同济大学附属同济医院泌尿外科
简介：
各种复杂性尿道狭窄、尿道下裂的治疗，泌尿系肿瘤的微创治疗，前列腺疾病和泌尿系结石的微创治疗等。
副主任医师泌尿外科
割包皮挂泌尿外科或男科。 若为成人因包皮过长、包茎等疾病需手术，挂泌尿外科或男科；儿童若存在生理性包茎（3-4岁前）无需手术，若反复感染、排尿困难或4岁后仍未改善，可挂小儿泌尿外科。特殊人群如糖尿病患者需控制血糖后手术，老年人建议术前评估基础疾病。术后需注意清洁、避免剧烈运动，遵循医嘱换药，出现红肿、出血及时就医。
女性尿道旁腺囊肿可能不疼，其疼痛与否取决于囊肿大小、感染情况及个体差异。 **囊肿体积较小且未感染时**：通常无明显疼痛，仅局部可能有轻微坠胀感或异物感，易被忽视。 **囊肿合并感染或炎症时**：疼痛可能出现，表现为局部红肿、触痛，甚至排尿不适或性交疼痛，需及时就医。 **绝经后女性**：因激素水平变化，尿道旁腺萎缩，囊肿可能长期无症状，但需定期检查以防感染。 **孕期女性**：激素影响及子宫压迫可能加重囊肿不适，建议孕前检查并孕期监测，避免自行用药。 **无症状囊肿**：无需特殊治疗，注意个人卫生，避免挤压；若囊肿增大或出现疼痛，应及时就诊，由医生评估是否需要手术或药物干预。
睾丸大小与性能力无直接关联，成年男性睾丸体积约15~25ml，个体差异受遗传、年龄、健康状况影响。 **青春期发育阶段**：睾丸体积随性发育增长，12~14岁快速增大，18岁左右达成人水平，此阶段过小可能提示发育迟缓，需排查激素异常。 **成年男性**：睾丸大小与勃起硬度、精子数量无必然联系，部分小睾丸男性睾酮水平正常，性能力正常。若伴随第二性征发育不良（如喉结不明显），需就医评估内分泌情况。 **特殊疾病影响**：隐睾、睾丸炎等疾病可能导致睾丸萎缩，体积明显减小，需及时治疗原发病，避免影响生育功能。 **健康建议**：定期体检监测睾丸大小变化，保持规律作息与适度运动，避免长期久坐或高温环境（如桑拿），减少对睾丸功能的潜在影响。若发现睾丸明显缩小或伴随疼痛，建议尽早就诊。
阴囊肿大是指阴囊内容物（如睾丸、附睾、精索等）或阴囊壁组织因病变、炎症、积液等原因出现体积增大的病理状态，可能由多种疾病引起，需结合具体症状和检查明确病因。 **一、炎症性疾病** 睾丸炎、附睾炎等感染性炎症常伴随阴囊肿胀、疼痛、发热，需及时抗感染治疗。 **二、鞘膜积液** 鞘膜腔内液体积聚导致阴囊肿大，表现为无痛性囊性肿块，婴幼儿多见，多数可自行吸收，成人需手术干预。 **三、疝气（腹股沟疝）** 腹腔内器官或组织通过腹股沟管进入阴囊，表现为可复性肿块，站立或用力时增大，平卧后缩小，老年男性高发，需手术修补。 **四、睾丸病变** 睾丸扭转、睾丸肿瘤等可引起阴囊肿大，扭转时剧痛、睾丸位置上移，肿瘤多为无痛性肿块，均需紧急或尽早手术治疗。 **特殊人群提示**：婴幼儿出现阴囊肿大需警惕先天性鞘膜积液或疝气；老年男性应关注疝气或睾丸肿瘤风险；有外伤史者需排查睾丸损伤或扭转。日常避免过度用力，发现阴囊肿大伴疼痛、发热、排尿异常或肿块变硬时，应尽快就医检查。
龟头异味可能由局部卫生不佳、感染、包皮过长或性传播疾病引起。需根据具体原因采取针对性措施，及时处理可有效改善。 **一、局部卫生问题** 日常清洁不足，包皮垢堆积或尿液残留会滋生细菌，产生异味。建议每日用温水清洗外生殖器，避免过度使用刺激性清洁剂，清洗时轻柔上翻包皮彻底清洁污垢。 **二、感染因素** 1. 细菌感染：如大肠杆菌等引发局部炎症，伴随红肿、瘙痒。 2. 真菌感染：念珠菌感染常伴随白色分泌物，需保持干燥，必要时使用抗真菌药物。 3. 滴虫感染：性传播风险较高，需性伴侣同治，避免交叉感染。 **三、包皮过长或包茎** 包皮过长者易藏污纳垢，建议注意清洁；包茎患者需手术干预，避免长期刺激引发异味或炎症。 **四、性传播疾病** 淋病、梅毒等可能伴随异味及异常分泌物，需及时就医排查，性伴侣同时检查治疗。 **特殊人群提示** 儿童需家长协助清洁，避免使用成人洗护用品；糖尿病患者易反复感染，需控制血糖并加强护理；孕妇或哺乳期女性用药需遵医嘱，优先非药物干预。