北京大学人民医院临床营养科
简介:郭倩颖,北京大学人民医院,临床营养科,副主任医师,营养学博士。主持或参与多项国家级、省部级科研项目,在国内外学术期刊一作或通讯作者已发表论文20余篇,主要参编书籍包括精准健康管理、核苷酸营养学、燕麦营养学等,获得北京医学会妊娠期糖尿病营养治疗精英挑战赛一等奖。
孕期及哺乳期营养管理、妊娠期糖尿病营养治疗、产后体重管理、儿童超重肥胖与减重、婴幼儿喂养指导,以及儿童生长发育评估及营养支持。
副主任医师
肉桂具有多方面作用,可调节血糖,能改善血脂、辅助降血压,有抗菌消炎活性,还可刺激消化液分泌促进消化,但相关作用不能替代正规治疗,特殊人群使用需谨慎。 一、对血糖的调节作用 多项研究表明,肉桂中的某些成分可能对血糖有调节作用。例如,有研究发现肉桂提取物能够增加胰岛素敏感性,帮助细胞更好地摄取葡萄糖,从而在一定程度上降低血糖水平。对于糖尿病患者,适当摄入肉桂可能有助于改善血糖控制,但不能替代正规的降糖治疗。在生活方式上,糖尿病患者可在均衡饮食基础上适量添加肉桂,但需密切监测血糖变化,并遵循医生的治疗方案。 二、对心血管系统的益处 1.改善血脂:肉桂可能对血脂有调节作用,有助于降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇(“坏”胆固醇)水平,同时可能对高密度脂蛋白胆固醇(“好”胆固醇)有一定的提升作用。例如,一些动物实验和小型人体研究发现,长期摄入肉桂提取物可以使血脂指标向更健康的方向转变。对于有心血管疾病风险的人群,如存在高血脂、高血压等情况的人,在合理饮食和运动的基础上,可适当考虑通过合理方式摄入肉桂来辅助改善心血管健康,但不能忽视基础疾病的正规治疗。 2.降低血压:部分研究提示肉桂可能具有一定的辅助降低血压的作用。其作用机制可能与扩张血管等有关,但目前相关证据还需更多大规模、长期的临床研究进一步证实。对于高血压患者,不能单纯依赖肉桂来控制血压,仍需遵循高血压的正规治疗方案,如按时服用降压药物、保持健康的生活方式等,在这个基础上可谨慎尝试摄入肉桂,但要注意监测血压变化。 三、抗菌消炎作用 肉桂中含有肉桂醛等成分,具有一定的抗菌消炎活性。它对多种细菌、真菌等有抑制作用。例如,肉桂醛对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等常见致病菌有一定的抑制效果。在日常生活中,利用肉桂的抗菌特性,可用于一些局部皮肤感染等情况的辅助护理,但如果是严重的感染性疾病,仍需及时就医进行正规的医疗处理。对于儿童等特殊人群,若有皮肤轻度感染等情况,可在成人监护下谨慎尝试利用肉桂相关的温和抗菌特性进行辅助处理,但要确保安全,避免引起过敏等不良反应。 四、对消化系统的影响 肉桂可以刺激消化液的分泌,有助于促进消化。对于一些消化不良的人群,适当摄入肉桂可能会改善症状。例如,在一些传统的食疗方法中,会用到肉桂来帮助缓解腹胀、消化不良等问题。但对于有严重消化系统疾病的患者,如胃溃疡、十二指肠溃疡等患者,不能盲目依赖肉桂来治疗疾病,应在医生的指导下进行正规的消化系统疾病治疗,同时可在合理的饮食调整中谨慎添加肉桂来辅助改善消化功能,但要注意避免刺激胃肠道。对于儿童消化系统功能尚未完全发育成熟的情况,若出现消化不良等问题,应优先采取非药物的温和干预方式,如调整饮食结构等,必要时在医生指导下进行处理,肉桂的摄入需谨慎,避免对儿童胃肠道造成不良影响。
哺乳期女性需注意合理饮食,一些寒凉类食物如韭菜、苦瓜、绿豆,辛辣刺激性食物如辣椒、花椒,还有麦芽及其制品、人参等可能导致回奶,要避免过量食用,若乳汁分泌减少需排查是否因食用此类食物,且不同个体反应有差异,特殊体质哺乳期女性更要谨慎饮食以防回奶影响婴儿喂养。 一、寒凉类食物 1.具体食物及作用机制 韭菜:韭菜含有某些成分可能会对乳汁分泌产生抑制作用。从中医角度虽有不同说法,但现代医学研究发现,其含有的一些物质可能影响乳腺的泌乳功能。例如,有研究表明,长期大量食用韭菜可能会使乳汁分泌量减少。哺乳期女性如果过量食用韭菜,就可能出现回奶的情况。 苦瓜:苦瓜性寒凉,其中含有的某些生物碱等成分可能会影响体内的激素水平,进而对乳汁分泌产生不良影响。对于体质偏寒或者本身乳汁分泌量不多的哺乳期女性,过多食用苦瓜可能导致回奶。 绿豆:绿豆也是寒凉性质的食物,过量食用绿豆可能会通过影响身体的气血运行等方面来抑制乳汁分泌。哺乳期女性食用过多绿豆后,可能观察到乳汁分泌量逐渐减少。 二、辛辣刺激性食物 1.具体食物及作用机制 辣椒:辣椒中含有的辣椒素等刺激性成分会通过乳汁传递给婴儿,可能引起婴儿胃肠道不适等问题,同时也会对哺乳期女性自身的内分泌等产生影响,从而抑制乳汁分泌。哺乳期女性食用较多辣椒后,可能会出现乳汁分泌减少的现象。 花椒:花椒属于辛辣刺激性调料,哺乳期女性食用后,花椒中的某些成分可能会影响乳腺的正常泌乳功能。例如,有临床观察发现,经常食用花椒烹饪的食物的哺乳期女性,其乳汁分泌量会有不同程度的下降。 三、其他可能导致回奶的食物 1.麦芽及其制品 作用机制:麦芽中含有可以抑制泌乳素分泌的成分,从而影响乳汁的分泌。生麦芽和炒麦芽都有一定的回奶作用。如果哺乳期女性大量饮用麦芽茶或者食用含有大量麦芽的食物,就很容易出现回奶情况。例如,一些传统的回奶方法中就会用到麦芽,就是利用了麦芽抑制泌乳素的作用来达到回奶目的。 2.人参 作用机制:人参属于大补元气的中药,但对于哺乳期女性来说,过量食用人参可能会影响体内的激素平衡,进而抑制乳汁分泌。尤其是体质偏热的哺乳期女性,食用人参后更容易出现回奶现象。因为人参中的某些活性成分可能会干扰乳腺正常的泌乳调节机制。 对于哺乳期女性来说,要注意合理饮食,避免过量食用上述可能导致回奶的食物。如果在哺乳期出现乳汁分泌减少的情况,首先要回顾近期的饮食情况,排查是否有过量食用可能导致回奶食物的情况。同时,不同个体对食物的反应可能存在差异,一些本身乳汁分泌充足的女性可能偶尔食用少量上述食物不会立即出现回奶,但长期大量食用仍需警惕。另外,对于有特殊病史或者体质特殊的哺乳期女性,如本身有内分泌疾病等情况的女性,在饮食上更要谨慎,避免因不当饮食导致回奶,影响婴儿的喂养。
维生素A对维持视觉健康很重要缺乏会致夜盲症等;参与机体细胞增殖分化对促进生长发育有作用缺乏会致生长发育迟缓;可维持上皮组织健康缺乏会使上皮组织干燥增生角化等特殊生理期女性、长期吸烟接触污染环境及有慢性病史人群需关注;能增强免疫功能缺乏会使人群易遭病原体侵袭感染风险升高儿童老人及生活方式不健康、有免疫相关病史人群需注意维生素A合理摄入。 维生素A是视网膜内视紫质的组成成分,视紫质是感受弱光的重要物质。当人体缺乏维生素A时,视紫质合成减少,会导致夜盲症,出现暗光下视物不清的情况。例如,研究表明,在一些维生素A缺乏的地区,儿童夜盲症的发生率明显升高。不同年龄段人群都可能受到影响,儿童处于生长发育阶段,对维生素A的需求相对较高,若缺乏会严重影响其视觉发育;成年人长期维生素A摄入不足也会出现夜盲等视觉问题。 促进生长发育 维生素A参与机体细胞的增殖与分化,对骨骼生长、牙齿发育等有重要作用。它能影响蛋白质的合成,缺乏维生素A会导致生长发育迟缓。对于儿童来说,维生素A缺乏会使身高、体重增长低于正常水平,骨骼发育也会出现异常。在青少年时期,维生素A同样对身体的正常生长发育至关重要,缺乏时可能影响身体各器官系统的正常构建。 维护上皮组织健康 维生素A可维持上皮细胞的完整性。上皮组织覆盖身体表面和体内各种管腔的内表面,如皮肤、呼吸道、消化道、尿道等的上皮。当维生素A缺乏时,上皮组织会发生干燥、增生及角化等变化。例如,皮肤会变得干燥、粗糙,容易出现毛囊角化症;呼吸道上皮细胞功能异常,易发生呼吸道感染等疾病。不同性别在这方面并无本质差异,但特殊生理期的女性,如孕期女性,对维生素A的需求增加,若缺乏可能影响自身及胎儿上皮组织的健康。生活方式方面,长期吸烟、接触污染环境等会增加机体对维生素A的消耗,这类人群更需注意维生素A的补充。有慢性病史的人群,如患有胃肠道疾病的患者,可能影响维生素A的吸收,也需要关注维生素A的摄入情况以维护上皮组织健康。 增强免疫功能 维生素A能增强免疫细胞的功能,有助于提高机体的免疫力。它可以促进T淋巴细胞的增殖和分化,增强自然杀伤细胞的活性等。研究发现,维生素A缺乏的人群更容易遭受病原体的侵袭,发生感染性疾病的风险升高。儿童免疫系统尚未完全发育成熟,对维生素A缺乏更为敏感,免疫功能受影响后易反复出现呼吸道、消化道等部位的感染;老年人随着年龄增长,免疫功能本身有所下降,若维生素A缺乏会进一步削弱免疫防御能力,增加患病几率。生活方式不健康,如长期熬夜、缺乏运动的人群,免疫功能本就可能受到影响,再加上维生素A缺乏,会使免疫功能下降的情况雪上加霜。有免疫相关病史的人群,如自身免疫性疾病患者,在关注原发病治疗的同时,也需保证维生素A的合理摄入以辅助维持免疫功能。
哺乳期女性需注意饮食,麦芽、韭菜、花椒、苦瓜、山楂、冬瓜、大蒜、螃蟹等可能有回奶作用,因其或抑制泌乳素分泌、影响内分泌、干扰气血运行或水分平衡等,女性应合理安排饮食保证乳汁分泌充足,若乳汁异常减少可咨询专业人士,且不同个体对食物反应有差异,建议适度食用相关可能回奶食物。 一、麦芽 麦芽中含有α-淀粉酶和β-淀粉酶等物质,这些酶类成分可能会对乳汁分泌产生影响。研究表明,大剂量的麦芽制剂可通过抑制泌乳素的分泌等途径起到回奶作用。哺乳期女性若大量食用麦芽及其制品,如麦芽茶等,可能会导致乳汁分泌量减少。 二、韭菜 韭菜具有一定的回奶特性。从中医角度虽有不同观点,但现代医学研究发现,韭菜中的某些成分可能会对乳腺的分泌功能产生抑制作用。哺乳期女性过多食用韭菜,可能会影响乳汁的正常分泌,进而导致回奶情况出现。 三、花椒 花椒属于辛辣刺激性食物,过量食用花椒可能会对哺乳期女性的内分泌系统产生影响,从而干扰乳汁的分泌过程。有相关研究显示,哺乳期女性食用较多花椒后,部分人会出现乳汁分泌量减少的现象。 四、苦瓜 苦瓜性寒,过量食用苦瓜可能会影响哺乳期女性的身体气血运行,进而对乳汁分泌产生不利影响。虽然具体机制尚不十分明确,但临床观察发现,部分哺乳期女性大量食用苦瓜后,乳汁分泌量有减少趋势。 五、山楂 山楂有消食健胃的作用,但同时也具有一定的回奶功效。山楂中含有的某些成分可能会对乳腺组织的生理功能产生影响,导致乳汁分泌量降低。哺乳期女性不宜过量食用山楂及其制品,如山楂糕等。 六、冬瓜 冬瓜有利水消肿的作用,哺乳期女性过多食用冬瓜,可能会导致体内水分代谢加快,而乳汁的分泌与体内的水分平衡等因素相关,过多水分流失可能会间接影响乳汁分泌,有一定的回奶风险。 七、大蒜 大蒜属于刺激性较强的食物,哺乳期女性食用过多大蒜后,其辛辣成分可能会通过乳汁传递给婴儿,引起婴儿胃肠道不适等问题,同时也可能会对自身的内分泌及乳汁分泌产生一定影响,存在间接导致回奶的可能性。 八、螃蟹 螃蟹性寒,对于体质较寒的哺乳期女性来说,过多食用螃蟹可能会影响身体的气血状况,进而影响乳汁分泌。而且螃蟹中的某些成分对于乳腺组织的影响机制虽不十分清晰,但临床中确实有哺乳期女性食用螃蟹后出现乳汁减少的案例。 哺乳期女性在饮食方面需要格外谨慎,了解这些可能的回奶食物后,应根据自身情况合理安排饮食,以保证乳汁分泌充足,满足婴儿的喂养需求。如果在哺乳期出现乳汁分泌异常减少的情况,应综合考虑饮食等多方面因素,并可咨询专业的医生或营养师获取更准确的建议。同时,不同个体对食物的反应可能存在差异,部分哺乳期女性可能食用上述食物后并不会出现明显回奶情况,但为了安全起见,还是建议适度食用相关可能具有回奶作用的食物。
补充钙质的食物主要分为以下几类,涵盖天然食物与加工食品,不同类别钙含量及吸收特性存在差异,需结合自身需求选择: 1. 乳制品:牛奶是钙的优质来源,100ml纯牛奶含钙约100mg,同时含乳糖促进钙吸收,吸收率约30%。酸奶因发酵保留活性菌群,钙吸收率略高于牛奶(约35%),建议选择无添加糖的原味酸奶。奶酪(如切达奶酪)钙含量更高,每100g含钙约799mg,但其饱和脂肪含量较高,建议每日摄入量不超过20g。 2. 豆制品:北豆腐(石膏豆腐)钙含量约138mg/100g,南豆腐(卤水豆腐)约116mg/100g,均需注意烹饪方式,避免过度煎炒导致钙流失。豆浆含钙量较低(约10mg/100ml),需每日饮用500ml以上才能满足部分需求。豆干类(如香干)钙含量约300mg/100g,适合作为钙补充来源。 3. 绿叶蔬菜:芥菜(约230mg/100g)、油菜(108mg/100g)、苋菜(180mg/100g)等深色蔬菜钙含量较高,其中菠菜草酸含量高(约606mg/100g),建议先焯水去除70%以上草酸,再与其他食材搭配食用。西兰花钙含量约67mg/100g,同时富含维生素K,可协同促进钙吸收。 4. 鱼虾类:小鱼干(221mg/100g)、虾皮(991mg/100g)等含钙量突出,但需注意控制钠摄入,每日虾皮食用量建议不超过5g。三文鱼(10mg/100g)、鲫鱼(79mg/100g)等淡水鱼钙含量中等,建议每周食用2-3次,搭配蔬菜提升营养。 5. 坚果与种子:杏仁(264mg/100g)、芝麻酱(1170mg/100g)钙含量较高,杏仁建议每日食用10-15粒,芝麻酱可用于凉拌菜调味,每次用量不超过10g。南瓜子(235mg/100g)、芝麻(780mg/100g)适合作为钙补充零食,但需注意坚果类热量较高,肥胖人群建议控制每日总量。 6. 强化食品:高钙谷物(如早餐麦片)钙含量约100-300mg/100g,高钙饮品(如低脂牛奶、椰奶)钙含量约120-150mg/250ml,适合乳糖不耐受人群选择。 特殊人群注意事项:儿童(0-6岁)每日需钙600-1200mg,建议优先选择牛奶(300ml/日)+奶酪(10g/日)组合,搭配西兰花等绿叶菜;孕妇(孕中晚期)每日需钙1000-1200mg,可增加豆制品、小鱼干摄入,避免过量摄入高钙食物(如过量奶酪可能导致钠摄入超标);老年人(65岁以上)每日需钙1000-1200mg,优先选择低脂乳制品(如脱脂牛奶),减少高盐高油坚果加工品,可适当食用芝麻酱拌菠菜补充钙与维生素K。素食者可通过每日50g豆腐+100g深绿蔬菜+20g芝麻酱组合满足钙需求,必要时咨询营养师调整饮食结构。