，果酸刺激可能引发腹胀、腹泻，且蛋白质缺乏加速肌肉流失，增加跌倒风险。 4 消化系统负担增加。水果中膳食纤维（尤其是果胶）在大量摄入时可能过度刺激肠道蠕动，对胃肠功能较弱者（如胃酸分泌不足、肠易激综合征患者）易诱发腹泻或腹胀。此外，空腹食用酸性水果（如菠萝、山楂）可能刺激胃黏膜，引发胃部不适。研究显示，餐后立即食用水果（未充分咀嚼混合）可能影响胃排空效率，导致消化酶分泌紊乱。 5 替代方案优化。若希望减少正餐热量，可采用“减量正餐+水果加餐”模式：午餐保留少量主食（如50g杂粮饭），搭配100g瘦肉（如鸡胸肉）、200g绿叶菜（如西兰花），提供约300kcal热量及20g蛋白质；下午加餐时选择150g低糖水果（如草莓）。对控糖人群，推荐用100g无糖酸奶替代部分水果，兼顾蛋白质与饱腹感。特殊人群需个性化调整，如儿童每日水果摄入量控制在200-350g，同时搭配1个水煮蛋+50g杂粮粥，确保营养全面。

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