主任张旭

张旭副主任医师

嘉兴市第二医院儿科

个人简介

简介:张旭,副主任医师、儿科学硕士,研究生学历,是嘉兴市卫生系统第一批“1030人才工程”青年重点科技人才。长期从事儿科医疗教学科研工作,2016年在浙江大学医学院附属儿童医院心血管科进修,主要从事儿科各个系统疾病的诊治,擅长小儿危重症抢救治疗以及小儿心肌炎、心肌病、各类小儿心功能不全、小儿心律失常、先天性心脏病、川崎病的诊断和治疗,具有丰富的临床经验。近年来发表论文20余篇,其中以第一作者发表中华级论文2篇,一级杂志5篇,作为项目负责人,主持浙江省卫计委项目1项,执笔和作为主要完成人申请和完成浙江省科技厅项目1项,作为主要项目成员参加浙江省自然科学基金1项,浙江省科技厅1项、浙江省卫计委项目1项及嘉兴市科技局项目2项,并参与国家自然科学基金1项。

擅长疾病

主要从事儿科各个系统疾病的诊治,擅长小儿危重症抢救治疗以及小儿心肌炎、心肌病、各类小儿心功能不全、小儿心律失常、先天性心脏病、川崎病的诊断和治疗。

TA的回答

问题:请问小孩老是小便是什么原因

小孩频繁小便可能与生理发育、饮水习惯、泌尿系统感染或疾病有关。正常情况下,婴幼儿每日排尿6~8次,学龄前儿童4~6次,若超过此范围且伴随异常症状需警惕。 生理性因素:饮水过多或摄入利尿食物(如西瓜)会增加尿量,尤其天气炎热时出汗多,尿液浓缩快可能导致排尿次数增多。家长需观察是否因主动饮水或零食摄入过量引起。 泌尿系统感染:细菌感染尿道、膀胱可引发尿频、尿急,常伴尿痛、尿液浑浊或发热。低龄儿童因卫生习惯不佳(如便后未清洁)、女宝尿道短易感染,需及时就医检查尿常规。 心理因素:紧张、焦虑或排尿训练期(如如厕训练阶段)可能导致排尿习惯改变,出现频繁排尿但尿量少的情况,家长需避免过度催促,给予心理疏导。 特殊疾病:糖尿病患儿因血糖升高导致渗透性利尿,表现为多饮多尿;先天性尿路畸形或神经源性膀胱也会影响排尿功能,需通过影像学检查明确诊断。 应对建议:先调整饮水时间(避免睡前大量饮水),观察症状是否缓解。若伴随发热、血尿或排尿困难,及时前往正规医疗机构儿科或泌尿外科就诊,进行尿常规、超声等检查,明确病因后遵医嘱治疗。

问题:如何治疗小儿高热

小儿高热治疗以安全性和舒适度为核心,体温≥38.5℃且伴随不适时,优先采用物理降温(如温水擦浴),必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬。 1.无明显不适的高热:若孩子精神状态良好,无头痛、呕吐等症状,可先观察,通过减少衣物、补充水分、温水擦浴(避开颈部、腋下等大血管处)物理降温,避免捂汗。 2.伴随明显不适的高热:当孩子出现烦躁、精神萎靡、头痛或肌肉酸痛时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)或布洛芬(适用于6月龄以上),严格按年龄和体重调整剂量,避免重复用药。 3.持续高热或特殊情况:若高热持续超过3天,或伴随抽搐、呼吸困难、皮疹等症状,需立即就医。婴幼儿(<3月龄)出现发热,即使体温不高也应及时就诊,避免延误病情。 4.特殊人群注意事项:早产儿、有基础疾病(如癫痫、肝肾功能不全)的患儿,用药需严格遵医嘱,避免自行使用复方感冒药或成人药物。用药期间观察孩子反应,如出现皮疹、呕吐等异常需立即停药并就医。

问题:儿童川崎病传染吗?

儿童川崎病不具有传染性。该病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病,病因未明,与免疫异常、遗传及环境因素相关。 川崎病的传播途径 目前无证据表明川崎病可通过空气、飞沫、接触等方式传染给他人,家庭或集体环境中聚集发病可能与共同暴露的环境因素有关,而非直接传染。 易感因素与预防 川崎病好发于5岁以下儿童,男孩略多于女孩,有家族遗传倾向者风险相对较高。预防需注意避免儿童接触可能的感染源(如呼吸道病毒),保持良好卫生习惯,但无法通过疫苗或药物主动预防。 症状与鉴别要点 典型表现为持续发热5天以上,伴双眼球结膜充血、唇红皲裂、手足硬性水肿、皮疹及颈部淋巴结肿大。需与猩红热、幼年特发性关节炎等鉴别,延误治疗可能引发冠状动脉病变。 治疗原则 急性期首选静脉注射免疫球蛋白,配合阿司匹林等药物抗炎抗血小板聚集。需尽早(发病10天内)规范治疗,降低冠状动脉并发症风险。治疗期间需定期复查心脏超声,监测血管病变。 家庭护理建议 发热期间保证充分饮水,给予清淡易消化饮食,避免剧烈活动。密切观察皮肤黏膜症状变化,如出现指端脱皮、关节疼痛等需及时就医。家长无需过度焦虑,科学规范治疗可显著改善预后。

问题:宝宝便秘什么原因

宝宝便秘多因饮食结构单一(如辅食中膳食纤维不足)、水分摄入少、排便习惯未养成,或因疾病(如先天性巨结肠)、药物副作用等引发。 饮食结构与水分因素:若辅食以精细谷物为主,缺乏绿叶蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,或日常饮水量不足,会导致肠道蠕动减慢,粪便干结。建议增加西梅泥、梨泥等含山梨醇的水果摄入,每日饮水量随年龄增长逐步增加至100~200ml。 排便习惯因素:未养成定时排便习惯,或因如厕训练中过度紧张,可能抑制正常排便反射。建议固定每日早餐后或餐后15~30分钟引导排便,使用儿童专用坐便器,营造轻松环境。 疾病与药物因素:先天性巨结肠、甲状腺功能减退等疾病会影响肠道动力;长期使用钙剂、抗组胺药等可能引发便秘。若便秘持续超过2周或伴随呕吐、腹胀,需及时就医排查病因。 特殊人群注意事项:早产儿、低体重儿需在医生指导下调整饮食;过敏体质宝宝应避免易过敏食物。所有干预措施以宝宝舒适为前提,优先通过饮食和习惯调整,非必要不使用通便药物,尤其避免2岁以下儿童自行用药。

问题:9岁小孩中暑的症状及治疗方法

9岁儿童中暑症状包括高热(体温≥38.5℃)、头晕、恶心、皮肤灼热或湿冷、乏力等,严重时出现抽搐、意识模糊。治疗需迅速降温、补充水分电解质,优先非药物干预,避免自行用药。 轻度中暑:表现为面色潮红、出汗、口渴、头晕,体温38.5~39℃。立即转移至阴凉处,脱去厚重衣物,用湿毛巾擦拭身体降温,饮用含电解质的水或运动饮料,每15~20分钟监测体温。 中度中暑:出现高热(39~40℃)、呕吐、皮肤干燥、烦躁、尿量减少。需持续物理降温(如冰袋敷额头、腋下),及时就医,途中避免剧烈活动,可少量多次补充淡盐水。 重度中暑:高热(≥40℃)、抽搐、意识障碍、无尿。立即拨打急救电话,保持呼吸道通畅,避免强行喂水,可用湿毛巾覆盖全身降温,切勿使用酒精擦身,等待专业救治。 特殊注意事项:9岁儿童体温调节能力较弱,避免长时间户外活动,高温时段(10:00-16:00)减少外出。有哮喘、心脏病等基础疾病者中暑风险更高,需提前做好防护,随身携带防暑药品(如藿香正气水,需遵医嘱)。

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