北京中医药大学东直门医院泌尿外科
简介：闫永吉 男，医学博士，副主任医师、副教授，硕士生导师，北京中医药大学东直门医院泌尿外科学科带头人、科主任。博士师从863首席科学家，我国泌尿外科腹腔镜技术奠基人之一，中国人民解放军总医院泌尿外科主任张旭教授。中医师从国家名老中医药专家，国家重点学科“中医外科学”、“中医男科学”学术带头人李曰庆教授。《微创泌尿外科杂志》编委。
专业擅长泌尿系统结石、肿瘤和畸形的微创手术。
副主任医师泌尿外科
男性遗精是青春期及成年男性常见生理现象，通常每月1~2次属正常范围。频繁遗精（每周≥2次且持续1个月以上）或伴随不适需关注。 生理性遗精：多见于青壮年，因生殖器官发育成熟后精液积累，无需特殊治疗。日常需保持规律作息，避免熬夜，睡前减少接触性刺激内容，穿着宽松内裤。 病理性遗精：若伴随尿频、尿急、腰酸乏力等症状，可能与前列腺炎、精囊炎或焦虑情绪有关。需及时就医检查，明确病因后针对性治疗，优先采用心理疏导、生活方式调整等非药物干预。 特殊人群注意：青少年首次遗精属正常生理发育标志，家长应普及性知识，避免过度焦虑；中老年男性若频繁遗精并伴随夜尿增多、排尿困难，需警惕前列腺增生或内分泌异常，建议尽早就诊。
男性早泄治疗需结合病因与个体情况，核心策略包括心理干预、行为训练、药物辅助及生活方式调整。 心理与行为干预：通过性心理疏导缓解焦虑，采用"停-动法"等行为训练延长射精潜伏时间，伴侣参与的性治疗可提升治疗效果。 药物治疗：按需使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀），局部使用麻醉剂降低敏感度，需在医生指导下规范用药。 生活方式调整：规律运动改善体能，戒烟限酒减少血管损伤，均衡饮食补充锌、维生素等营养素，避免熬夜与过度劳累。 特殊人群提示：青少年需警惕频繁自慰或心理压力，建议通过转移注意力、培养兴趣爱好调节；中老年患者应排查糖尿病、高血压等基础病对性功能的影响，及时就医干预。
判断自己是否得了前列腺炎，主要依据症状持续时间（≥3个月）及相关检查结果。常见症状包括尿频、尿急、尿痛、会阴部不适或疼痛、排尿困难等，需结合尿常规、前列腺液检查等明确诊断。 1.急性细菌性前列腺炎：多见于中青年男性，常突发高热、寒战，伴尿频尿急尿痛、会阴部剧痛，可能出现排尿困难或尿潴留。需及时就医，通过尿常规、血培养等确诊，常用抗生素治疗。 2.慢性细菌性前列腺炎：症状持续3个月以上，尿频、尿急、尿痛反复发作，可伴腰骶部坠胀、性功能减退。需规范抗生素治疗（疗程4~6周），同时辅以温水坐浴、避免久坐等。 3.慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征：多见于中青年，症状轻且持续，如骨盆区域疼痛、排尿异常、性功能障碍，无明确感染证据。治疗以α受体阻滞剂、植物制剂等改善症状，配合心理疏导。 4.无症状性前列腺炎：无明显症状，仅体检时通过前列腺液检查发现炎症指标异常，无需特殊治疗，定期复查即可。 特殊人群注意事项： - 老年男性：40~65岁男性需警惕合并前列腺增生的可能，症状可能被掩盖，建议定期体检。 - 儿童：少见，多由感染或先天因素引起，需避免滥用抗生素，优先保守治疗。 - 孕妇：罕见，需严格遵医嘱，避免影响胎儿。 预防建议：避免久坐、憋尿，规律性生活，注意个人卫生，减少辛辣刺激饮食，适度运动增强体质。
前列腺钙化患者在无明显症状（如排尿困难、疼痛等）时，通常可以正常进行性生活。但需注意，若伴随急性前列腺炎或严重前列腺增生，建议暂时避免，待症状缓解后恢复。 生理性钙化（无病理改变）：此类钙化多为前列腺液沉积或局部炎症愈合后的瘢痕，无临床症状，不影响性功能及性生活质量，无需特殊干预。 病理性钙化（合并疾病）：若因前列腺炎、前列腺增生等疾病导致钙化，需根据病情控制情况决定。若症状稳定，可正常性生活；若伴随明显排尿不适或疼痛，建议暂停并及时就医，遵医嘱治疗原发病。 特殊人群注意事项：老年男性（尤其合并高血压、糖尿病等基础病）需注意性生活时避免过度劳累，保持适度频率；中年男性若出现性生活后症状加重，应及时排查前列腺问题，避免延误治疗。 预防与管理建议：日常保持规律性生活（适度频率），避免久坐憋尿，减少辛辣刺激饮食，定期体检监测前列腺健康，降低钙化进展风险。
男性泌尿道感染常见症状包括尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感，部分患者伴随尿液浑浊、下腹不适或发热。 一、下尿路感染（膀胱炎/尿道炎） 典型症状为排尿时尿道刺痛或灼热感，伴尿频（每日排尿＞8次）、尿急（难以忍耐尿意），尿液可能带血或浑浊，下腹膀胱区隐痛。多见于久坐、憋尿或免疫力低下者，老年男性需警惕合并前列腺增生诱发感染。 二、上尿路感染（肾盂肾炎） 除下尿路症状外，常突发寒战高热（38.5℃以上）、腰痛（肾区叩击痛），部分患者恶心呕吐。糖尿病、长期留置导尿管或尿路梗阻者风险较高，延误治疗可能引发败血症。 三、特殊类型感染 1.性传播感染（如淋菌性/非淋菌性尿道炎）：伴尿道脓性分泌物，性交后症状加重，需性伴侣同治。 2.慢性感染：反复发作（每年≥3次），可能合并结石、肿瘤或免疫缺陷，需全面排查病因。 四、特殊人群注意事项 老年男性需关注前列腺增生导致的排尿困难，易继发感染；糖尿病患者感染后恢复慢，需严格控糖；孕妇（孕期）若感染需及时就医，避免影响胎儿。 五、预防与应对 日常多饮水（每日1500~2000ml），避免憋尿，注意会阴部清洁；症状持续2天以上或伴发热时，应尽早就诊，通过尿常规、尿培养明确诊断，经验性选用敏感抗生素治疗。