主任朱明炜

朱明炜主任医师

北京医院普外科

个人简介

简介:朱明炜,医学硕士,硕士研究生导师。从事普外科临床28年,2005年公派赴美国布朗大学作访问学者。对肝胆胰等消化系统疾病诊断和手术治疗有丰富的临床经验,尤其是肠外与肠内营养支持治疗。主持或参加省部级科研项目二十项,在国内外专业杂志发表学术论文102篇,参加医学专著编纂11部。获北京市科学进步三等奖和省部级科学技术1等奖各一次。现为中华医学会肠外肠内营养学分会委员,老年营养支持学组委员;中国医师协会循证医学专业委员会委员;中国医师协会外科分会临床营养专委会委员;北京医学会肠外肠内营养学专业委员会常委兼秘书长;北京医学会损伤与修复学专业委员会常委;北京中西医结合学会理事;北京中西医结合学会临床营养治疗分会主任委员;北京中西医结合学会普外科分会常委;中国老年医学学会营养与食品安全分会常委。《中华临床营养》杂志副总编辑;《肿瘤代谢与营养》电子杂志副主编;《中华损伤与修复》、《肝癌》编委。《国家处方集》和《中华医学会肠外肠内营养临床应用指南》编写委员会委员;国家食品药品监督管理局审评专家。

擅长疾病

对肝胆胰等消化系统疾病诊断和手术治疗有丰富的临床经验,尤其是肠外与肠内营养支持治疗。

TA的回答

问题:脸不对称怎么自我矫正

脸不对称可以通过保持良好姿势、口腔运动、矫正器具、面部按摩、改变饮食习惯和心理调节等方法进行自我矫正,但需长期坚持,严重者需寻求专业帮助。 脸不对称可以通过一些方法进行自我矫正,但需要注意的是,这些方法可能需要长期坚持才能看到效果,且对于一些严重的脸不对称问题,可能需要寻求专业医生的帮助。以下是一些可能有助于自我矫正脸不对称的方法: 1.保持良好的姿势:保持良好的姿势可以帮助改善脸不对称的情况。正确的姿势应该是头部保持正直,肩膀放松,背部挺直,骨盆保持水平。这样可以避免身体的不对称性影响到脸部的对称性。 2.进行口腔运动:一些口腔运动可以帮助改善脸部的对称性。例如,每天进行口腔肌肉的拉伸和收缩运动,可以帮助放松紧张的肌肉,改善脸部的血液循环。 3.使用矫正器具:一些矫正器具,如牙套、颌面矫正器等,可以帮助改善脸部的不对称性。但是,这些矫正器具需要在专业医生的指导下使用,并且需要长期佩戴才能看到效果。 4.进行面部按摩:面部按摩可以帮助放松紧张的肌肉,改善脸部的血液循环,从而改善脸部的对称性。但是,需要注意的是,面部按摩不能过度,否则可能会导致脸部肌肉的损伤。 5.改变饮食习惯:一些不良的饮食习惯可能会导致脸部肌肉的不对称。例如,长期用一侧咀嚼食物可能会导致该侧脸部肌肉发达,而另一侧脸部肌肉则相对较弱。因此,应该改变饮食习惯,尽量双侧咀嚼食物。 6.进行心理调节:脸不对称可能会对个人的心理产生一定的影响,导致自卑、焦虑等情绪问题。因此,进行心理调节也是改善脸部不对称的重要方法之一。可以通过心理咨询、冥想等方式来缓解心理压力,提高自信心。 总之,脸不对称可以通过一些方法进行自我矫正,但是需要注意的是,这些方法可能需要长期坚持才能看到效果,且对于一些严重的脸不对称问题,可能需要寻求专业医生的帮助。

问题:结石打完需要住院吗

一般情况下,结石打完后是否需要住院取决于结石的大小、位置、数量以及患者的身体状况等因素。较小的结石且无其他基础疾病,通常可门诊治疗;较大或有基础疾病的结石,可能需要住院治疗。无论是否住院,都应按医嘱进行后续治疗,并注意观察和复查。 通常情况下,结石打完后是否需要住院取决于结石的大小、位置、数量以及患者的身体状况等因素。以下是一些需要考虑的因素: 1.结石大小和位置:较小的结石(如小于5毫米)且位于肾脏或输尿管上段的结石,通常可以在门诊进行治疗,包括体外冲击波碎石或药物排石。而较大的结石或位于输尿管下段、膀胱或尿道的结石,可能需要住院进行进一步的治疗,如输尿管镜碎石取石术或经皮肾镜碎石取石术等。 2.身体状况:如果患者有严重的基础疾病,如心脏病、高血压、糖尿病等,或者身体状况较差,无法耐受手术或住院治疗,可能需要在住院期间进行更密切的监测和治疗。 3.治疗方法:不同的结石治疗方法可能需要不同的住院时间。例如,体外冲击波碎石后可能需要观察一段时间,以确保结石排出;手术治疗后可能需要住院几天进行伤口护理和观察。 4.医生建议:医生会根据患者的具体情况进行评估,并根据医院的规定和患者的意愿来决定是否需要住院。患者可以与医生充分沟通,了解治疗方案和住院的必要性。 需要注意的是,即使结石已经打完,也需要注意以下事项: 1.按照医生的建议进行后续治疗,如药物排石、多饮水、适当运动等。 2.注意观察尿液的颜色和形状,如有异常应及时就医。 3.定期复查,以确保结石已经完全排出或治疗效果良好。 4.保持良好的生活习惯,如适量饮水、均衡饮食、定期运动等,预防结石的复发。 总之,结石打完后是否需要住院应根据具体情况而定,患者应与医生充分沟通,了解治疗方案和注意事项,并根据医生的建议进行相应的治疗和护理。

问题:多大结石能自己排出

一般来说,直径小于5毫米的结石可能会自己排出体外,但具体情况需考虑结石位置、大小、形状以及患者身体状况等因素,有时可能需要进一步治疗。 一般来说,直径小于5毫米的结石可能会自己排出体外,具体情况需要根据结石的位置、大小、形状以及患者的身体状况等因素来决定。 以下是一些可能影响结石排出的因素: 1.结石大小:直径小于5毫米的结石更容易通过输尿管排出体外。较大的结石可能会卡在输尿管狭窄处,导致排出困难。 2.结石位置:位于肾脏下极的结石排出难度可能较大,因为重力作用可能不利于结石排出。 3.患者身体状况:健康的肾脏和输尿管功能、适当的水分摄入以及适当的运动有助于结石排出。某些健康问题,如输尿管狭窄或肾脏疾病,可能会影响结石的排出。 为了促进结石排出,患者可以采取以下措施: 1.大量饮水:保持充足的水分摄入,有助于稀释尿液,减少结石形成的机会,并促进结石排出。 2.适度运动:适当的运动,如散步、跑步或跳跃,可以帮助结石通过输尿管。 3.饮食调整:限制某些食物的摄入,如高草酸食物、高嘌呤食物和高蛋白食物,可能有助于预防结石形成或减少结石的生长。 4.药物治疗:在医生的建议下,可能会使用一些药物来缓解疼痛、促进结石排出或预防结石形成。 需要注意的是,如果结石引起严重的疼痛、血尿或其他严重症状,或者结石无法通过自然途径排出,可能需要进一步的治疗,如体外冲击波碎石、输尿管镜取石或手术治疗。 对于患有某些疾病或特殊情况的人群,结石的处理可能会有所不同。例如,孕妇、儿童、患有肾脏疾病或其他健康问题的患者需要在医生的指导下进行治疗。 如果怀疑有结石或正在经历结石相关的问题,应及时就医,进行详细的检查和评估。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,并提供相应的建议和指导。

问题:结石看病挂什么科

泌尿系统结石挂泌尿外科胆道系统结石挂肝胆外科或普通外科儿童患者去儿科或小儿泌尿外科妊娠期女性需妇产科与泌尿外科或肝胆外科多学科会诊老年患者要考虑基础疾病制定个体化方案。 一、泌尿系统结石相关科室选择 若结石发生在泌尿系统,如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等,通常应挂泌尿外科。泌尿系统结石是泌尿外科的常见疾病,泌尿外科医生具备专业知识和技能来对泌尿系统结石进行诊断与治疗,例如通过超声、CT等检查明确结石位置、大小等情况,进而采取合适的治疗手段,像体外冲击波碎石、微创手术取石等。 二、胆道系统结石相关科室选择 当结石出现在胆道系统,比如胆囊结石、胆管结石等,一般需挂肝胆外科或普通外科。肝胆外科医生专长于胆道系统疾病的诊治,能够通过相关检查(如腹部超声、磁共振胰胆管造影等)明确胆道结石状况,然后制定相应治疗方案,例如胆囊切除术治疗胆囊结石等。 特殊人群注意事项 儿童患者:儿童泌尿系统结石相对少见,但若出现相关症状,同样应及时前往儿科或小儿泌尿外科就诊,儿科医生会考虑儿童特殊的生理特点,选择合适的检查及治疗方式,且需格外关注儿童用药及治疗的安全性,优先考虑非侵入性或对儿童影响较小的治疗方法。 妊娠期女性:妊娠期发生结石时,需挂妇产科与泌尿外科或肝胆外科多学科会诊,因为要综合考虑妊娠情况对结石诊疗的影响,既要保障孕妇健康,又要尽量减少对胎儿的不良影响,检查时会谨慎选择辐射小的检查手段,治疗上也会权衡利弊选择合适时机与方法。 老年患者:老年患者可能合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病等,挂相应科室就诊时,医生需充分评估基础疾病状况对结石诊疗的影响,制定兼顾结石治疗与基础疾病控制的个体化方案,例如在选择手术治疗时要考虑老年患者身体耐受情况等。

问题:白色念珠菌怎么根治

白色念珠菌感染可以通过抗真菌药物治疗,治疗方法包括口服或局部应用药物,严重或复发性感染可能需要联合用药或更长时间治疗。预防方法包括保持良好个人卫生、避免滥用药物、注意饮食均衡和增强免疫力等。治疗和预防应根据具体情况个体化制定,免疫系统功能低下人群需特别注意。 1.诊断 医生通常会根据症状和体征来诊断白色念珠菌感染。常见的症状包括口腔或阴道的白色斑块、瘙痒、疼痛或烧灼感。医生可能会进行实验室检查,如涂片检查或培养,以确认诊断。 2.治疗方法 抗真菌药物是治疗白色念珠菌感染的主要方法。常用的抗真菌药物包括克霉唑、氟康唑、伊曲康唑等。这些药物可以通过口服或局部应用(如阴道栓剂)来治疗感染。 对于严重的或复发性的白色念珠菌感染,医生可能会建议联合使用多种抗真菌药物或使用更长时间的治疗。 在治疗期间,患者应遵循医生的建议,按时服药,并注意个人卫生。保持良好的口腔清洁,避免使用抗生素和糖皮质激素等可能导致真菌感染的药物。 对于婴儿和免疫系统功能低下的人群,治疗可能需要更加谨慎,可能需要更长时间的治疗和密切监测。 3.预防 保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、保持身体清洁。 避免过度使用抗生素和糖皮质激素等药物。 注意饮食均衡,增强免疫力。 对于婴儿,要注意护理和清洁,避免使用刺激性的尿布或护肤品。 需要注意的是,白色念珠菌感染的治疗应根据具体情况进行个体化的方案制定。在治疗过程中,患者应密切配合医生的治疗,并遵循医生的建议进行护理和预防。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医复诊。此外,对于免疫系统功能低下的人群,如艾滋病患者、接受免疫抑制治疗的患者等,预防和治疗白色念珠菌感染尤为重要,需要密切监测和定期评估。

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