吉安市中心人民医院内分泌科
简介:朱秋根,男,副主任医师,毕业于赣南医学院临床医疗专业。曾赴南昌大学一附院内分泌科进修,从事内分泌科临床工作10余年,擅长内分泌科疾病的诊治,如糖尿病、甲状腺疾病、痛风等。主持参与完成科研课题5项,分获市科技奖三等奖及市卫生局二等奖,发表论文数篇。
糖尿病及其并发症的防治,甲状腺疾病,痛风,高脂血症等。
副主任医师内分泌科
戒烟后部分人会发胖,通常在戒烟后1~3个月内体重可能增加2~5公斤,主要因代谢率下降和食欲变化。1.体重增加的主要原因:戒烟后,人体代谢率会暂时下降约5%~10%,基础热量消耗减少;同时,尼古丁依赖消失使食欲增强,尤其对高热量食物的渴望增加,这些因素共同导致能量摄入超过消耗。2.发胖的个体差异:不同人群发胖程度不同,年轻吸烟者(<35岁)体重增加风险相对较低;女性因雌激素影响,戒烟后代谢调节较慢,体重增加可能性更高;长期吸烟且戒烟前肥胖者,体重增长可能更明显。3.健康的体重管理策略:饮食调整:增加蛋白质和膳食纤维摄入,减少高糖高脂食物,控制总热量。
男性健康减肥需结合科学饮食、规律运动与生活方式调整,目标为每周减重0.5~1公斤,避免极端节食或高强度运动。饮食调整:控制总热量摄入,每日热量缺口约500大卡,优先选择全谷物、优质蛋白(如鸡胸肉、鱼类)及高纤维蔬菜,减少精制糖与反式脂肪摄入。规律运动:每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),配合2~3次力量训练(如深蹲、俯卧撑),提升基础代谢率,增肌减脂。生活方式:保证7~8小时睡眠,避免熬夜(睡眠不足会影响激素平衡),减少久坐,每小时起身活动5分钟,控制酒精摄入。特殊人群提示:中老年男性建议在医生指导下制定计划,避免因肌肉流失导致关节负担;有慢性疾病者需优先控制基础疾病,再逐步调整饮食运动方案。
增加雄激素的药物主要包括十一酸睾酮、庚酸睾酮等睾酮类制剂,以及部分促性腺激素(如绒促性素)。这些药物需在医生指导下使用,适用于雄激素缺乏相关病症。一、生理性雄激素不足补充对于因年龄增长(如中老年男性睾酮水平下降)、慢性疾病(如糖尿病、慢性肾病)导致的雄激素不足,可在医生评估后使用睾酮类药物。此类药物通过外源性补充睾酮,促进肌肉合成、维持骨密度,但需注意定期监测激素水平及肝功能。二、病理性雄激素缺乏治疗如性腺功能减退症(先天性或后天性)、垂体功能减退等疾病引发的雄激素分泌不足,需使用睾酮类药物或促性腺激素。治疗期间需严格遵循医嘱,定期复查,避免长期过量使用导致内分泌紊乱。
得了甲状腺结节是否能治疗好,取决于结节的性质、大小及生长情况。多数良性结节无需特殊治疗,定期随访即可;恶性结节需手术等干预,早期治疗预后良好。良性结节的治疗与管理:多数良性结节(如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤)无需手术,通过定期超声复查(建议3-6个月一次)监测大小变化。若结节压迫气管、食管或引起甲亢症状,可考虑药物(如抗甲状腺药物)或手术治疗,但需严格遵医嘱。恶性结节的治疗与预后:甲状腺癌(如乳头状癌)占比高,早期发现(如直径<1cm的微小癌)通过手术切除(如甲状腺全切或近全切)治愈率可达95%以上。术后需长期服用甲状腺激素抑制复发,部分患者需放射性碘治疗。
男生身体偏瘦需结合年龄、生活方式及病史综合干预,青少年需关注营养均衡与生长发育,成年人则需排查健康隐患。以下是具体建议:青少年生长发育期偏瘦:增加蛋白质(如鸡蛋、瘦肉)和碳水化合物(全谷物)摄入,保证每日热量盈余300-500千卡,每周3次力量训练促进肌肉增长。成年人不明原因消瘦:排查甲状腺功能亢进、糖尿病、消化系统疾病等,建议就医做血常规、血糖、甲状腺功能等检查,优先通过饮食(少食多餐)和运动(有氧+力量)改善。长期运动健身者偏瘦:调整训练计划,力量训练后30分钟内补充蛋白质(如牛奶、蛋白粉),避免过度消耗,每周增加2-3次加餐(坚果、酸奶)。