华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心
简介：
鼻咽癌、中枢神经系统肿瘤、头颈肿瘤、肺癌。
主任医师
结肠癌治疗的最佳方法需根据肿瘤分期、患者身体状况及基因特征综合制定，早期以手术切除为主，中晚期结合化疗、靶向治疗及免疫治疗。 一、早期结肠癌（Ⅰ-Ⅱ期）：手术切除为核心手段，术后无需常规辅助治疗，需定期复查肿瘤标志物及影像学检查，监测复发风险。 二、局部进展期结肠癌（Ⅲ期）：手术联合辅助化疗，常用药物如卡培他滨、奥沙利铂，需根据患者体力状态调整方案，同时注意化疗相关不良反应管理。 三、晚期转移性结肠癌：以全身治疗为主，包括化疗联合靶向药物（如贝伐珠单抗）或免疫检查点抑制剂，需结合患者体能评分选择方案，优先非药物干预。 四、特殊人群：老年患者需评估器官功能，调整治疗强度；合并糖尿病、心脏病者需优化围手术期管理；孕妇需多学科协作制定方案，避免对胎儿影响。 治疗过程中应遵循个体化原则，患者需保持良好营养状态，避免吸烟饮酒，积极参与临床试验以获取前沿治疗方案。
肝癌晚期介入治疗后通常难以达到痊愈，但可有效控制病情进展。 一、肝功能代偿良好者 此类患者介入治疗后肿瘤局部控制率较高，中位生存期可延长至12~24个月，部分患者肿瘤缩小至可切除范围，有二次手术机会。 二、肝功能较差者 Child-Pugh B级患者需谨慎选择介入方案，可优先考虑经导管动脉化疗栓塞（TACE）联合靶向药物，生存期可能延长至6~12个月，需密切监测肝功能变化。 三、合并门静脉癌栓者 需联合门静脉癌栓消融术，中位生存期约9~15个月，部分患者可通过多学科协作治疗实现长期带瘤生存。 四、特殊人群注意事项 老年患者需评估器官功能储备，避免过度治疗；合并糖尿病者需严格控制血糖，降低感染风险；肾功能不全者慎用造影剂，优先选择低渗造影剂。 五、治疗效果评估 每2~4周复查增强CT/MRI，关注肿瘤血供变化及疗效分级，及时调整治疗方案以优化生存质量。
癌症前可能出现的3种身体信号包括持续异常出血、不明原因体重骤降、长期不明原因疼痛。 持续异常出血：如非外伤情况下的咳血、便血、尿中带血或绝经后阴道出血，可能源于肿瘤侵犯血管或影响凝血功能，需及时排查消化道、呼吸道或妇科肿瘤。 不明原因体重骤降：短时间内（通常1-3个月）体重下降超过原体重5%且无刻意减重，可能因肿瘤消耗能量或影响消化吸收，尤其伴随食欲减退时需警惕消化道、肺或胰腺等部位肿瘤。 长期不明原因疼痛：如持续超过2周的骨痛、头痛或腹痛，可能提示肿瘤压迫神经或侵犯骨骼，中老年人群及有家族病史者需更重视，及时就医排查转移瘤或原发性肿瘤。 特殊人群注意：中老年女性绝经后出血需优先排除妇科肿瘤；长期吸烟者出现持续咳嗽、痰中带血应警惕肺癌；慢性胃病患者若出现黑便、上腹痛加重需排查胃癌。发现上述信号应尽快到正规医疗机构进行影像学及病理检查，避免延误诊治。
良性肿瘤与恶性肿瘤并非都是癌症。癌症特指恶性肿瘤，良性肿瘤与恶性肿瘤在生物学行为、生长方式、转移能力等方面存在本质区别。 良性肿瘤：生长缓慢，通常有包膜，边界清晰，不会侵犯周围组织，也无远处转移。例如脂肪瘤、乳腺纤维瘤等，多数情况下不会危及生命，手术切除后复发率低。 恶性肿瘤：生长迅速，无包膜，边界不清，易侵犯周围组织并发生远处转移（如肺癌转移至脑、骨）。包括癌（上皮组织来源）和肉瘤（间叶组织来源），需及时规范治疗，否则可能危及生命。 特殊人群注意：儿童良性肿瘤多为先天性或良性病变，如错构瘤；老年患者需兼顾合并症，手术耐受性评估更重要。女性良性肿瘤如子宫肌瘤需关注月经变化，恶性肿瘤如卵巢癌早期症状隐匿，需定期筛查。 治疗原则：良性肿瘤无症状无需干预，有压迫症状时手术切除；恶性肿瘤以手术、放化疗、靶向治疗等综合方案为主，需根据病理类型和分期制定方案。
肺癌主要由吸烟（包括二手烟）、长期空气污染、职业暴露（如石棉、氡气）、遗传因素及既往肺部慢性疾病（如慢阻肺、肺纤维化）等因素共同作用引起。 一、吸烟与二手烟暴露：吸烟是肺癌首要危险因素，吸烟者肺癌风险比不吸烟者高10-30倍，戒烟可显著降低风险。二手烟暴露同样增加非吸烟者患病几率。 二、环境与职业因素：长期暴露于PM2.5、油烟、室内氡气等污染物，或接触石棉、砷、铬等职业致癌物，会提升肺癌发病风险。 三、遗传与家族史：携带特定基因突变（如EGFR、ALK突变）或家族肺癌史者，患病风险较高，但遗传仅增加易感性，非直接病因。 四、肺部基础疾病：慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化、肺结核等慢性肺部疾病患者，肺癌发病风险较正常人群高。 五、特殊人群注意事项：老年人群（尤其65岁以上）需加强肺癌筛查；女性非吸烟者也应警惕油烟、二手烟暴露；有肺部疾病史者需定期随访。