华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心
简介：
恶性肿瘤的放化疗，尤其是头颈部肿瘤及泌尿生殖系统肿瘤的治疗，对于鼻咽癌、胶质瘤、前列腺癌等的诊断治疗等经验丰富。
副主任医师
癌症病人饿得快通常与肿瘤细胞高代谢需求、治疗影响及营养状态变化相关，可通过调整饮食结构、增加营养密度、必要时借助营养支持改善，优先非药物干预以提升舒适度。 肿瘤相关代谢亢进：肿瘤细胞快速增殖会大量消耗葡萄糖、氨基酸等能量物质，同时可能释放促食欲激素（如瘦素），使患者基础代谢率升高，表现为饥饿感频繁。建议选择高蛋白、高纤维、低GI（升糖指数）食物（如鸡蛋羹、燕麦粥），避免单一碳水化合物导致的血糖波动。 治疗副作用代偿性食欲增加：化疗期间胃肠道反应缓解期、放疗后食欲恢复阶段，部分患者可能因味觉暂时敏感出现食欲代偿性增强。需注意控制餐次，每次少量多餐（如每日5-6餐），避免过量进食引发腹胀，优先选择易消化的优质蛋白（如鱼肉、豆腐）。 营养吸收障碍与能量缺口：若患者存在消化吸收功能下降（如肠梗阻、腹泻），身体会因营养摄入不足启动“能量节省”机制，反而通过提高饥饿感提醒补充营养。老年患者尤其需关注白蛋白水平，必要时通过口服营养补充剂（需遵医嘱）或肠内营养支持维持基础代谢。 心理因素与食欲感知异常：焦虑、抑郁等情绪可能通过神经-内分泌系统改变食欲调节中枢功能，导致患者主观饥饿感被放大。建议通过冥想、听音乐等方式缓解压力，家属可陪伴进餐以营造轻松氛围，同时避免在患者面前讨论“忌口”等负面话题。 特殊人群的个体化饮食方案：儿童患者需根据年龄调整食物形态（如婴幼儿以泥糊状辅食为主），避免辛辣刺激；老年患者合并糖尿病时，优先选择全谷物（如玉米、糙米）替代精制米面；合并肾功能不全者需限制蛋白质总量，以清蒸、炖煮方式加工食物，避免加重代谢负担。
大病通常是指对人类健康和生命构成严重威胁的疾病，包括恶性肿瘤、心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病、慢性肾功能衰竭、神经系统疾病、肝脏疾病等，这些疾病可能需要长期治疗、专业护理和较高的医疗费用。 1.恶性肿瘤：包括肺癌、胃癌、乳腺癌、结肠癌等多种癌症。这些疾病通常需要进行化疗、放疗、手术等综合治疗。 2.心脑血管疾病：如心脏病、中风、高血压等。这些疾病可能导致心血管系统的功能障碍，严重影响生活质量和寿命。 3.慢性呼吸系统疾病：如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等。这些疾病会影响肺部的功能，导致呼吸困难和其他并发症。 4.糖尿病：这是一种代谢性疾病，需要长期控制血糖水平，以预防并发症的发生。 5.慢性肾功能衰竭：需要进行透析或肾移植等治疗来维持生命。 6.神经系统疾病：如帕金森病、阿尔茨海默病等，这些疾病会影响神经系统的功能，导致运动、认知和行为障碍。 7.肝脏疾病：如肝硬化、肝癌等，这些疾病会影响肝脏的功能，严重影响健康。 8.其他重大疾病：如艾滋病、白血病、再生障碍性贫血等免疫系统疾病，以及严重的外伤、中毒等。 需要注意的是，大病的定义和范围可能因地区、医疗体系和具体情况而有所不同。此外，一些疾病可能在早期阶段被诊断为大病，但通过及时治疗和有效的管理，病情可能得到控制或缓解。 对于大病的预防和治疗，采取健康的生活方式、定期体检、及时就医和遵循医生的治疗建议是非常重要的。同时，社会和医疗机构也提供各种支持和资源，帮助患者应对疾病带来的挑战。如果您或您身边的人患有大病，建议及时咨询专业医生，了解更多关于疾病的信息和治疗选择。
仙鹤草泡水在癌症辅助调理中尚无足够的人体临床试验证据支持其确切抗癌功效，更多是传统应用和基础研究的初步发现，不能作为癌症治疗的主要手段，需在规范治疗基础上谨慎使用。 一、仙鹤草的主要化学成分及其潜在抗肿瘤活性 仙鹤草含仙鹤草素、黄酮类化合物、萜类、酚酸类等成分，部分体外实验和动物研究显示其提取物对肿瘤细胞增殖有抑制作用，或可诱导癌细胞凋亡，但此类研究多为基础实验，缺乏人体临床验证。 二、现有临床研究对其抗癌作用的证据强度 目前关于仙鹤草抗癌的人体研究较少，多为小样本或个案报道，无大规模、高质量的随机对照试验证实其临床疗效，无法确定其对人体肿瘤的治疗价值，不能替代手术、放化疗等规范治疗。 三、临床应用中的定位与合理使用 仙鹤草在肿瘤治疗中更多作为辅助调理手段，可能帮助改善癌症相关乏力、出血倾向等症状，或减轻放化疗后的不适反应，但需在肿瘤科医生指导下使用，且不能单独停用或替代标准治疗方案。 四、特殊人群使用的注意事项 孕妇禁用（传统禁忌及成分可能影响妊娠安全）；哺乳期女性无明确安全数据，需医生评估后使用；肝肾功能不全者需提前告知病史，监测肝肾功能指标，避免长期或过量使用；有出血倾向者（如白血病、凝血功能障碍患者）禁用，以防加重出血风险；儿童因缺乏安全数据，不建议使用。 五、潜在风险与不良反应 仙鹤草可能影响凝血功能，与阿司匹林、华法林等抗凝药物同用时，需警惕牙龈出血、皮下瘀斑等出血风险；过量或长期使用可能引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适，建议餐后服用以减少刺激；少数人可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应，用药期间需密切观察。
宫颈癌痛的管理需结合病因、疼痛程度及个体差异，优先通过非药物干预（如物理治疗、心理支持）缓解不适，必要时在医生指导下使用镇痛药物，以改善生活质量。 一、肿瘤进展导致的疼痛：疼痛多因肿瘤侵犯盆腔神经、骨转移或压迫周围组织，需先通过影像学评估肿瘤分期，采用放疗、化疗或手术缩小病灶；疼痛明显时，根据NRS评分分级选择镇痛药物，轻度疼痛可选用非甾体抗炎药（如布洛芬），中重度疼痛需使用阿片类药物（如吗啡），均需医生评估后开具处方，定期复查疼痛变化。 二、治疗相关副作用疼痛：放疗可能引发盆腔组织纤维化，化疗药物（如顺铂）易致周围神经病变，需暂停刺激性治疗方案，改用营养神经药物（如甲钴胺）及物理治疗（如热疗、针灸）；糖尿病患者需控制血糖以减少神经损伤风险，老年患者用药前需评估肝肾功能，避免药物蓄积。 三、合并感染或并发症的疼痛：盆腔感染或泌尿系统梗阻是常见诱因，需先明确病原体（如厌氧菌感染用甲硝唑），梗阻者通过介入或手术解除，疼痛剧烈时短期使用非阿片类药物，感染控制后疼痛多缓解；合并肠道梗阻时需禁食水，静脉营养支持，待肠道功能恢复后逐步调整饮食，注意监测电解质平衡。 四、特殊人群的疼痛管理：老年女性因基础疾病（如高血压、关节炎）可能加重疼痛感知，优先选择外用贴剂类镇痛药（如芬太尼透皮贴），避免口服药物增加肝肾负担；孕妇需严格评估胎儿风险，首选经皮神经电刺激（TENS）等物理治疗，禁用孕期禁忌药物（如沙利度胺）；青少年患者需结合心理干预，通过绘画、音乐等方式分散注意力，家属协助记录疼痛日记，及时向医生反馈疼痛特点及缓解因素。
乳腺癌的转移部位以骨骼（约65%-75%）、肺部（约60%）、肝脏（约20%-40%）和脑部（约10%-15%）最为常见，淋巴系统转移则多见于腋窝及锁骨上淋巴结。 一、骨骼转移 乳腺癌骨转移发生率约65%-75%，最常累及脊柱、肋骨和长骨近端。患者可能出现持续性骨痛，夜间或负重时加重，严重时发生病理性骨折。绝经后女性和老年患者因骨密度下降，骨折风险更高，需定期监测骨密度和骨代谢指标。 二、肺部转移 肺部是乳腺癌血行转移的第二常见部位，约60%的晚期患者会出现肺转移，多表现为多发性结节，少数为弥漫性浸润。患者可能出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，合并胸腔积液时症状更明显。长期吸烟者因肺部基础病变增加转移风险，建议戒烟并定期进行胸部影像学筛查。 三、肝脏转移 肝转移发生率约20%-40%，多继发于骨、肺转移后。患者早期可无明显症状，随病情进展出现肝区隐痛、腹胀、食欲减退，严重时伴黄疸。有慢性肝病病史的患者需加强肝功能监测，避免同时使用肝毒性药物，优先选择肝代谢负担较小的治疗方案。 四、脑部转移 脑转移发生率约10%-15%，常提示病情进展至晚期。患者可出现头痛、呕吐、肢体活动障碍等症状，严重时导致颅内高压或意识障碍。有肿瘤病史的患者需缩短影像学复查间隔，避免因漏诊延误治疗。 五、淋巴结转移 区域淋巴结转移是乳腺癌早期淋巴转移的典型表现，腋窝淋巴结受累最为常见，可通过触诊发现肿大、质硬的淋巴结。若淋巴结转移至锁骨上区域，可能提示肿瘤已进入晚期阶段。对于有家族遗传史的高危人群，需定期进行淋巴结超声检查，以便早期发现异常。