北京大学第三医院中医科
简介：科研工作：1、医院种子基金：中医治疗甲状腺功能减退病证的治疗规律，第一责任人。2、北京健康城市建设研究中心：中医文化遏制北京市城乡居民慢性病过程过快增长对策研究，为第一责任人。同时还参与张仲景经方、王凤仪思想中医临床应用研究，以及国家中医药管理局、国家自然基金及世界卫生组织等的多项研究课题。学术兼职：北京中医药学会脾胃病专业委员会青年委员、中国老年学学会---老年保健康复专业委员会委员、中国城市报(人民日报旗下)中国健康城市研究院 特约研究员。
中医消化肝胆、心脑、甲减及情绪相关病。
副主任医师中医科
体内湿热重的症状可涉及多系统表现，常见的包括皮肤黏膜异常、消化系统功能紊乱、二便排泄异常、精神状态改变及特殊人群特异性表现等，不同体质、年龄、生活习惯人群的症状侧重存在差异。 一、皮肤及黏膜系统症状 1. 皮肤表现：湿热蕴结肌肤时，皮肤易出现痤疮（以面部、胸背部多见，皮疹红肿、脓疱密集）、脂溢性皮炎（头皮多油、脱屑，头发油腻）、湿疹（红斑基础上伴丘疹、渗出，瘙痒剧烈），部分患者皮肤油腻发亮，毛孔粗大，抓挠后易继发感染。临床观察发现，湿热体质人群皮肤菌群多样性较正常人群降低，金黄色葡萄球菌等致病菌定植量增加，与皮肤症状加重相关。 2. 口腔及舌象异常：常见口苦、口干但饮水不解渴，口腔黏腻感明显，晨起或餐后症状加重；舌象典型表现为舌质红、苔黄腻（舌中部苔厚且黏附，刮之不去），部分伴舌体胖大、齿痕不明显（与寒湿舌象区分）。 二、消化系统功能紊乱 1. 食欲与消化：湿热困脾致脾胃运化失常，表现为食欲减退（尤其厌恶油腻食物）、腹胀（腹部胀满，叩诊鼓音），进食后症状加重，部分伴恶心欲呕，呕吐物黏滞酸腐（胃热灼伤胃阴，水湿与热邪相搏）。 2. 大便异常：湿热内蕴大肠或下注，大便多黏滞不爽（排便后肛门黏腻难擦），便次增多（或腹泻与便秘交替），色黄褐、质偏稀或呈糊状；部分伴排便时肛门灼热感，长期可诱发痔疮充血、便血。 三、二便排泄异常 1. 小便异常：湿热下注膀胱（下焦湿热），表现为小便短赤（尿量减少，尿色深黄至茶色），排尿时尿道灼热感，部分伴尿频、尿急（湿热扰动膀胱气化功能），尿液表面可见泡沫（与蛋白排泄增加或湿热导致代谢产物堆积有关）。 2. 水液代谢：湿热阻遏气机致水湿内停，可见下肢轻度水肿（晨起眼睑无明显水肿，午后或活动后加重），体重可能因水湿潴留有轻度上升趋势。 四、精神与全身状态改变 1. 肢体与精神：湿热郁遏气机，气血运行不畅，表现为身体困重（“头重如裹”）、肢体酸楚乏力，活动后疲惫感明显；精神上易心烦、烦躁，睡眠质量下降（湿热扰心，心神不宁），部分伴失眠多梦、易醒。 2. 代谢影响：长期湿热内蕴可影响糖脂代谢，如胰岛素敏感性降低（糖尿病患者血糖波动幅度增加），或面部油脂分泌亢进（皮脂腺受湿热刺激，雄激素受体敏感性升高）。 五、特殊人群症状差异 1. 儿童：脾胃功能薄弱，湿热困脾时常见食欲差、食积（舌苔厚腻伴口气重），皮肤湿疹（以头面部、尿布区为主），部分因湿热扰心出现夜啼、睡眠不安稳，大便多黏马桶或酸臭（与肠道菌群失衡有关）。 2. 女性：湿热下注胞宫时，白带量增多、色黄质稠（伴外阴瘙痒），经期提前、经量偏多或经期腹痛（湿热瘀阻胞脉），部分围绝经期女性因激素波动加重湿热症状，出现潮热、烦躁。 3. 老年人：多伴高血压、糖尿病等基础病，湿热症状易与原发病混淆，表现为肢体沉重感加重（关节活动不利，甚至诱发中风风险），或因湿热扰神出现记忆力减退、情绪急躁，二便异常（如小便灼热、大便黏滞）可能诱发心脑血管意外。
洋车前子有改善肠道功能（增加粪便体积、调节肠道菌群）、控制血糖水平、降低胆固醇的作用，但孕妇、儿童、有肠道疾病史者需注意，孕妇要在医生或营养师指导下合理摄入，儿童一般不建议自行食用，有肠道疾病史者需经医生评估后谨慎决定是否使用及剂量等。 一、改善肠道功能 1.增加粪便体积：洋车前子富含膳食纤维，尤其是可溶性膳食纤维。当洋车前子进入人体肠道后，可吸收大量水分，使粪便变得松软且体积增大，有助于预防和缓解便秘。有研究表明，摄入含有洋车前子的膳食纤维补充剂能显著增加粪便的重量和排便频率，对于长期受便秘困扰的人群，能有效改善肠道的排便功能。 2.调节肠道菌群：其膳食纤维能作为肠道有益菌的食物，促进有益菌的生长繁殖，维持肠道菌群的平衡。比如，它可以为双歧杆菌等有益菌提供营养，抑制有害菌的过度增殖，从而有助于维持肠道的正常生理功能，对肠道健康起到积极的调节作用。 二、控制血糖水平 洋车前子中的膳食纤维可延缓碳水化合物的吸收速度，使血糖不会在进食后迅速升高。有相关研究发现，糖尿病患者在进食富含洋车前子的食物后，血糖的波动幅度相对较小，有助于更好地控制血糖。这是因为膳食纤维在肠道内形成一种黏性物质，阻碍了肠道对葡萄糖的快速吸收，使得血糖能够更平稳地维持在正常范围内。 三、降低胆固醇 洋车前子中的可溶性膳食纤维能够与胆固醇结合，减少人体对胆固醇的吸收，并促进胆固醇的排出。多项临床研究显示，每天摄入一定量的洋车前子膳食纤维补充剂，可显著降低血液中低密度脂蛋白胆固醇（“坏”胆固醇）的水平，对预防心血管疾病具有一定的益处。例如，长期服用含有洋车前子成分的降脂产品，能帮助降低体内胆固醇含量，改善血脂状况。 特殊人群注意事项 孕妇：孕妇在食用洋车前子相关产品时需谨慎。虽然洋车前子对肠道功能等有一定益处，但由于孕妇的身体处于特殊状态，其对膳食纤维的耐受程度可能与常人不同。建议在医生或营养师的指导下合理摄入，以避免因过量摄入导致肠道不适等问题。因为过量的膳食纤维可能会影响其他营养素的吸收，而孕妇需要保证各种营养素的均衡摄入来满足自身和胎儿的需求。 儿童：儿童的消化系统发育尚未完全成熟，一般不建议儿童自行食用洋车前子相关产品来改善肠道等问题。如果儿童有肠道健康方面的问题，应首先考虑通过调整饮食结构等非药物方式来解决，如增加蔬菜水果的摄入等。只有在经过医生评估认为有必要时，才可在医生的指导下谨慎使用，并且要严格控制摄入量，因为儿童的肠道耐受性与成人不同，不当摄入可能会引起消化不良等不适症状。 有肠道疾病史者：患有肠道疾病如肠梗阻、肠易激综合征等的人群，在考虑使用洋车前子时需要格外谨慎。对于肠梗阻患者，由于洋车前子可能会增加粪便体积，可能会加重肠道梗阻的情况；对于肠易激综合征患者，其肠道较为敏感，摄入洋车前子后可能会引起肠道的过度反应，如腹痛、腹胀等。这类人群应在医生的详细评估后，根据自身肠道的具体状况来决定是否使用及使用的剂量等。
丹参、川芎、红花、桃仁、益母草均有活血相关功效及作用，不同药物对不同人群有不同影响，如儿童一般不轻易使用，有出血性疾病或相关病史人群使用需谨慎，孕妇也有相应禁用或慎用情况，且各药在活血等方面有各自药理及临床应用特点。 一、丹参 1.功效及作用 丹参具有活血化瘀的作用，现代药理学研究表明，丹参能改善血液流变学，降低血液黏度，抑制血小板聚集，改善微循环。例如，丹参中的有效成分丹参酮等可以通过多种途径影响凝血相关的酶和因子，从而发挥抗血栓形成的作用。在临床应用中，常用于瘀血阻滞引起的胸痹心痛、脘腹胁痛等病症。 对于不同年龄、性别的人群，一般来说，成年人瘀血证者可考虑使用，但对于儿童，由于其生理机能尚未完全成熟，一般不轻易使用丹参进行活血化瘀治疗，除非有明确的中医辨证且权衡利弊后认为利大于弊。对于有出血性疾病病史的人群，使用丹参需谨慎，因为丹参的活血化瘀作用可能增加出血风险。 二、川芎 1.功效及作用 川芎能活血行气，祛风止痛。其活血作用主要体现在能改善血液循环，增加冠脉血流量，降低血管阻力等。研究发现，川芎中的阿魏酸等成分可以调节血管平滑肌的收缩和舒张，促进血液流动。常用于月经不调、经闭痛经、瘀血阻滞的胸痹心痛等病症。 不同年龄人群中，成年人适用，但儿童应避免随意使用川芎进行活血化瘀。女性在月经期间若有瘀血阻滞相关症状可考虑川芎，但需注意个体差异。对于有出血倾向的人群，使用川芎需格外小心，因其活血作用可能加重出血情况。 三、红花 1.功效及作用 红花有活血通经，散瘀止痛之效。它可以促进血液循环，消除瘀血。药理研究显示，红花能抑制血小板聚集，增加冠脉流量，改善心肌缺血等。常用于瘀血阻滞的经闭、痛经、恶露不行等妇科病症，以及瘀血阻滞的胸痹心痛等病症。 儿童一般不使用红花进行活血化瘀治疗。女性在使用红花时，要注意月经情况，若月经量过多者慎用。有出血性疾病的人群禁用红花，因为其活血作用会加重出血状况。 四、桃仁 1.功效及作用 桃仁能活血祛瘀，润肠通便。其活血作用在于可以促进瘀血的消散，改善局部血液循环。例如，桃仁中的苦杏仁苷等成分在体内代谢后可能发挥相关的活血作用。常用于瘀血阻滞的经闭、痛经、癥瘕痞块等病症。 儿童不宜使用桃仁进行活血化瘀相关治疗。孕妇禁用桃仁，因为其活血作用可能导致流产等不良后果。对于有出血倾向或正在出血的人群，桃仁会加重出血情况，应避免使用。 五、益母草 1.功效及作用 益母草主要功效为活血调经，利尿消肿。它对瘀血阻滞引起的月经不调、痛经、经闭等妇科病症有较好的疗效。其活血作用表现为能改善子宫微循环，促进子宫收缩，帮助瘀血排出。现代研究还发现益母草有一定的抗炎作用，与活血相关的炎症改善可能也有一定关联。 儿童一般不应用益母草进行活血化瘀治疗。孕妇禁用益母草，因其可能对子宫产生过度兴奋作用，导致不良妊娠结局。对于有出血倾向的女性，使用益母草需谨慎，防止出血加重。
甘草具有抗炎、调节免疫、镇咳祛痰、保护消化系统等作用，但其在不同年龄、性别及有不同病史人群中的具体应用需依各自情况在专业医疗指导下进行，如儿童、女性特殊生理期、有自身免疫病或消化系统疾病病史人群等均有不同考量。 一、抗炎作用 甘草中的有效成分如甘草酸等具有明显的抗炎效应。研究表明，甘草酸能够通过抑制炎症介质的释放来发挥抗炎作用。例如，它可以抑制前列腺素、白三烯等炎症介质的合成，从而减轻机体的炎症反应。在一些炎症性疾病的病理过程中，甘草的这种抗炎特性具有潜在的应用价值。对于不同年龄、性别以及有不同病史的人群，如果存在炎症相关病症，甘草的抗炎作用可能有助于缓解症状，但具体应用需在专业医疗指导下进行，因为不同个体的炎症情况和健康背景差异较大。 二、调节免疫作用 甘草对机体的免疫功能具有双向调节作用。一方面，它可以增强机体的免疫防御能力，通过影响免疫细胞的活性和功能来提高机体对病原体的抵抗力。比如，能够促进T淋巴细胞的增殖和活化，增强其免疫应答能力。另一方面，在免疫异常亢进的情况下，甘草又可以起到一定的调节作用，避免过度的免疫反应对机体造成损伤。不同年龄的人群免疫状态不同，儿童免疫系统尚在发育中，使用甘草调节免疫时需谨慎评估；女性在特殊生理时期如孕期、哺乳期，免疫状态有变化，使用甘草调节免疫也需要专业考量；有自身免疫性疾病病史的人群，使用甘草调节免疫更要在医生的严密监测下进行，因为自身免疫病患者的免疫调节机制更为复杂。 三、镇咳祛痰作用 甘草的镇咳祛痰作用较为显著。其镇咳作用可能是通过作用于中枢神经系统的咳嗽中枢来实现的，能够抑制咳嗽反射。而祛痰作用则是通过促进呼吸道黏液的稀释和排出，使痰液更容易咳出。在患有呼吸系统疾病导致咳嗽、咳痰的人群中，甘草的这一特性可能有助于改善症状。但对于儿童来说，由于其呼吸系统发育尚未完善，使用含有甘草成分的镇咳祛痰药物需要特别注意剂量和剂型等问题，避免因用药不当对儿童呼吸系统造成不良影响；女性如果处于孕期或哺乳期，使用相关药物时也需要咨询医生，因为药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿；有慢性呼吸系统疾病病史的人群，在使用甘草相关药物改善症状时，要结合自身病史情况，遵循医生的建议。 四、保护消化系统作用 甘草对消化系统有一定的保护作用。它可以促进胃黏膜的修复和保护，增加胃黏膜的黏液分泌，从而抵御胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的损伤。同时，甘草还能够调节胃肠道的运动功能，有助于维持胃肠道的正常消化和吸收功能。不同年龄的人群消化系统功能有差异，老年人消化系统功能逐渐衰退，使用甘草保护消化系统时要注意与其他药物的相互作用等；女性在生理期等特殊时期，消化系统可能出现功能变化，使用甘草保护消化系统也需要根据自身情况调整；有消化系统疾病病史如胃溃疡、胃炎等的人群，使用甘草保护消化系统要在医生的指导下，因为他们的消化系统存在基础病变，需要更精准的医疗评估。
女人拔罐有促进血液循环、缓解肌肉紧张与疼痛、祛湿散寒等好处，但也存在皮肤损伤、引发感染风险，孕妇整个孕期应避免拔罐，经期女性拔罐需选合适部位且力度轻，体质虚弱者拔罐前评估、后注意休息营养，皮肤异常者皮肤恢复健康后遵规范操作 一、女人拔罐的好处 （一）促进血液循环 拔罐通过产生的负压作用于体表，使局部血管扩张，加快血液流动。有研究显示，拔罐后局部血流速度可显著加快，能为局部组织提供更充足的营养物质，有助于改善因血液循环不畅引发的身体不适，如缓解因久坐、久站导致的下肢血液循环不佳问题。 （二）缓解肌肉紧张与疼痛 它可以使紧张的肌肉得到放松，对于因劳累、受寒等因素引起的肌肉酸痛有缓解作用。临床观察发现，拔罐对颈肩腰背部肌肉劳损造成的疼痛有较好的改善效果，能减轻肌肉的紧张度，从而缓解疼痛症状。 （三）祛湿散寒 对于体内寒湿较重的女性，拔罐能够帮助排出体内的湿气与寒气，调节机体的阴阳平衡。例如，长期处于潮湿环境或喜爱食用生冷食物导致寒湿内盛的女性，通过拔罐可改善寒湿体质带来的身体沉重、怕冷等表现。 二、女人拔罐的坏处 （一）皮肤损伤风险 操作不当易导致皮肤出现瘀斑、水疱甚至破损。若拔罐时负压过大或时间过长，就可能对皮肤造成损伤，影响皮肤的正常状态。 （二）引发感染风险 若拔罐器具未严格消毒，或拔罐后皮肤防护不当，细菌等病原体容易侵入皮肤引发感染。比如拔罐后皮肤毛孔处于张开状态，此时接触不洁物品就增加了感染的几率。 （三）特殊人群的不良影响 孕妇：孕妇尤其是腹部、腰骶部等部位拔罐可能刺激子宫，引起宫缩，对胎儿产生不良影响，所以孕妇绝对禁止拔罐。 经期女性：经期女性身体相对敏感，不当拔罐可能干扰正常的气血运行，影响月经周期和经量。因此经期女性拔罐需谨慎，要选择合适部位且力度轻柔。 体质虚弱者：身体虚弱、过度疲劳的女性拔罐后易出现头晕、乏力等不适症状，因为这类人群身体承受能力较弱，拔罐的负压作用可能超出其耐受范围。 皮肤异常者：皮肤有破损、过敏、感染等情况的女性严禁拔罐，应等皮肤状况恢复后再考虑，否则易加重皮肤损伤或引发感染。 三、特殊人群注意事项 （一）孕妇 孕妇整个孕期都应避免拔罐，尤其是腹部、腰骶部等部位，因为拔罐的负压刺激可能影响子宫状态，增加流产、早产等风险。 （二）经期女性 经期女性若要拔罐，需选择远离腹部、腰骶部的合适部位，且拔罐力度要轻，拔罐后要注意保暖，观察月经情况，若出现月经周期、经量异常需及时就医。 （三）体质虚弱者 体质虚弱、容易疲劳的女性拔罐前要充分评估自身身体状况，拔罐后应保证充足休息，可适当补充营养，如摄入富含蛋白质、维生素的食物，帮助身体恢复，若拔罐后不适症状长时间不缓解需就医。 （四）皮肤异常者 皮肤有破损、过敏、感染等问题的女性禁止拔罐，应待皮肤完全恢复健康后，由专业人员评估是否适合拔罐，且拔罐时要严格遵循无菌操作等规范。