主任龚树生

龚树生主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科

个人简介

简介:龚树生,男,医学博士,一级主任医师,教授,博士研究生导师,中央保健会诊专家,国务院政府特殊津贴专家。现任首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科主任,世界卫生组织防聋合作中心常委、首席专家,中国听力医学发展基金会专家委员会主任委员。中华耳鼻咽喉头颈外科学会常委、耳科学组副组长,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会耳科学组组长,中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会常委,北京医学会耳鼻咽喉头颈外科分会副主任委员。2002年获教育部“高校青年教师奖”,2006年湖北省优秀人才专项津贴,2007年获中华医学科技奖二等奖和湖北省科技进步二等奖,2008年入选北京市新世纪百千万人才工程市级人才,2010年北京市卫生局“十百千”十层次人才,2013年入选北京市卫生系统高层次人才(215人才)学科带头人。第五、六、七、八、九版全国高等医药院校统编教材《耳鼻咽喉头颈外科学》编委,《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》编委、《Journal of Otology》副主编、《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》副主编,其他8种学术杂志编委。曾在香港大学玛丽医院、美国House耳科研究所、美国加州大学San Diego分校进修学习。 擅长耳显微外科、耳神经外科学,尤其是人工耳蜗植入、中耳疾病的外科治疗与听力重建术、面神经外科及眩晕外科、侧颅底外科等方面有所建树。因中耳炎术后听力恢复好、干耳率高而受到患者的普遍好评。 2018年获中央文明办授予的“中国好人”,2019年获得中央文明办、国家卫健委授予的“中国好医生”光荣称号。

擅长疾病

眩晕,面瘫,梅尼埃病,耳石症,突聋、耳聋,耳鸣,中耳炎,儿童分泌性中耳炎,新生儿听力筛查。擅长耳显微外科及耳神经外科学,尤其是人工耳蜗植入、中耳疾病的外科治疗与听力重建术、面神经疾患及眩晕的显微外科、耳神经及侧颅底外科等方面疾病的诊治。

TA的回答

问题:有鼻咽部恶性肿瘤怎么办呢

有鼻咽部恶性肿瘤需尽快至正规医疗机构肿瘤科或耳鼻喉科就诊,通过病理活检明确诊断,尽早开展以放疗为主的综合治疗,同时结合手术、化疗等手段,以获得最佳治疗效果。 **一、明确诊断与分期评估** 通过鼻咽镜检查、病理活检明确肿瘤类型及分化程度,结合CT、MRI等影像学检查评估肿瘤侵犯范围及淋巴结转移情况,确定临床分期,为后续治疗方案制定提供依据。 **二、放疗为主的综合治疗** 放射治疗是鼻咽部恶性肿瘤(尤其是鳞状细胞癌)的首选根治性治疗手段,可有效杀灭肿瘤细胞,控制局部病灶。对于中晚期患者,可联合化疗(如顺铂类药物)或手术切除(如颈部淋巴结清扫),以提高治疗效果,降低复发风险。 **三、术后康复与随访管理** 治疗后需定期复查鼻咽镜、影像学检查及肿瘤标志物,监测复发情况。同时,注意口腔及鼻咽部卫生,避免感染,加强营养支持,改善生活质量。若出现明显不适或症状加重,应及时就医。 **四、特殊人群注意事项** 老年患者需综合评估身体状况,调整治疗方案强度;儿童患者需严格遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预,避免过度治疗;孕妇患者需多学科协作,权衡治疗与胎儿安全,制定个体化方案。 **五、生活方式调整建议** 戒烟限酒,避免接触粉尘、化学物质等致癌因素,保持规律作息,适当运动增强免疫力。饮食中增加富含维生素及蛋白质的食物,如新鲜蔬果、瘦肉、鱼类等,促进身体恢复。

问题:小孩子得鼻窦炎应该如何治疗

小孩子鼻窦炎治疗需分急性与慢性处理:急性鼻窦炎(<12周)以对症支持为主,慢性鼻窦炎(>12周)需评估病因并规范干预。 一、急性鼻窦炎治疗 1.优先非药物干预:生理盐水鼻腔冲洗可缓解鼻塞、稀释分泌物,每日2-3次,水温37℃左右,婴幼儿需家长辅助操作。 2.药物干预:仅在症状严重(如高热、脓涕持续>10天)时,由医生评估后短期使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)或鼻用糖皮质激素喷雾。 3.特殊人群提示:2岁以下儿童慎用鼻用减充血剂,避免影响鼻腔黏膜发育;孕妇需在医生指导下用药。 二、慢性鼻窦炎管理 1.基础护理:坚持鼻腔冲洗,配合雾化吸入生理盐水或医用海水,改善鼻腔微环境。 2.病因治疗:若合并腺样体肥大、过敏性鼻炎,需同步治疗原发病,必要时手术干预。 3.用药规范:避免自行使用成人药物,儿童用药需严格按年龄、体重计算剂量,疗程通常2-4周。 三、家庭护理要点 1.环境管理:保持室内湿度40%-60%,避免接触二手烟、尘螨、花粉等过敏原。 2.饮食调整:多饮水,清淡饮食,避免辛辣刺激食物,适当补充维生素C增强免疫力。 3.症状监测:若出现高热不退、面部肿胀、精神萎靡,需及时就医排查并发症。 四、预后与预防 1.急性鼻窦炎多数可在2周内缓解,慢性鼻窦炎需长期管理,定期复查鼻腔黏膜状态。 2.预防措施:增强体质,避免反复感冒,雾霾天外出佩戴儿童专用口罩。

问题:辣的吃多了嗓子疼怎么治疗

辣食过量导致的嗓子疼,通常是辣椒素刺激咽喉黏膜引发的急性炎症反应,多数情况下可通过非药物干预在数小时至1-2天内缓解。 一、立即缓解措施 1.饮用温水或淡盐水:温水可稀释辣椒素,淡盐水能减轻黏膜水肿,每次小口慢咽,持续10-15分钟。 2.含服无刺激润喉糖:选择含薄荷或蜂蜜成分的润喉糖,缓解局部灼热感,避免薄荷糖刺激。 二、饮食调整 1.避免刺激性食物:暂停辛辣、过烫、油炸食物,选择温凉的粥、牛奶、蒸蛋等温和食物,减少黏膜刺激。 2.补充维生素C:多食用梨、猕猴桃、橙子等富含维生素C的水果,促进黏膜修复。 三、特殊人群注意 1.儿童:避免使用成人润喉糖,可用温牛奶或梨水缓解,若疼痛持续超过24小时需就医。 2.孕妇/哺乳期女性:优先非药物干预,严重时需在医生指导下用药。 3.咽喉敏感者:减少辛辣摄入频率,日常饮食可搭配护嗓食材(如银耳、百合)。 四、药物干预(需谨慎) 1.局部用药:可使用含利多卡因的咽喉喷雾(需遵说明书),快速麻痹黏膜缓解疼痛。 2.避免滥用抗生素:仅在明确细菌感染(如发热、脓痰)时,由医生开具抗生素。 五、预防建议 1.控制辣度摄入:初次尝试新辣度食物时,先少量试吃,逐步适应。 2.饮食搭配:吃辣时搭配富含油脂的食物(如花生、豆腐),可减轻辣椒素刺激。 3.日常护嗓:长期嗜辣者可定期饮用麦冬、胖大海茶,增强咽喉黏膜抵抗力。

问题:鼻出血如何治疗好

鼻出血治疗需根据出血量、频率及病因选择方案,多数可通过局部压迫、冷敷等非药物干预控制,严重或反复出血需就医排查基础疾病。 1.少量鼻出血(每分钟出血量<5ml) 可立即采取坐位前倾姿势,用拇指和食指捏住鼻翼两侧(鼻梁下方软骨处),持续压迫5~10分钟止血,期间张口呼吸。同时可用冷毛巾或冰袋敷鼻梁上部,收缩血管减少出血。注意避免仰头,防止血液流入咽喉引发不适。 2.反复或量大鼻出血(单次出血>20ml或频繁发作) 需尽快就医,医生可能采用鼻腔填塞(如明胶海绵、膨胀海绵)或局部止血药物(如凝血酶)处理。若存在高血压、凝血功能异常等基础疾病,需同时控制原发病,避免自行停药或调整剂量。 3.特殊人群注意事项 儿童:常见因挖鼻或鼻腔干燥导致,需培养良好卫生习惯,避免用力擤鼻;若频繁出血,需排查鼻腔结构异常或血液系统问题。 老年人:多与高血压、动脉硬化相关,日常需监测血压,保持鼻腔湿润,避免剧烈活动,出血时及时就诊。 妊娠期女性:激素变化可能增加鼻出血风险,建议保持室内湿度40%~60%,避免高温环境,出血时优先采用局部压迫止血。 4.预防措施 日常保持鼻腔湿润,可使用生理盐水喷雾或鼻腔润滑剂;避免辛辣刺激饮食,减少烟酒摄入;控制血压稳定,定期体检排查潜在病因。如每年出血超过5次,或伴随头晕、乏力等症状,应及时就诊明确病因。

问题:中耳胆脂瘤好的治疗方式

中耳胆脂瘤的主要治疗方式为手术切除,以清除病变组织并预防并发症,手术时机通常在确诊后尽早进行,尤其是胆脂瘤持续扩大或出现听力下降、面瘫等症状时。 **手术治疗**: **鼓室成形术**:适用于单纯胆脂瘤且听骨链未严重破坏者,可同期修复听力,术后需观察3~6个月评估听力恢复情况。 **乳突根治术**:针对胆脂瘤侵犯乳突或乙状窦区域者,需彻底清除病变,但可能影响部分耳部结构,术后需定期复查防止复发。 **开放式手术**:适用于胆脂瘤范围较广、合并骨质破坏者,手术创伤较大但清除更彻底,术后需加强伤口护理。 **药物辅助治疗**: 术前若合并感染,可短期使用抗生素控制炎症,但需避免长期滥用,防止耐药性。 术后感染风险高时,可根据病情短期使用抗生素,具体用药需遵医嘱。 **特殊人群注意事项**: **儿童**:需尽早手术以避免影响中耳发育,但婴幼儿手术需综合评估麻醉风险,优先选择微创手术方式。 **老年人**:需评估全身状况,合并高血压、糖尿病者需术前优化基础疾病,降低手术风险。 **孕妇**:若胆脂瘤进展迅速,需在权衡利弊后由多学科团队制定手术方案,避免药物对胎儿影响。 **术后康复**: 术后1~2周避免用力擤鼻,保持耳道干燥,防止感染;3个月内避免潜水、游泳等活动。 定期复查(每3~6个月),通过听力测试、影像学检查监测病变是否复发。

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