主任王鹤

王鹤副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院感染内科

个人简介

简介：王鹤，首都医科大学附属北京友谊医院，感染内科，副主任医师。临床擅长内科学感染性疾病，长程发热大于3周以上的发热待查。从业10余年，目前为北京中西医结合学会感染专业委员会青委副主任委员兼学会秘书，北京围手术期医学研究会感染专业委员会委员，北京市通州区热带病与少见病专家组组员，Brian神经感染免疫专刊青委编委。长期从事各种急、慢感染性疾病，发热待查等诊治工作以第一作者及通讯作者发表核心期刊、SCI文献10余篇，参与编著、译著出版中外文书籍5部

擅长疾病

内科学感染性疾病，长程发热大于3周以上的发热待查，流行性感冒，中重型新型冠状病毒肺炎，肝脓肿，胆囊炎，泌尿系感染，复杂性腹腔感染，神经系统感染，心内膜炎，狂犬病，艾滋病预防，登革热，支原体感染

TA的回答

问题：耳垂里面有硬块是艾滋病

耳垂硬块并非艾滋病典型症状，艾滋病急性期皮疹多为全身性对称分布，耳垂局部硬块更可能是皮脂腺堵塞、淋巴结肿大或皮肤囊肿等良性问题。一、耳垂硬块的常见非感染性原因皮脂腺堵塞：耳垂皮肤富含皮脂腺，油脂分泌旺盛或清洁不当易形成皮下结节（类似黑头粉刺的深层硬结），通常无红肿疼痛，可推动。淋巴结反应性肿大：头颈部炎症（如中耳炎、扁桃体炎）或局部皮肤破损可能引发耳垂周围淋巴结肿大，质地中等、边界清晰，可能伴轻微压痛。皮肤囊肿或脂肪瘤：皮下组织异常增生形成的良性肿物，质地较硬，生长缓慢，一般无自觉症状，需超声检查鉴别性质。

问题：肺结核第二次复发有什么症状？

肺结核第二次复发症状与初发类似，常见低热（午后潮热）、咳嗽咳痰（持续2周以上）、盗汗、体重下降，部分患者可出现咯血或胸痛，免疫力低下者症状可能不典型。一、呼吸道核心症状咳嗽咳痰：持续2周以上的刺激性干咳或咳少量白痰，若合并细菌感染可出现黄脓痰，部分患者痰中带血或咯血（提示病灶侵蚀血管）。发热：多为午后低热（37.3~38℃），少数重症患者可高热不退，伴乏力、食欲减退。二、全身中毒表现盗汗与消瘦：夜间熟睡时大量出汗（盗汗），1个月内体重下降＞5%需警惕；儿童患者可表现为生长发育迟缓。结核中毒症状：长期午后低热、乏力、精神萎靡，女性可能月经紊乱，免疫力低下者易合并肺部感染或结核播散。

问题：新型肺炎温度多少算正常

新型肺炎患者的正常体温范围与普通人群一致，腋下温度36.0~37.2℃、口腔温度36.3~37.2℃、直肠温度36.5~37.7℃为正常体温。一、体温测量的正确方法测量体温需选择合适工具：水银体温计（传统准确）、电子体温计（快速方便）、额温枪/耳温枪（便捷但易受环境影响）。测量前需避免运动、进食、洗澡等干扰因素，腋下测量需夹紧体温计5~10分钟，口腔测量需含住体温计3分钟，确保读数准确。二、发热的分级与临床意义根据体温升高程度分为低热（37.3~38℃）、中等热（38.1~39℃）、高热（39.1~41℃）、超高热（＞41℃）。新型肺炎患者发热常伴随乏力、干咳、呼吸困难等症状，部分轻症患者可能仅表现为低热或无明显发热，需结合核酸检测、胸部影像学等综合判断。

问题：乙肝检测需要多少钱

乙肝检测费用因检测项目不同而有差异，基础筛查如乙肝五项约50~100元，肝功能检查约30~80元，若需病毒DNA定量检测则约100~200元，具体费用以当地医疗机构实际收费为准。一、基础筛查项目及费用乙肝五项（乙肝两对半）是最基础的筛查项目，包括乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体，可判断是否感染乙肝病毒及免疫状态，一般收费50~100元（不同地区医院可能有差异）。若仅需快速筛查是否感染，可选择乙肝表面抗原单项检测，费用约20~50元。二、肝功能与病毒载量检测费用肝功能检查需抽血检测转氨酶、胆红素等指标，评估肝脏损伤程度，基础套餐约30~80元，若包含白蛋白、血脂等全面项目则费用稍高。乙肝病毒DNA定量检测（检测病毒复制活跃程度），费用约100~200元，需空腹抽血，结果可辅助判断传染性及抗病毒治疗效果。

问题：高烧39度是新型冠状病毒吗不咳嗽

高烧39度不咳嗽不一定是新型冠状病毒感染，需结合流行病学史、其他症状及检测结果综合判断。新冠病毒感染典型表现为发热、干咳、乏力，但部分患者可仅以高热为首发症状，尤其在感染初期或轻症阶段。一、新冠病毒感染的发热特点新冠病毒感染引起的发热通常持续3~5天，体温可升至39~40℃，部分患者伴头痛、肌肉酸痛、咽痛等症状。但需注意，普通感冒、流感、肺炎支原体感染等也可能表现为高热无咳嗽。例如，流感病毒感染常伴全身酸痛，而支原体肺炎初期也可能仅高热而无明显咳嗽。二、其他需鉴别的发热原因流感：高热伴头痛、乏力、肌肉酸痛，部分患者可无咳嗽，需通过流感病毒检测区分。

上一页678下一页