主任王怀鹏

王怀鹏主任医师

广东省人民医院男科

个人简介

简介:  王怀鹏,男,主任医师,广东省人民医院泌尿外科医生。从事泌尿外科24年,有丰富的临床经验,擅长急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。2005年参加中华医学会泌尿外科分会、北京大学泌尿外科培训学院第10期“将才工程”计划,赴美国南加州大学Norris Hospital学习。获得2019年度国家技术发明奖二等奖(项目名称“微创等离子前列腺手术体系的关键技术与临床应用”,第二完成人)。现任中华医学会(第八届)男科学分会委员 委员、中国性医学会性医学专业委员会常委、中华男科学杂志编委、广东省医学会男科分会第一副主任委员、广东省中西医结合学会男科专业委员会副主任委员、广东省人口计生委专家委员会委员。

擅长疾病

急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。

TA的回答

问题:不射精是怎么回事呀

不射精是指在规律性生活中无法达到性高潮并排出精液,或虽有性刺激但持续超过30分钟仍无法射精,可能伴随性器官充血、胀痛或焦虑。 ###心理性不射精 多因性知识缺乏、性焦虑(如担心怀孕、失败)、性压抑或精神创伤(如童年性经历阴影)。此类情况在青壮年男性中较常见,尤其在首次性行为或更换性伴侣时。 ###器质性不射精 由生殖系统疾病(如先天性尿道狭窄、前列腺炎)、神经系统病变(如糖尿病神经病变、脊髓损伤)或内分泌异常(如睾酮水平低下)引起。中老年人群更易发生,常伴随性欲减退、勃起功能异常。 ###药物性不射精 某些抗抑郁药、降压药(如β受体阻滞剂)或抗精神病药可能导致射精延迟。长期服药者需关注药物说明书中的不良反应,及时与医生沟通调整方案。 ###治疗建议 优先采用行为疗法(如性感集中训练)、心理疏导及性技巧指导。若为器质性病因,需针对原发病治疗。用药需在医生指导下进行,避免自行调整剂量或停药。特殊人群(如糖尿病患者)应控制基础疾病,定期复查生殖系统功能。

问题:早泄什么状况

早泄是指持续或反复在阴道插入前、插入后不久发生射精,且无法控制射精,时间通常短于1分钟,影响双方性满意度。 **原发性早泄**:从首次性生活开始即出现,射精潜伏期持续<1分钟,且几乎每次性生活均如此,多与遗传、神经敏感性高等先天因素相关,心理压力可能加重。 **继发性早泄**:之前有正常射精能力,后逐渐出现射精过快,多与心理创伤、慢性疾病(如糖尿病)、前列腺疾病或药物副作用等后天因素有关,需排查潜在病因。 **心理性早泄**:因焦虑、紧张、性知识缺乏或伴侣关系问题导致,无器质性病变,通过心理疏导和行为训练可改善,需避免过度关注“表现”引发的恶性循环。 **药物干预**:可使用局部麻醉剂(如利多卡因凝胶)或口服选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如达泊西汀),但需在医生指导下使用,低龄儿童禁用。 **特殊人群提示**:青少年因性经验不足易出现短暂射精过快,无需过度焦虑,随经验积累可改善;中老年男性若突然出现早泄,需警惕前列腺疾病或内分泌异常,建议及时就医。

问题:阳痿早泄能否治愈

阳痿早泄多数情况下可通过科学干预改善或治愈,但具体效果因病因、病情严重程度及个体差异而异。 1.心理性因素导致的阳痿早泄: 心理性因素(如焦虑、压力、抑郁)是常见诱因,通过心理咨询、行为疗法(如“停-动法”)及性技巧训练,多数患者可在数周至数月内显著改善。 2.器质性病因相关的阳痿早泄: 糖尿病、高血压、血管疾病等慢性疾病常引发器质性病变,需优先控制原发病,配合药物(如5型磷酸二酯酶抑制剂)及生活方式调整(戒烟、控糖、运动),改善效果因人而异。 3.混合性因素导致的阳痿早泄: 心理与生理因素共同作用时,需综合干预。如心理疏导配合药物治疗,多数患者在规范治疗3-6个月后症状可缓解。 4.特殊人群的注意事项: 老年人因雄激素水平下降可能出现症状,需在医生指导下评估激素替代治疗可行性;青少年心理压力大时,家长应避免指责,及时寻求专业心理支持,避免延误治疗。 建议患者尽早到正规医疗机构泌尿外科或男科就诊,明确病因后制定个性化方案,避免自行用药或轻信偏方。

问题:阳痿早泄的原因是什么?

阳痿早泄的原因包括生理因素(如血管、神经病变)、心理因素(如焦虑、压力)、生活方式(如久坐、吸烟)及年龄增长(随年龄增加发生率上升)。 ###生理因素 血管功能异常(如动脉硬化、高血压)影响阴茎血流,糖尿病、心血管疾病等慢性病会损伤神经,导致勃起或射精控制障碍。 ###心理因素 长期焦虑、抑郁或工作压力会引发交感神经兴奋,抑制性反应;既往性创伤或性知识不足也可能导致性功能障碍。 ###生活方式 久坐、缺乏运动使盆底肌力量减弱;吸烟损伤血管内皮功能,酒精过量抑制中枢神经,均会降低性能力。 ###年龄相关 40岁以上男性随年龄增长,睾酮水平下降,前列腺增生等疾病也可能增加阳痿早泄风险。 ###特殊人群提示 老年男性需定期筛查慢性病,控制血压血糖;心理压力大人群应优先调整情绪,避免过度依赖药物;青少年需避免过早性行为,关注性心理发育。 ###干预建议 优先通过规律运动、健康饮食改善血管功能;心理压力大时寻求专业心理咨询;必要时在医生指导下使用药物治疗。

问题:早泄能根治吗?

早泄能否根治取决于病因和干预方式。心理性因素导致的早泄,通过规范心理干预和行为训练,多数患者可在3-6个月内改善症状;器质性因素(如前列腺炎、内分泌异常等)需针对性治疗原发病,部分患者在控制基础疾病后症状可缓解。 心理性早泄:多与焦虑、压力、性经验不足相关。需通过认知行为疗法(如停-动法、挤压法)、伴侣协同训练等方式改善,同时调整情绪管理能力,避免过度关注表现。 器质性早泄:需先明确病因,如前列腺炎患者需抗炎治疗,糖尿病患者需控制血糖。内分泌异常者可在医生指导下使用药物调节激素水平,改善射精控制能力。 特殊人群注意事项:青少年因性知识缺乏导致的早泄,应通过性教育和心理疏导解决;老年患者多伴随基础疾病,需优先控制原发病,避免盲目用药;合并抑郁、焦虑的患者,需同步进行心理干预。 综合干预建议:优先选择非药物治疗(行为训练、心理调节),必要时联合药物(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)。治疗过程中需保持规律作息,避免过度劳累,伴侣支持对改善预后至关重要。

上一页8910下一页