主任叶飒

叶飒主任医师

浙江省人民医院临床营养科

个人简介

简介：叶飒，掌握呼吸内科及危重症疾病的临床诊治和营养治疗，掌握常规支气管镜、TBNA、皮穿刺肺活检、呼吸机使用。 课题项目：肺癌特异性血浆环状RNA的筛选鉴定及其在早期诊断中的应用，省部级；c-Met通过糖代谢调控非小细胞肺癌细胞增殖和转移的机制研究，省部级；转录因子Foxm1通过调控肌动蛋白结合蛋白ANLN促进肺腺癌恶性转化的机制研究，厅局级；c-Met通过糖代谢对非小细胞肺癌自噬的调控机制，厅局级；维生素D通过m6A修饰调控PIK3CA通路对非小细胞肺癌的作用及机制，厅局级。研究领域：呼吸内科慢性疾病(慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、肺部感染）及呼吸危重症的临床诊治和营养治疗

擅长疾病

掌握呼吸内科及危重症疾病的临床诊治和营养治疗，掌握常规支气管镜、TBNA、皮穿刺肺活检、呼吸机使用。

TA的回答

问题：缺少维生素d会得什么病？

缺少维生素D会导致佝偻病（儿童）、骨软化症（成人）、骨质疏松症及增加多种疾病风险。 1.儿童佝偻病：维生素D缺乏影响钙磷吸收，骨骼矿化障碍，表现为方颅、鸡胸、O型腿等，严重时影响生长发育。婴幼儿（尤其是早产儿、纯母乳喂养儿）因日照不足或摄入不足风险高。 2.成人骨软化症：多见于孕妇、老年人，骨骼脱钙软化，出现骨痛、肌无力、骨折风险增加，血清25-羟维生素D水平<20ng/ml时风险显著升高。 3.骨质疏松症：中老年人群因维生素D不足致骨密度下降，易发生椎体、髋部骨折，与跌倒风险升高相关，女性绝经后因雌激素下降叠加维生素D缺乏更明显。 4.免疫与慢性病风险：维生素D参与免疫调节，缺乏可能增加感染（如呼吸道感染）、糖尿病、心血管疾病及某些癌症风险，肥胖人群因脂肪储存维生素D能力下降更易缺乏。 建议：婴幼儿每日补充400IU维生素D，成人每日800-1000IU，通过鱼类、蛋黄及日照（每日10-15分钟裸露皮肤）获取，必要时遵医嘱检测后补充。

问题：晚上吃苹果到底好不好

晚上吃苹果是否有益取决于个人情况。一般来说，睡前1~2小时内适量食用苹果无显著不良影响，但需注意个体差异。 健康人群：健康成年人睡前吃苹果可补充水分和纤维，且苹果中果胶有助于调节肠道功能。建议控制食用量在1个中等大小苹果以内，避免过量摄入糖分影响睡眠。 肥胖或糖尿病患者：这类人群需谨慎，苹果含果糖，过量可能升高血糖。建议选择低GI苹果品种，如嘎啦果、花牛果，且需计入全天碳水化合物总量，必要时咨询营养师调整饮食计划。 消化系统敏感者：胃肠功能较弱者（如胃炎患者）睡前吃苹果可能增加胃部负担，引发腹胀。建议将苹果加热食用或改为餐后1小时内食用，减少对胃肠道刺激。 儿童群体：3岁以下幼儿咀嚼能力有限，食用苹果时需切成小块，避免噎食风险。同时，避免在睡前30分钟内进食，以免影响夜间消化和牙齿健康。 特殊疾病患者：肾功能不全患者需控制钾和磷摄入，苹果含钾量较高，需遵医嘱食用。服用某些降压药或利尿剂时，需注意苹果与药物的相互作用，建议咨询医生或药师。

问题：缺钙吃什么补身体比较好？

缺钙时，优先通过日常饮食补充钙元素，如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等，必要时在医生指导下使用钙剂。 1.膳食补充： 乳制品：每日摄入300~500ml牛奶或等量奶制品，是钙的优质来源。 豆制品：豆腐、豆浆等富含钙，建议每周食用3~5次。 绿叶蔬菜：菠菜、芥菜等深色蔬菜含钙量较高，建议每日摄入200~300g。 2.特殊人群注意： 儿童：2~12岁每日需钙800~1200mg，需保证奶量并补充维生素D促进吸收。 孕妇/哺乳期女性：每日需钙1000~1200mg，可增加低脂牛奶、小鱼干等摄入。 老年人：建议每日补充1000mg钙，选择易吸收的钙剂并配合维生素D。 3.生活方式辅助： 每日户外活动30分钟以上，促进皮肤合成维生素D，增强钙吸收。 减少高盐、高糖饮食，避免过量咖啡、碳酸饮料影响钙吸收。 注：补钙应遵循“少量多次”原则，单次摄入不超过500mg钙吸收最佳。若通过饮食无法满足需求，可在医生指导下使用钙剂，优先选择含维生素D的复合补充剂。

问题：吃什么对脑子好

吃什么对脑子好：均衡饮食、足量优质蛋白、Omega-3脂肪酸及抗氧化食物（如深绿色蔬菜、浆果）可支持大脑功能，长期坚持规律饮食更重要。 1.优质蛋白类：鱼类（如三文鱼含DHA）、鸡蛋、豆类（含磷脂酰丝氨酸）能提供神经递质合成原料，促进认知功能。老年人可优先选择低脂鱼类，糖尿病患者需控制总蛋白量。 2.不饱和脂肪酸类：亚麻籽、核桃等坚果富含α-亚麻酸，可转化为DHA/EPA，改善记忆与情绪。未成年人需在监护人指导下食用坚果，避免呛噎风险。 3.抗氧化食物：蓝莓、菠菜等富含花青素与叶酸，减少氧化应激损伤。高血压患者食用时需注意糖分控制，肾功能不全者需咨询医生调整摄入量。 4.全谷物与B族维生素：燕麦、糙米等提供稳定血糖，B族维生素参与神经代谢。低血糖人群建议选择低GI谷物，孕妇需额外补充叶酸（如深绿色蔬菜）。 温馨提示：饮食需个体化，特殊疾病（如癫痫、肾病）患者应遵循医嘱。避免过量摄入反式脂肪与高糖食物，养成三餐规律、细嚼慢咽的饮食习惯。

问题：减肥可以吃干凉皮吗

减肥期间可以适量吃干凉皮，但需注意食用量和烹饪方式。干凉皮主要由小麦粉制成，碳水化合物含量较高，过量食用可能影响热量控制。 1.干凉皮的营养特性：每100克干凉皮（生重）含约350千卡热量，碳水化合物占比约70%，蛋白质约10%，脂肪较低。作为主食类食物，适量食用可提供饱腹感，但需替代部分其他主食。 2.适合的食用场景：若选择干凉皮作为一餐主食，建议搭配足量蔬菜（如黄瓜、菠菜）和少量蛋白质（如鸡蛋、豆腐），总热量控制在300千卡以内。避免添加高油高糖调料（如芝麻酱、甜辣酱）。 3.特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控制份量，选择无添加糖的干凉皮，避免血糖波动；肾功能不全者应注意蛋白质摄入总量，优先选择低蛋白版本；孕妇、哺乳期女性可适量食用，但需确保营养均衡。 4.食用建议：每次食用量不超过50克干凉皮（约100克熟重），每周3-4次为宜。建议选择蒸煮而非油炸的方式，搭配凉拌或少油快炒，减少额外热量摄入。食用后增加运动量，促进热量消耗。

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