主任金保方

金保方主任医师

东南大学附属中大医院中西医结合男科

个人简介

简介:金保方,医学博士,博士后,东南大学附属中大医院中西医结合男科主任,中国中西医结合男科临床培训基地江苏站负责人,国家自然科学基金二审专家。 现任中华中医药学会男科分会副主委、中国中西医结合学会男科专委会副主委、中国医师协会中西医结合男科专家委员会副主委、中国中药协会男科药物研究专委会副会长、海峡两岸医学会不孕不育分会副会长、江苏省研究型医院学会男科专委会主任委员、江苏省社会办医疗机构协会男科专委会主任委员、江苏省医学会男科分会副主委、江苏省中医药学会男科分会副主委、南京中医药学会男科分会主任委员、《中华男科学杂志》副主编。 率领团队共获得国家自然科学基金资助15项,参与“973”子课题1项,主持或参与省市级课题10余项,发表论文200余篇,SCI收录17篇,出版论著30余部,任全国普通高等教育“十四五”规划教材《中医男科学》、《中西医结合男科学》副主编,获发明专利3项,科学技术奖7项。

擅长疾病

中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。

TA的回答

问题:怎样才能勃起

要实现勃起,需通过神经、血管及心理因素协同作用,使阴茎海绵体充血扩张。关键在于改善血管功能、调节神经传导及维持心理状态稳定。 心理性因素:焦虑、压力或情绪障碍常抑制勃起。需通过心理疏导、放松训练(如深呼吸、渐进式肌肉放松)调节情绪,伴侣支持也能提升心理安全感。 血管性因素:高血压、糖尿病、高血脂等慢性病会损伤血管内皮功能。控制基础疾病(如规律监测血压、血糖,合理饮食)、戒烟限酒可减少血管损伤,改善血流。 年龄相关因素:随年龄增长,激素水平下降、血管弹性减弱可能影响勃起。中年男性可通过规律运动(如快走、游泳)、健康饮食(增加坚果、深海鱼摄入)维持激素平衡。 药物与特殊人群:部分药物(如抗抑郁药、降压药)可能影响勃起,需在医生指导下调整用药方案。老年男性若勃起困难持续,建议及时就医排查血管或激素问题。 特殊人群提示:糖尿病患者需严格控糖,避免神经血管并发症;心血管疾病患者应优先改善心脏功能,再评估勃起问题;孕妇及哺乳期女性需避免自行用药,及时咨询医生。

问题:早泄能做手术吗?

早泄可以通过手术治疗,但需满足严格的医学指征。手术仅适用于药物、行为疗法等保守治疗无效的原发性早泄患者,且需由专业泌尿外科医生评估后决定。 药物治疗无效的原发性早泄:经至少3个月规范药物(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)治疗后,性生活持续时间仍未改善,且心理、行为干预效果不佳者,可考虑手术。 继发性早泄合并器质性病变:因阴茎神经损伤、血管异常等器质性因素导致的继发性早泄,经检查明确病因后,可评估手术可行性。 特殊人群需谨慎评估:年龄小于18岁的青少年禁止手术;合并严重心血管疾病、凝血功能障碍或精神心理疾病未控制者,手术风险较高,需综合权衡利弊。 手术方式及效果:目前主流术式为阴茎背神经选择性切断术,术后需配合康复训练。研究显示,约70%-80%患者术后性生活时间可延长至2分钟以上,但存在术后神经敏感性降低、勃起功能障碍等潜在风险。 术后注意事项:术后需避免剧烈活动,保持伤口清洁,遵医嘱服用抗生素预防感染;恢复期内禁止性生活,定期复查评估恢复情况。

问题:阴茎血液循环不好吃什么药

阴茎血液循环不良可通过改善生活方式、控制基础疾病及药物干预缓解,药物选择需根据病因(如血管疾病、糖尿病等),常见药物包括改善微循环药物、α受体阻滞剂等,特殊人群(如孕妇、老年人)需遵医嘱。 改善生活方式:戒烟限酒,避免久坐,规律运动(如快走、游泳)促进血液循环;保持健康体重,减少肥胖对血管的负担;控制饮食,减少高油高糖摄入,增加蔬菜水果及全谷物比例。 控制基础疾病:高血压者需规范降压治疗,糖尿病患者需严格控糖,定期监测血糖、血压并记录变化;血脂异常者应遵医嘱调节血脂,定期复查血脂指标,避免血管斑块形成。 药物干预:若因血管痉挛或微循环障碍,可在医生指导下短期使用改善微循环药物;合并高血压、糖尿病者,需优先控制原发病,药物选择需兼顾基础病治疗,避免药物相互作用。 特殊人群注意事项:老年人血管弹性差,用药需谨慎,优先非药物干预;孕妇及哺乳期女性禁用影响胎儿发育的药物,需在产科医生指导下治疗;儿童阴茎血液循环问题罕见,如出现需及时就医排查先天发育异常。

问题:患有早泄,能治好吗

早泄多数情况下可以通过规范治疗改善,约70%~80%患者经综合干预后症状明显缓解。 心理性早泄:由焦虑、压力等心理因素引发,需结合认知行为疗法(如停-动法、挤压法),配合伴侣支持可有效降低心理压力,多数患者在1~3个月内可见改善。 器质性早泄:因生殖系统疾病(如前列腺炎)、内分泌异常(如睾酮水平低下)等导致,需针对病因治疗,如控制前列腺炎症、调整激素水平,药物干预(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)可作为辅助手段。 年轻患者:多为心理性或初次性行为焦虑,优先通过性技巧训练和心理疏导;老年患者需排查慢性疾病(如糖尿病、高血压)对性功能的影响,治疗原发病的同时结合行为干预。 特殊人群:合并抑郁、焦虑的患者需优先处理情绪问题;合并慢性疾病者应在控制基础病的前提下进行综合治疗;孕期伴侣需避免过度压力,通过沟通和放松训练改善症状。 治疗需个体化,建议在正规医疗机构泌尿外科或男科就诊,制定包含行为训练、心理干预及必要药物的综合方案,多数患者可恢复正常性生活。

问题:盐酸帕罗西丁片治疗早泄吗

盐酸帕罗西汀片可用于治疗早泄。其通过调节神经递质水平改善症状,研究显示在特定治疗周期内可显著延长性生活时间,但需在医生指导下及规范用药前提下使用。 盐酸帕罗西汀片治疗早泄的适用情况:适用于确诊为原发性或继发性早泄且经非药物干预(如行为疗法、心理疏导等)效果不佳的成年男性患者,无明确性别差异但部分女性也可在医生评估后考虑使用。 作用机制:通过抑制神经元对5-羟色胺的再摄取,提高突触间隙中5-羟色胺浓度,从而延长射精潜伏期。临床试验表明,用药后患者平均射精潜伏期可从基线延长1.5~2倍。 特殊人群注意事项:小于18周岁患者禁用,因缺乏安全性及有效性数据;老年患者需谨慎调整剂量,建议起始使用低剂量并密切监测不良反应;有癫痫病史、肝肾功能不全者需提前告知医生,评估用药风险。 用药原则:优先采用非药物干预(如凯格尔运动、性技巧训练),药物仅作为辅助手段;用药期间避免饮酒及驾驶等需要集中注意力的活动,如出现严重不良反应(如头晕、失眠)应及时就医调整方案。

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