主任蔡晶晶

蔡晶晶主治医师

北京大学人民医院临床营养科

个人简介

简介：蔡晶晶，女，主治医师，北京大学营养学硕士，擅长于常见营养相关性疾病的防治（高血糖、高血脂、高血压、高尿酸、肥胖症），肥胖型多囊卵巢综合症、子宫内膜癌保育治疗、肥胖合并骨关节炎、心衰、呼吸睡眠暂停综合征、孕期营养，婴幼儿喂养，体重管理的营养治疗以及个性化营养指导。多次参加院内、院外健康讲座数十场；发表饮食、营养、保健、养生类科普近百篇。

擅长疾病

肥胖、常见营养相关代谢疾病的防治（高血糖、高血脂、高血压、高尿酸）、肥胖型多囊卵巢综合症、子宫内膜癌保育治疗、肥胖合并骨关节炎、心衰、呼吸睡眠暂停综合征、妊娠糖尿病、妊娠合并贫血、妊娠高血压、孕期体重增长快、胎儿偏大、胎儿偏小、，婴幼儿喂养、肿瘤、肾病、肝病、营养不良的营养治疗以及个性化营养指导

TA的回答

问题：中老年人怎样补钙

中老年人补钙可通过摄入富含钙的奶制品、豆制品、海鲜类、坚果类、绿色蔬菜，适当晒太阳或在医生指导下补充维生素D制剂辅助补钙，进行适量散步、太极拳、游泳等运动，定期监测骨密度，患有肾脏疾病和胃肠道疾病的中老年人补钙需分别谨慎对待。 一、饮食补钙 中老年人可通过摄入富含钙的食物来补钙，例如： 奶制品：牛奶是钙的良好来源，每100毫升牛奶约含104毫克钙，且易于吸收。酸奶也是不错的选择，同时还能补充益生菌，有助于肠道健康。中老年人可每天饮用300毫升左右的牛奶或食用相当量的奶制品。 豆制品：像豆腐、豆浆等，以北豆腐为例，每100克约含138毫克钙。中老年人可适当多吃豆制品，每周可食用几次豆腐、豆浆等。 海鲜类：虾皮的钙含量很高，每100克虾皮约含991毫克钙，但因含盐量较高，食用时需注意量，可偶尔少量添加在菜肴中。鱼类如三文鱼等也含有一定量的钙。 坚果类：杏仁等坚果含有钙，适量食用坚果有助于补钙，每天可吃10克左右的坚果。 绿色蔬菜：一些绿叶蔬菜如菠菜、芥蓝等也含有钙，不过菠菜中的草酸会影响钙的吸收，烹饪前可先将菠菜焯水去除大部分草酸。 二、维生素D辅助补钙 维生素D能促进肠道对钙的吸收。中老年人可通过适当晒太阳来合成维生素D，一般建议每天晒太阳15-30分钟，选择在上午10点前或下午4点后阳光不太强烈的时候，注意避免晒伤。此外，也可以在医生指导下补充维生素D制剂，但要注意剂量，避免过量。 三、适量运动 中老年人进行适量运动有助于钙的吸收和利用，还能增强骨骼强度。适合的运动有散步，每天可散步30分钟左右，速度适中；太极拳也是很好的运动方式，能增强平衡能力和骨骼韧性；游泳对骨骼的压力较小，也适合中老年人，每周可进行2-3次游泳，每次30分钟左右。运动要注意循序渐进，根据自身身体状况调整运动强度。 四、定期监测骨密度 中老年人应定期进行骨密度检查，了解骨骼钙含量和骨强度情况。一般建议每年至少检查一次骨密度。如果发现骨密度降低较明显，除了上述补钙措施外，可能需要在医生评估下采取进一步的措施，但不涉及具体药物服用指导。 五、特殊人群注意事项 患有肾脏疾病的中老年人：肾脏疾病可能影响钙磷代谢，这类人群补钙需要更加谨慎，应在医生指导下进行，因为不当补钙可能加重肾脏负担，需要根据肾功能等情况调整钙的摄入方式和剂量。 患有胃肠道疾病的中老年人：如胃溃疡等，某些食物或钙剂可能刺激胃肠道，这类人群在选择补钙方式时要注意，例如可以选择在饭后服用钙剂，或选择对胃肠道刺激较小的钙制剂，同时要根据胃肠道功能调整饮食中的钙摄入来源和量。

问题：月子可以吃什么零食

月子期间不同食物有不同营养成分、益处及特殊人群提示，坚果类富含营养但过敏产妇需谨慎，水果干类保留营养但妊娠糖尿病产妇要控量，奶制品类如酸奶有益但乳糖不耐受产妇需选低乳糖品，水煮蛋是优质蛋白来源但胆固醇高产妇需控量。 一、坚果类 1.营养成分及益处：富含蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素（如维生素E等）和矿物质（如钙、镁等）。不饱和脂肪酸有助于产后身体恢复，对宝宝神经系统发育也有一定益处。例如，每天适量吃10-15颗原味巴旦木，其中的不饱和脂肪酸能为身体提供能量且不会导致过多热量堆积。不过，坚果热量相对较高，月子期间食用需控制量，避免因摄入热量过多影响体重恢复。 2.特殊人群提示：对于有过敏史的产妇要谨慎选择坚果种类，若产妇本身对坚果过敏则绝对不能食用，以免引发过敏反应，影响自身健康和哺乳。 二、水果干类 1.营养成分及益处：像苹果干、香蕉干等水果干保留了部分水果中的营养成分，例如苹果干含有一定量的膳食纤维，有助于促进肠道蠕动，预防产后便秘。一般建议选择无添加糖的水果干，每天食用量控制在30-50克左右。以苹果干为例，每100克苹果干中含有一定的维生素C等营养物质，能为产妇补充一定营养。但水果干相对水果来说糖分浓缩，有妊娠糖尿病风险的产妇要少量食用甚至避免食用，防止血糖波动过大。 2.特殊人群提示：妊娠糖尿病产妇需严格控制水果干的摄入量，因为其糖分浓缩可能导致血糖升高，不利于血糖的控制和自身健康管理。 三、奶制品类 1.营养成分及益处：例如原味酸奶，富含蛋白质、钙等营养成分。蛋白质有助于身体组织的修复，钙则能预防产妇骨质疏松，同时酸奶中的益生菌还能调节肠道菌群，促进消化。每天可食用100-150克左右的无糖酸奶。不过，对于乳糖不耐受的产妇则不适合选择酸奶，可考虑选择舒化奶等低乳糖奶制品。 2.特殊人群提示：乳糖不耐受的产妇不能食用普通酸奶，应选择低乳糖或无乳糖的奶制品来获取其中的营养成分，以满足身体对钙和蛋白质等的需求，同时避免因乳糖不耐受出现腹胀、腹泻等不适症状。 四、水煮蛋 1.营养成分及益处：水煮蛋是优质蛋白质的良好来源，每100克水煮蛋含蛋白质约13克左右，还含有多种维生素和矿物质。蛋白质是身体修复和维持正常生理功能的重要物质，月子期间每天吃1-2个水煮蛋能为产妇提供充足蛋白质。但如果产妇胆固醇水平较高，则要控制食用量，每天1个为宜。 2.特殊人群提示：胆固醇水平较高的产妇需减少水煮蛋的摄入量，因为过多胆固醇摄入可能增加心血管疾病风险，要根据自身胆固醇情况合理安排食用量来保证营养摄入又不影响健康。

问题：十字花科蔬菜都包括哪些呢

十字花科蔬菜涵盖叶菜类的西兰花富含维C等助增强免疫力且含抗癌物质不同人群可适量食用需注意烹饪方式，花椰菜含维B族等促消化不同人群适用胃肠弱需适量；根茎类萝卜白萝卜助消化胃肠敏感者慎食红心萝卜含花青素可适量食用；白菜类大白菜含多种营养不同人群可作日常饮食胃肠不佳选合适烹饪，小白菜营养丰富适合多种烹饪不同人群可食儿童适量；芥菜类大叶芥菜含维等不同人群按胃肠耐受调整量，雪里蕻作咸菜需控盐分特殊人群注意高血压等人群控制摄入量一般人群适量食用需均衡搭配。 一、叶菜类十字花科蔬菜 1.西兰花：富含维生素C、维生素K、胡萝卜素及膳食纤维等营养成分，维生素C含量较高，有助于增强机体免疫力，其含有的硫代葡萄糖苷经水解后能产生具有抗癌活性的物质，对预防某些癌症有一定潜在益处，不同年龄人群均可适量食用，一般人群食用时注意烹饪方式以保留营养。 2.花椰菜（菜花）：含有丰富的维生素B族、维生素C以及钾、镁等矿物质，膳食纤维含量可观，能促进肠道蠕动，帮助消化，不同性别人群食用均可从中获取营养，对于胃肠功能正常者是良好的营养来源，但胃肠功能较弱者需注意适量食用，避免过多膳食纤维刺激胃肠。 二、根茎类十字花科蔬菜 1.萝卜：包括白萝卜、红心萝卜等，白萝卜富含淀粉酶等消化酶，有助于食物的消化吸收，对不同年龄人群的消化功能有一定帮助，不过胃肠功能特别敏感者食用过多可能会引起胀气等不适，需根据自身情况调整食用量；红心萝卜含有丰富的花青素等抗氧化物质，不同人群均可适量食用以获取其营养成分。 三、白菜类十字花科蔬菜 1.大白菜：是常见的蔬菜品种，富含维生素B族、维生素C、钙、磷等多种营养成分，能为人体提供多种必需营养素，不同年龄和性别人群均可将其作为日常饮食的一部分，一般人群食用时注意烹饪熟透，以保证食用安全和营养吸收，胃肠功能不佳者可选择合适的烹饪方式减少对胃肠的刺激。 2.小白菜：营养丰富，含有维生素、矿物质等，适合多种烹饪方式，如清炒、煮汤等，不同人群均可食用，尤其对于需要补充维生素和矿物质的人群较为适宜，儿童食用时注意适量，确保饮食均衡。 四、芥菜类十字花科蔬菜 1.大叶芥菜：叶片较大，含有一定量的维生素和膳食纤维等，可用于多种烹饪，不同人群食用时需注意根据自身胃肠耐受情况调整食用量，胃肠功能较弱者不宜过量食用以免加重胃肠负担； 2.雪里蕻：常用于制作咸菜等，含有一定营养成分，食用时需注意腌制食品的盐分含量，对于高血压等特殊人群需控制摄入量，避免因盐分过高影响健康，一般人群适量食用可丰富饮食多样性，但要注意整体饮食的均衡搭配。

问题：香蕉的功效与作用

香蕉营养丰富含多种物质能促肠道蠕动、辅助调节血压、改善情绪，糖尿病患者食用需谨慎，肾功能不全者要依情况控量，儿童食用需注意避免噎呛且1岁以下应逐步引入。 一、营养成分丰富 香蕉富含多种营养物质，每100克香蕉约含27毫克维生素C，能参与人体抗氧化等生理过程；钾含量约256毫克，钾元素对维持细胞内渗透压、参与神经冲动传导及心脏正常节律等具有重要作用；还含有膳食纤维，一般每100克香蕉含约2.6克膳食纤维，可促进肠道蠕动。 二、对消化系统的益处 （一）促进肠道蠕动 香蕉中的膳食纤维能增加粪便体积，刺激肠道蠕动，有助于预防便秘。研究表明，适量摄入香蕉可改善肠道排空时间，对于因膳食纤维摄入不足导致肠道功能紊乱的人群有一定帮助，尤其对老年人因胃肠蠕动功能减弱引发的便秘问题有缓解作用，但需注意个体差异，部分肠道敏感者过量食用可能出现胃肠不适。 三、对心血管系统的积极影响 （一）辅助调节血压 香蕉中的钾元素有助于促进钠的排泄，从而帮助维持体内钠钾平衡，对血压有一定的调节作用。流行病学研究发现，膳食中钾摄入充足的人群，高血压发生风险相对较低。但对于已确诊高血压需药物治疗的患者，香蕉不能替代降压药物，仅可作为辅助的饮食调节方式，且肾功能不全伴高钾血症患者需谨慎摄入香蕉，因为这类患者肾脏排钾能力下降，过量摄入香蕉可能导致血钾进一步升高。 四、对神经系统的作用 （一）改善情绪状态 香蕉含有色氨酸，色氨酸是合成血清素的前体物质，血清素在大脑中可调节情绪、缓解焦虑等。当人体血清素水平充足时，有助于改善情绪，使人保持相对稳定的心情。对于长期处于压力状态下的人群，适当食用香蕉可能对情绪调节有一定帮助，但不能替代专业的心理干预。 五、特殊人群注意事项 （一）糖尿病患者 糖尿病患者食用香蕉需谨慎，因为香蕉升糖指数（GI）约为52-58，属于中升糖指数食物，食用后会引起血糖一定程度升高。建议糖尿病患者在血糖控制平稳时，可少量食用香蕉（一般每次100克左右），并相应减少主食摄入量，同时食用后需密切监测血糖变化。 （二）肾功能不全患者 肾功能不全患者因肾脏排泄功能障碍，对钾的代谢能力下降，而香蕉含钾量较高，过量食用可能导致高钾血症，引发心律失常等严重并发症，因此此类患者需在医生指导下根据自身血钾水平及肾功能情况严格控制香蕉摄入量。 （三）儿童 儿童食用香蕉时需注意避免整根吞食，以防噎呛。对于1岁以下婴儿，由于其胃肠道消化功能尚未完全发育成熟，过早添加香蕉可能引起消化不良，建议在6个月后根据宝宝消化情况逐步引入，从少量开始尝试。

问题：咖啡小孩子能喝吗

儿童不宜大量饮用咖啡，因其会影响睡眠、心血管系统、钙吸收，12岁以下一般不建议饮用，12岁以上也应严格控量，有基础疾病和过敏体质的儿童需特别注意，为健康成长不建议儿童饮用咖啡，误饮较多不适要及时就医。 一、儿童不宜大量饮用咖啡的原因 （一）影响睡眠 咖啡中含有的咖啡因是一种中枢神经系统兴奋剂，儿童的神经系统尚在发育中，对咖啡因更为敏感。摄入咖啡后，咖啡因会阻断腺苷受体，使大脑保持兴奋状态，导致儿童难以入睡或睡眠质量下降。长期睡眠不足会影响儿童的生长发育，包括身高增长、智力发育等。例如，有研究发现，经常大量饮用咖啡的儿童，其夜间睡眠时间明显短于不饮用咖啡的儿童。 （二）影响心血管系统 咖啡因会刺激心脏，使心率加快、血压升高。儿童的心血管系统还未完全成熟，过量摄入咖啡可能增加心脏负担，长期可能对心血管健康产生潜在不良影响。虽然儿童短期少量摄入咖啡可能不一定立刻出现明显的心血管异常，但从长期健康角度考虑，应避免儿童大量饮用咖啡。 （三）影响钙的吸收 咖啡因会增加尿液中钙的排出量，影响儿童对钙的吸收利用。儿童处于骨骼生长发育的关键时期，充足的钙摄入对骨骼健康至关重要。长期大量饮用咖啡可能导致儿童缺钙，影响骨骼的正常生长，增加佝偻病等骨骼疾病的发生风险。 二、儿童饮用咖啡的安全界限 一般不建议12岁以下儿童饮用咖啡，12岁以上儿童如需饮用也应严格控制量。世界卫生组织建议，12岁以下儿童不应摄入含有咖啡因的饮料，12-18岁青少年每日摄入咖啡因不应超过100毫克。以一杯常见的150毫升现磨咖啡为例，其中咖啡因含量约为75-150毫克，所以12岁以上儿童每次饮用咖啡的量应谨慎控制，尽量不超过半杯，且一周饮用次数不宜过多。 三、特殊儿童群体的注意事项 （一）有基础疾病的儿童 患有心血管疾病、神经系统疾病等基础疾病的儿童，应绝对避免饮用咖啡。因为咖啡因可能加重基础疾病的病情。例如，患有先天性心脏病的儿童，饮用咖啡可能导致心脏负担进一步加重，引发心律失常等严重问题；患有多动症的儿童，咖啡因可能会加重多动症的症状，导致注意力不集中等情况更加严重。 （二）过敏体质儿童 极少数儿童可能对咖啡中的某些成分过敏，饮用后可能出现过敏反应，如皮疹、呼吸困难、呕吐等症状。如果儿童有过敏史，家长在考虑让儿童接触咖啡相关饮品时应格外谨慎，先进行少量尝试观察是否有过敏反应，一旦出现过敏症状应立即停止饮用并就医。 总之，为了儿童的健康成长，不建议儿童饮用咖啡，尤其是低龄儿童。如果儿童误饮了较多咖啡出现不适症状，应及时就医。

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