主任邵彬

邵彬副主任医师

北京大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科

个人简介

简介:2006年于复旦大学毕业后,在北京肿瘤医院工作,一直从事乳腺癌的综合治疗,对乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗及免疫治疗的综合性,整体结合治疗,尤其对于难治性,三阴性,转移性乳腺癌诊治方面积累了丰富的实践经验。2017年于M.D. anderson肿瘤中心作为访问学者进行了1年的研究工作,主要针对于如何优化乳腺癌的靶向,免疫治疗,并取得了国际最新的研究成果。归国后持续进行传统的化疗、内分泌治疗如何更好的结合靶向治疗及免疫治疗。目前有14篇论著在核心期刊发表,参与973子课题1项,国家自然基金1一项,北京市自然基金1项,参加多项国际多中心临床试验。担任“癌症进展”杂志审稿专家。中西医慢病防治促进会乳腺癌整合防治青委副主任委员,中华医学乳腺肿瘤青年学组委员,北京乳腺病防治学会青年委员,北京医学会乳腺疾病分会青年委员,中国医疗保健国际交流促进会乳腺疾病分会委员。北京癌症防治协会精准靶向诊疗专业委员会委员。

擅长疾病

乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗的综合性,整体结合治疗。

TA的回答

问题:乳腺癌手术后会引起肩膀后背疼痛吗

乳腺癌手术后可能引起肩膀后背疼痛,发生率约30%~60%,多在术后1~3个月内出现,随康复进程逐渐缓解。 1. 手术创伤相关疼痛:手术中腋窝淋巴结清扫、胸壁组织牵拉等操作,会损伤局部神经和肌肉,导致术后1~2周内出现疼痛,伴随手臂活动受限。 2. 术后瘢痕与粘连:瘢痕组织收缩或与周围组织粘连,可能在术后2~3个月引发持续性疼痛,尤其在抬臂、转身时加重。 3. 神经损伤或炎症:术中可能损伤肋间臂神经,术后出现麻木、刺痛,疼痛范围多局限于腋窝至肩背区域,需避免过度负重。 4. 心理因素影响:焦虑、抑郁等情绪会放大疼痛感知,建议通过冥想、深呼吸等放松训练缓解。 特殊人群提示:老年患者因肌肉力量减弱,术后疼痛恢复较慢,需加强康复锻炼;合并糖尿病者可能因神经修复延迟,疼痛持续时间延长,应严格控制血糖。 预防措施:术后尽早在医生指导下进行肩关节功能锻炼,如钟摆运动、爬墙练习,促进血液循环,减少粘连。

问题:双侧乳腺结节怎么治疗

双侧乳腺结节治疗需先明确性质,多数良性结节(如乳腺增生结节)可通过观察、调整生活方式及药物(如非甾体抗炎药)干预;恶性结节(乳腺癌)需手术、放化疗及靶向治疗。 1. 良性结节:若结节形态规则、边界清晰且无血流信号,可每3-6个月复查乳腺超声。日常保持规律作息,减少咖啡因摄入,避免长期精神压力。疼痛明显时可遵医嘱短期使用药物缓解症状。 2. 恶性结节:需尽快至正规医疗机构完善乳腺钼靶、穿刺活检等检查。确诊后应尽早手术切除病灶,必要时结合放化疗或靶向治疗。年轻女性需注意家族病史对疾病发展的影响,定期筛查尤为重要。 3. 特殊人群:孕妇及哺乳期女性出现结节,需避免过度挤压,定期监测结节变化;老年女性建议每年进行乳腺超声与钼靶联合检查,以早期发现异常。 4. 生活干预:保持健康体重,每周坚持150分钟中等强度运动;减少高脂高糖饮食,多摄入富含膳食纤维的蔬果;避免长期服用含雌激素类药物或保健品。

问题:乳房结节不能吃的水果有哪些

乳房结节患者通常无需严格忌口水果,但过量食用高糖、高雌激素或刺激性水果可能加重不适。以下是需注意的水果类型: 1. 高糖水果:荔枝、龙眼、芒果等含糖量高的水果过量食用可能升高胰岛素水平,影响内分泌平衡,建议每日摄入量控制在200克以内。 2. 反季节水果:大棚培育的反季节水果可能使用植物激素促进生长,长期大量食用可能干扰体内激素代谢,优先选择应季水果。 3. 过酸水果:未成熟的柿子、山楂等过酸水果可能刺激胃酸分泌,加重乳腺胀痛不适,建议成熟后食用或搭配碱性食物。 4. 加工水果制品:果脯、蜜饯等添加大量糖和防腐剂的加工品,可能增加代谢负担,应尽量选择新鲜水果。 特殊人群建议:糖尿病患者需严格控制高糖水果摄入;乳腺增生合并月经不调者,建议减少含植物雌激素的水果如木瓜食用量;孕妇及哺乳期女性应避免过量食用反季节水果。日常饮食以均衡搭配为主,适量摄入蓝莓、草莓等抗氧化水果有助于改善乳腺健康。

问题:乳腺癌5类是早期还是晚期

乳腺癌5类(BI-RADS 5类)属于高度怀疑恶性的病变,通常提示早期可能性较低,更接近中晚期。 1. 诊断标准与恶性风险 BI-RADS 5类的诊断基于超声、钼靶或MRI等影像学特征,如边界不清、形态不规则、微钙化等,恶性概率≥95%。 2. 临床处理建议 确诊需通过穿刺活检明确病理,若为恶性,通常属于早期至中期(Ⅰ-Ⅲ期),需尽快手术切除,术后可能联合化疗或放疗。 3. 特殊人群注意事项 - 老年患者:需综合评估心肺功能,选择创伤小的手术方式。 - 年轻患者:需关注遗传风险,建议术前基因检测。 - 合并糖尿病者:需严格控制血糖,降低术后感染风险。 4. 治疗后的康复管理 术后需定期复查(每3-6个月),饮食中增加蛋白质摄入,避免高脂饮食,保持规律运动,减少复发风险。 5. 预后与心理支持 5类病变若及时干预,5年生存率可达80%-90%。建议加入乳腺癌患者互助组织,获得心理支持。

问题:青少年乳房发育有什么症状

青少年乳房发育主要表现为乳房组织开始增生,伴随乳头乳晕区隆起,通常从单侧或双侧乳房开始,在9~12岁青春期启动阶段出现,持续约2~3年。 1. 单侧发育:一侧乳房先出现增大,触摸有硬结节感,可能伴随轻微胀痛,多为正常生理不对称,后续双侧会逐渐趋于对称。 2. 双侧同步发育:两侧乳房同时开始增大,质地较硬,乳头乳晕逐渐隆起,部分女孩可能伴随轻微乳房胀痛,属于青春期正常发育特征。 3. 发育异常表现:若单侧乳房增大迅速且不对称明显,或伴随肿块质地硬、活动度差,需警惕乳腺增生或其他病变,建议及时就医。 4. 发育延迟:超过13岁仍无乳房发育迹象,或14岁后乳房未开始发育,需排查生长激素缺乏、性腺功能减退等内分泌问题,建议儿科或内分泌科评估。 青春期乳房发育期间,应选择宽松舒适的内衣,避免剧烈运动或压迫乳房,保持均衡营养与规律作息,若出现明显疼痛、肿块或异常分泌物,需及时寻求专业医疗帮助。

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