主任龚树生

龚树生主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科

个人简介

简介:龚树生,男,医学博士,一级主任医师,教授,博士研究生导师,中央保健会诊专家,国务院政府特殊津贴专家。现任首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科主任,世界卫生组织防聋合作中心常委、首席专家,中国听力医学发展基金会专家委员会主任委员。中华耳鼻咽喉头颈外科学会常委、耳科学组副组长,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会耳科学组组长,中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会常委,北京医学会耳鼻咽喉头颈外科分会副主任委员。2002年获教育部“高校青年教师奖”,2006年湖北省优秀人才专项津贴,2007年获中华医学科技奖二等奖和湖北省科技进步二等奖,2008年入选北京市新世纪百千万人才工程市级人才,2010年北京市卫生局“十百千”十层次人才,2013年入选北京市卫生系统高层次人才(215人才)学科带头人。第五、六、七、八、九版全国高等医药院校统编教材《耳鼻咽喉头颈外科学》编委,《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》编委、《Journal of Otology》副主编、《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》副主编,其他8种学术杂志编委。曾在香港大学玛丽医院、美国House耳科研究所、美国加州大学San Diego分校进修学习。 擅长耳显微外科、耳神经外科学,尤其是人工耳蜗植入、中耳疾病的外科治疗与听力重建术、面神经外科及眩晕外科、侧颅底外科等方面有所建树。因中耳炎术后听力恢复好、干耳率高而受到患者的普遍好评。 2018年获中央文明办授予的“中国好人”,2019年获得中央文明办、国家卫健委授予的“中国好医生”光荣称号。

擅长疾病

眩晕,面瘫,梅尼埃病,耳石症,突聋、耳聋,耳鸣,中耳炎,儿童分泌性中耳炎,新生儿听力筛查。擅长耳显微外科及耳神经外科学,尤其是人工耳蜗植入、中耳疾病的外科治疗与听力重建术、面神经疾患及眩晕的显微外科、耳神经及侧颅底外科等方面疾病的诊治。

TA的回答

问题:喉咙发凉是怎么回事

喉咙发凉可能由生理刺激、病理反应或环境因素引起。生理刺激多因食用低温食物或含凉性成分的制品;病理反应可能与咽喉部炎症、反流性疾病相关;环境因素则与冷空气或干燥空气刺激有关。 一、生理刺激因素。食用冷饮、冰品或含薄荷醇的喉糖、口香糖时,低温或薄荷醇会刺激咽喉黏膜上的TRPM8冷觉受体,产生短暂的冷觉感知。这种情况通常无持续性症状,脱离刺激源后可自行缓解。长期或频繁摄入刺激性食物可能导致黏膜敏感性下降,反而出现感觉迟钝或灼热感代偿。 二、病理反应因素。急性咽炎或喉炎时,咽喉黏膜充血水肿伴随炎症因子释放,使局部神经末梢敏感性异常增高,可能出现发凉、刺痛等异常感觉,常伴随咽痛、吞咽困难、咳嗽等症状。反流性食管炎患者因胃酸反流刺激咽喉,除反酸、烧心外,部分患者也会描述喉咙有异常冷感或异物感,夜间平躺时症状更明显。 三、环境与物理因素。长期处于寒冷干燥环境(如冬季户外、暖气房)时,冷空气或干燥空气直接刺激咽喉黏膜,导致黏膜血管收缩、分泌物减少,引发局部感觉异常。长期用嗓过度(如教师、歌手)会使黏膜慢性充血,干燥后敏感性增加,也可能出现冷感或干燥感。 特殊人群需注意:儿童咽喉黏膜较成人娇嫩,感冒、扁桃体炎后易出现感觉异常,应避免过冷饮食,非药物干预(如温盐水漱口)优先;老年人若合并高血压、糖尿病等基础疾病,可能因黏膜微循环不良加重症状,需排查基础病控制情况;孕妇因激素变化导致咽喉反流风险升高,应减少酸性食物摄入,以温凉饮食为主。

问题:鼻癌有哪些症状

鼻癌(以鼻咽癌为主要类型)的典型症状包括以下关键表现,不同人群症状存在差异: 1. 鼻部症状:鼻塞多为单侧进行性加重,因肿瘤堵塞鼻腔或侵犯鼻腔结构所致;涕中带血或鼻出血常表现为回吸涕中带血丝(晨起明显),少数患者出现较大量鼻出血,系肿瘤表面血管脆弱或侵犯周围血管引发。 2. 耳部症状:肿瘤侵犯咽隐窝时易堵塞咽鼓管咽口,导致中耳腔积液或感染,患者出现单侧耳鸣、耳闷胀感,或伴听力下降,症状常持续加重且对抗感冒治疗无效。 3. 颈部症状:颈部淋巴结转移是鼻咽癌最常见早期表现(约60%-80%患者以颈部肿块首诊),肿块多位于颈深淋巴结群,表现为无痛性、质地硬、活动度差的硬性结节,可单发或多发,常见于锁骨上窝区域。 4. 神经症状:肿瘤侵犯颅底或压迫颅神经时引发头痛(单侧持续性,部位不定)、面部麻木(三叉神经分支区域感觉减退)、复视(眼球运动受限)、眼睑下垂、吞咽困难等,侵犯喉返神经时可出现声音嘶哑。 5. 全身症状:疾病进展期出现不明原因体重下降(短期内减轻>5%)、乏力、食欲减退等消耗症状,晚期可能因骨转移、肺转移出现相应部位疼痛或咳嗽。 特殊人群表现差异:儿童患者中颈部肿块和鼻塞更突出,易被误诊为淋巴结炎;老年患者症状因基础疾病(如慢性鼻炎)掩盖而不典型,需结合MRI等影像学检查;长期吸烟者、EB病毒感染者(EBV)患癌风险较高,出现上述症状需尽快排查。

问题:还是鼻炎导致的头疼,还是吹空调冻着了

头疼可能由鼻炎或受凉(或两者共同作用)引起,两者病因不同,症状特点、诱发因素和处理原则有明显差异。 一、病因差异:鼻炎头疼由鼻腔黏膜炎症引发鼻窦压力异常或神经刺激,常见于过敏性鼻炎、慢性鼻炎等;受凉头疼多因病毒感染(如普通感冒病毒)或寒冷刺激导致血管收缩、肌肉紧张,或免疫力下降后感染诱发。 二、典型症状特点:鼻炎头疼多为额头/面颊部钝痛,弯腰时加重,伴鼻塞、流涕(清涕或脓涕)、嗅觉减退;受凉头疼多为全头痛或太阳穴紧箍感,伴发热、肌肉酸痛、咽痛、咳嗽,鼻涕初期清涕,后期可变稠。 三、诱发及加重因素:鼻炎头疼常与接触过敏原(花粉、尘螨)、温差变化、湿度异常相关;受凉头疼多在气温骤降、长时间空调直吹(温差>5℃)、淋雨、免疫力低下时发生。 四、伴随全身症状:鼻炎头疼全身症状少,以鼻部症状为主;受凉头疼全身症状明显,如乏力、低热、肌肉酸痛,部分伴咽痛、咳嗽等上呼吸道感染表现。 五、处理与干预原则:鼻炎优先避免过敏原,用生理盐水洗鼻,鼻用激素或抗组胺药缓解症状,头疼严重时用止痛药;受凉以休息、补水为主,发热时用对乙酰氨基酚,鼻塞用生理盐水洗鼻,避免抗生素滥用。 特殊人群提示:婴幼儿避免空调直吹,鼻塞用生理盐水滴鼻;孕妇、老年人及基础病患者需及时控制鼻炎或感染,避免诱发基础病加重;低龄儿童慎用复方感冒药,优先非药物干预。

问题:打鼾厉害怎么办

打鼾是一种常见的睡眠障碍,可能会影响他人的睡眠质量,甚至对自身健康造成潜在危害。以下是一些可以尝试的方法来缓解打鼾问题: 1.保持良好的睡眠姿势 尝试侧睡,这有助于减轻打鼾。将头部抬高可以减少喉咙组织的松弛,缓解气道阻塞。 2.控制体重 过重可能导致颈部脂肪堆积,增加打鼾的风险。保持健康的体重有助于改善呼吸。 3.避免饮酒和使用镇静药物 酒精和某些镇静药物会放松喉部肌肉,导致打鼾加重。尽量避免在睡前摄入这些物质。 4.管理气道 使用加湿器增加空气湿度,或者尝试口腔矫治器等设备来保持气道通畅。 5.治疗潜在疾病 某些健康问题,如鼻炎、鼻中隔偏曲或扁桃体肥大等,可能导致打鼾。治疗这些潜在疾病可能有助于减轻打鼾。 6.就医咨询 如果打鼾严重影响到生活质量或伴有其他症状,如呼吸暂停、日间嗜睡等,应咨询医生进行进一步评估和治疗。医生可能会推荐进一步的检查,如睡眠监测,或提供更具体的治疗建议,如呼吸机治疗或手术治疗。 需要注意的是,对于某些人来说,打鼾可能是严重睡眠呼吸暂停综合征的症状。这种情况下,及时就医并接受专业治疗至关重要。此外,对于孕妇、老年人和患有特定疾病的人群,在尝试任何自我治疗方法之前,最好先咨询医生的建议。每个人的情况都不同,因此个性化的治疗方案是最好的选择。

问题:鼻粘膜修复要多久恢复

鼻粘膜修复通常需2周左右时间。导致鼻粘膜损伤的原因包含炎症、外伤、肿瘤性等。 一、炎症性损伤:若患者有急性或慢性鼻炎以及慢性鼻窦炎等情况,会致使鼻粘膜产生炎症性损伤,主要表现为充血、水肿,严重时会有小血管破裂出血。对此种炎症性损伤,可利用生理性海水喷鼻、曲安奈德喷鼻等方式进行病因治疗。 1.生理性海水喷鼻:能起到清洁鼻腔、缓解炎症的作用。 2.曲安奈德喷鼻:有助于减轻鼻粘膜的炎症反应。 二、外伤:外伤引起鼻粘膜撕裂伤或鼻中隔黏膜穿孔时,要进行控制感染的治疗,可涂抹红霉素软膏或莫匹罗星软膏等药物。 1.红霉素软膏:有抗菌消炎的效果。 2.莫匹罗星软膏:可抑制病菌,促进伤口愈合。 三、肿瘤性损伤:当患有乳头状瘤和鼻息肉等鼻粘膜良性肿瘤时,切除肿瘤可能造成黏膜损伤,同时对鼻粘膜恶性肿瘤进行放疗和化疗时也会导致粘膜损伤,可采用口腔漱口水或康复新液来缓解。 1.口腔漱口水:能保持口腔清洁,一定程度上减轻粘膜损伤的不良影响。 2.康复新液:可促进创面修复。 总之,针对鼻粘膜损伤的不同原因,应采取相应的治疗措施来促进其修复和恢复健康。

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