北京大学第三医院中医科
简介：科研工作：1、医院种子基金：中医治疗甲状腺功能减退病证的治疗规律，第一责任人。2、北京健康城市建设研究中心：中医文化遏制北京市城乡居民慢性病过程过快增长对策研究，为第一责任人。同时还参与张仲景经方、王凤仪思想中医临床应用研究，以及国家中医药管理局、国家自然基金及世界卫生组织等的多项研究课题。学术兼职：北京中医药学会脾胃病专业委员会青年委员、中国老年学学会---老年保健康复专业委员会委员、中国城市报(人民日报旗下)中国健康城市研究院 特约研究员。
中医消化肝胆、心脑、甲减及情绪相关病。
副主任医师中医科
枸杞根即地骨皮，传统医学中具清热除蒸、凉血止血功效；现代药理学研究显示其对心血管系统有降压、保护心脏作用，对免疫系统有免疫调节作用，对血糖可能有调节作用；特殊人群中孕妇需谨慎使用，儿童应慎用，脾胃虚寒者需慎用。 一、传统医学中的枸杞根作用与功效 （一）清热除蒸方面 在传统医学里，枸杞根即地骨皮，有清热除蒸的功效。《本草述》中提到其能“主治虚劳发热，往来寒热，诸见血证、鼻衄、咳嗽血，咳嗽、喘，消瘅，中风，眩晕，痉痫，腰痛，行痹，脚气，水肿，虚烦，惊悸，健忘，小便不通，赤白浊”。从中医理论来讲，对于阴虚潮热、骨蒸盗汗等情况有一定的调理作用，阴虚之人由于体内阴液不足，阳气相对偏亢，就会出现午后潮热、夜间盗汗等症状，枸杞根可通过清热而达到除蒸的效果。 （二）凉血止血方面 地骨皮还具有凉血止血的作用。对于血热妄行导致的吐血、衄血等出血病症有一定的辅助治疗作用。例如，当人体因血热而出现口鼻出血等情况时，地骨皮可发挥凉血止血的功效，使血液回归经脉，从而缓解出血症状。 二、现代药理学研究的枸杞根相关作用 （一）对心血管系统的作用 1.降压作用：现代研究发现枸杞根中的有效成分具有一定的降压作用。其降压机制可能与直接扩张血管平滑肌，使外周血管阻力降低有关。有研究表明，地骨皮的提取物能通过影响血管紧张素系统等途径来发挥降压效应，对于高血压患者有一定的辅助改善作用，但高血压患者不能单纯依靠枸杞根来降压，仍需遵循正规的医疗治疗方案。 2.对心脏的影响：一些实验研究显示，枸杞根提取物对心脏有一定的保护作用。它可能通过抗氧化、减轻心肌缺血再灌注损伤等机制来维持心脏的正常功能。例如，在心肌缺血模型的动物实验中，给予枸杞根提取物处理的动物心肌损伤程度相对较轻，提示其可能对心脏有一定的保护作用，但具体机制还在进一步深入研究中。 （二）对免疫系统的作用 枸杞根具有一定的免疫调节作用。它可以增强机体的非特异性免疫功能，提高巨噬细胞的吞噬能力等。研究发现，地骨皮中的某些成分能够调节免疫细胞的活性和功能，对于机体免疫力低下的人群可能有一定的调节作用，但对于免疫功能异常亢进导致的自身免疫性疾病患者，使用时需要谨慎，应在医生指导下进行。 （三）对血糖的影响 有研究表明枸杞根可能对血糖有一定的调节作用。其作用机制可能与影响糖代谢相关酶的活性、改善胰岛素抵抗等有关。在一些糖尿病动物模型实验中，发现给予枸杞根提取物后，动物的血糖水平有一定程度的降低，但这还需要更多的临床研究来进一步证实其在人体血糖调节方面的确切效果，糖尿病患者不能用枸杞根替代正规的降糖药物治疗。 三、特殊人群注意事项 （一）孕妇 孕妇属于特殊人群，由于枸杞根有一定的药性，在孕期使用需要谨慎。目前关于孕妇使用枸杞根的安全性研究相对较少，从安全角度考虑，孕妇应避免自行盲目使用枸杞根相关制品，如需使用，应在医生详细评估孕期状况后，权衡利弊再决定是否使用。 （二）儿童 儿童的身体机能与成人不同，对于枸杞根的使用更应谨慎。一般不建议低龄儿童使用枸杞根相关产品，因为儿童的肝肾功能还未发育完善，药物代谢能力较弱，随意使用可能会对儿童的身体造成不良影响。如果儿童有相关病症需要调理，应在儿科医生的专业指导下，选择更适合儿童的安全有效的治疗方式。 （三）脾胃虚寒者 脾胃虚寒者本身脾胃功能较弱，消化吸收能力较差，而枸杞根性偏寒凉，脾胃虚寒者食用后可能会加重脾胃虚寒的症状，如出现腹痛、腹泻等不适。所以脾胃虚寒者应慎用枸杞根相关制品，在使用前最好咨询医生的意见。
艾灸减肥通过刺激穴位调节新陈代谢和内分泌，促进局部血液循环加速脂肪代谢但效果缓慢个体差异大；针灸减肥通过针刺调节神经系统和内分泌系统影响新陈代谢，短期内可能有体重下降效果尤其对内分泌失调肥胖者明显但需专业选穴；两者效果受个体差异（年龄、性别）、生活方式（饮食、运动）、病史等因素影响，不能简单判定哪个绝对更好，均需在专业人士指导下结合自身情况进行。 一、艾灸减肥的原理与效果 艾灸减肥主要是通过刺激人体特定穴位，起到调节机体的新陈代谢和内分泌功能的作用。例如，艾灸腹部、腿部等部位的穴位，能够促进局部血液循环，加速脂肪代谢。有研究表明，艾灸可以使脂肪细胞内的脂肪分解酶活性增强，从而促进脂肪分解。不过，艾灸减肥的效果相对较为缓慢，一般需要长期坚持艾灸多个疗程才能看到较为明显的效果，而且其减肥效果个体差异较大，对于一些新陈代谢较慢的人群可能效果相对不那么显著。 二、针灸减肥的原理与效果 针灸减肥是通过针刺相应穴位，调节神经系统功能及内分泌系统的功能，进而影响新陈代谢。针刺可以抑制胃肠的蠕动，减少胃酸分泌，从而减轻饥饿感，达到控制食欲的目的；同时还能调节脂肪代谢，促进脂肪分解。临床研究发现，针灸减肥在短期内可能会有一定的体重下降效果，尤其是对于一些因内分泌失调导致的肥胖人群，针灸调节内分泌后，减肥效果可能较为明显。但针灸减肥也需要多次治疗，并且需要专业医生准确选穴，否则可能达不到理想效果。 三、两者效果对比及影响因素 （一）个体差异方面 1.年龄因素：年轻人新陈代谢相对较快，无论是艾灸还是针灸减肥，可能在初期会有一定的体重下降趋势，但随着年龄增长，新陈代谢逐渐减慢，减肥效果可能都会受到一定影响。而对于老年人，由于身体机能衰退，艾灸和针灸减肥时需要更加谨慎，因为老年人的皮肤较为松弛，穴位感知可能不如年轻人敏锐，操作时要注意力度和深度。 2.性别因素：一般来说，男性和女性在激素水平等方面存在差异，这可能会影响减肥效果。例如，女性在月经周期等不同阶段，体内激素变化会影响新陈代谢，进而影响艾灸和针灸减肥的效果。女性在月经前期可能身体代谢相对缓慢，此时减肥效果可能相对不明显，而在月经后期新陈代谢相对活跃时，减肥效果可能会好一些。 3.生活方式因素： 饮食方面：如果在进行艾灸或针灸减肥的同时，仍然大量摄入高热量、高脂肪食物，那么无论是艾灸还是针灸减肥效果都会大打折扣。例如，每天大量吃油炸食品、甜品等，即使坚持艾灸或针灸，体重也很难下降。而如果能配合清淡饮食，多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物，两者的减肥效果都会更好。 运动方面：适当运动可以增强艾灸和针灸减肥的效果。比如，配合适度的有氧运动，如慢跑、游泳等，能够加速身体代谢，使脂肪分解更快。但如果完全不运动，仅依靠艾灸或针灸减肥，效果会相对局限。 4.病史因素：如果有一些基础疾病，如甲状腺功能减退症等，会影响新陈代谢，进而影响艾灸和针灸减肥效果。甲状腺功能减退症患者本身代谢缓慢，艾灸和针灸减肥时，需要在治疗基础疾病的同时进行减肥干预，而且减肥效果可能不如健康人群明显。 总体而言，艾灸和针灸减肥各有特点，不能简单判定哪个效果绝对更好。如果是希望通过温和、自然的方式，长期坚持来达到减肥目的，艾灸可能更适合；如果希望短期内看到较为明显的体重下降，并且能配合专业医生准确选穴和治疗，针灸可能在某些人群中效果更突出。但无论是选择艾灸还是针灸减肥，都需要在专业人士指导下进行，并且要结合自身的年龄、性别、生活方式和病史等因素综合考虑。
蒲公英有清热解毒作用，可治热毒疮疡、咽喉肿痛；有消痈散结功效，能疗乳痈、瘰疬；有利湿通淋之效，可治热淋涩痛；还有抗氧化作用及对肝脏有保护作用，不同年龄段人群使用需结合自身情况在医生指导下合理应用。 一、清热解毒 1.治疗热毒疮疡：蒲公英对热毒壅盛引起的疮疡肿毒有较好的疗效。现代药理学研究表明，蒲公英具有广谱抗菌作用，对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等多种病原菌有抑制作用，能帮助消除体内的热毒，减轻疮疡局部的红、肿、热、痛等症状。例如，对于体表的痈肿，可单用鲜蒲公英捣烂外敷，能起到消肿散结的作用。在年龄方面，儿童若出现热毒蕴结导致的皮肤疮疖等情况，可在医生指导下合理使用蒲公英相关制剂，但需注意儿童皮肤娇嫩，外敷时要密切观察皮肤反应。对于有基础病史的患儿，如皮肤过敏史等，使用前需谨慎评估。 2.治疗咽喉肿痛：蒲公英善于清泻上焦热毒，对于热毒上攻引起的咽喉肿痛有良好的缓解作用。无论是外感风热还是热毒内盛导致的咽喉红肿疼痛，蒲公英都可发挥清热解毒利咽的功效。成人因生活方式不规律，如经常熬夜、过度食用辛辣食物等导致咽喉肿痛，可适当饮用蒲公英茶来缓解症状。而老年人若有咽喉肿痛情况，使用蒲公英时需考虑其本身可能存在的基础疾病，如慢性咽炎等，应在医生指导下合理应用，避免与其他药物产生不良相互作用。 二、消痈散结 1.治疗乳痈：蒲公英是治疗乳痈的要药。妇女在哺乳期若因乳汁淤积、热毒入侵等引起乳痈，出现乳房红肿疼痛、乳汁排出不畅等症状，蒲公英能起到清热散结通乳的作用。可将蒲公英与金银花、漏芦等中药配伍使用，增强疗效。对于哺乳期女性，使用蒲公英相关治疗时，要注意用药对乳汁质量的影响，需在医生指导下进行，确保母婴安全。而老年女性若有类似乳痈情况，也应遵循医生建议，根据自身身体状况合理选择治疗方案。 2.治疗瘰疬：对于痰火凝聚引起的瘰疬（相当于颈部淋巴结结核），蒲公英有消痈散结的作用。可与其他化痰散结药物配伍，如夏枯草、玄参等，帮助消散结块。不同年龄段人群患瘰疬时，治疗方案会有所不同，儿童患瘰疬需考虑其生长发育特点，老年人则要结合其全身健康状况，在医生指导下规范用药。 三、利湿通淋 1.治疗热淋涩痛：蒲公英有利湿通淋的功效，可用于治疗湿热下注膀胱引起的热淋涩痛，症见尿频、尿急、尿痛等。现代研究发现蒲公英能促进尿液分泌，帮助冲洗尿道，减少细菌在尿道的停留。成年人因长期憋尿、饮水过少等不良生活方式导致热淋涩痛，可适当饮用蒲公英煎剂。儿童若出现热淋涩痛情况，要考虑儿童的生理特点，如肾脏功能尚未完全发育成熟等，需在医生指导下谨慎用药，严格控制药物剂量。老年人若有泌尿系统感染导致的热淋涩痛，要结合其是否有前列腺增生等基础疾病，合理使用蒲公英相关药物，注意观察用药后的排尿情况及全身反应。 四、其他作用 1.抗氧化作用：蒲公英中含有多种抗氧化成分，如黄酮类、酚类等物质，具有一定的抗氧化作用，能够清除体内自由基，延缓细胞衰老，对预防一些因氧化应激引起的疾病有一定的潜在作用。不同年龄、不同生活方式的人群，其体内自由基产生和抗氧化能力不同，适当摄入蒲公英相关食物或制剂可能对维持机体抗氧化平衡有一定帮助，但不能替代正规的医疗保健措施。 2.对肝脏的保护作用：研究表明蒲公英对肝脏有一定的保护作用，能减轻肝脏的炎性损伤，促进肝细胞的修复。对于长期饮酒、有肝脏基础疾病的人群，在医生指导下合理使用蒲公英可能对肝脏健康有一定益处，但不能单纯依赖蒲公英来治疗肝脏疾病，仍需针对原发疾病进行规范治疗。
刮痧后皮肤痒可能是正常反应，也可能由皮肤过敏、缺水干燥或感染等因素引起，若痒感持续不缓解或伴其他异常症状需及时就医。正常反应是刮痧刺激皮肤神经末梢致轻痒且可缓解；皮肤过敏包括个体肤质差异及刮痧工具或介质问题致痒；皮肤缺水或干燥因皮肤状态或年龄因素，缺水干燥后刮痧易痒；感染是因刮痧致皮肤破损后未护理好引发细菌等感染致痒。 一、皮肤受刺激后的正常反应 刮痧是通过特制的刮痧器具和相应的手法，在皮肤表面进行反复刮擦、刺激，使皮肤出现淤血点等现象来达到调理身体的目的。在刮痧过程中，皮肤受到外力的刮拭刺激，皮肤的神经末梢等会受到影响，可能会出现痒的感觉，这是比较常见的情况，一般属于正常的生理反应范畴，通常程度较轻，且随着时间推移会逐渐缓解。 二、皮肤过敏因素 1.个体肤质差异 对于敏感性皮肤的人群，其皮肤屏障功能相对较弱，在刮痧这种外界刺激下，更容易出现过敏反应相关的痒感。例如，本身皮肤角质层薄、对外界刺激耐受性差的人，刮痧后皮肤受到刺激，免疫系统可能会产生过度反应，释放一些炎性介质等，从而引发痒感。 不同年龄阶段的人群肤质有所不同，儿童皮肤较为娇嫩，相对更容易出现过敏相关的刮痧后痒感；老年人皮肤的屏障功能也会随年龄增长而减退，同样可能因刮痧刺激出现过敏样的痒感。 2.刮痧工具或介质问题 刮痧工具如果材质不合适，比如一些劣质的刮痧板可能含有对皮肤有刺激性的成分，接触皮肤后可能导致皮肤过敏而引起痒感。 使用的刮痧介质，如某些精油、药膏等，如果个体对其中的成分过敏，在刮痧过程中使用后，就会出现皮肤痒的情况。例如，有人可能对某些精油中的植物成分过敏，使用含有该成分的刮痧介质后，刮痧后就会感觉皮肤瘙痒。 三、皮肤缺水或干燥因素 1.皮肤状态影响 如果本身皮肤处于缺水、干燥的状态，在刮痧后，皮肤的水分流失可能会进一步加剧，皮肤的屏障功能也会受到一定影响，从而出现痒感。尤其是在秋冬季节，空气湿度较低，人体皮肤本身就相对干燥，刮痧后这种痒感可能会更明显。 不同生活方式的人群皮肤缺水干燥情况不同，比如长期处于空调环境中的人，皮肤水分更容易丢失，刮痧后出现痒感的概率可能相对较高；而经常进行户外运动且不注意皮肤保湿的人，皮肤也容易干燥，刮痧后也较易出现痒感。 2.年龄与皮肤干燥关系 儿童由于新陈代谢较快，皮肤的水分调节能力相对较弱，若生活环境干燥等，刮痧后皮肤缺水干燥引发痒感的情况也需关注。比如一些婴幼儿，皮肤娇嫩，在刮痧后如果皮肤缺水，就可能表现为痒。 老年人随着年龄增长，皮肤的皮脂腺、汗腺功能减退，皮肤水分流失增多，本身皮肤就比较干燥，刮痧后更容易因皮肤缺水干燥而出现痒感。 四、感染因素 1.局部皮肤破损后感染 在刮痧过程中，如果操作不当导致皮肤出现微小破损，而后续没有做好局部皮肤的清洁护理，就容易引起细菌等病原体的感染。例如，刮痧后皮肤有小的破损，接触了不清洁的物品等，细菌侵入后可能会引发炎症反应，表现为皮肤痒，同时可能伴有局部的红肿、疼痛等症状。 不同病史的人群感染风险不同，有皮肤疾病史（如湿疹、皮炎等）的人，皮肤本身存在一定的炎症基础，刮痧后皮肤破损更易继发感染，出现痒感等情况；有免疫功能低下病史的人群，如患有某些免疫缺陷疾病或长期使用免疫抑制剂的人，自身抵抗力较弱，刮痧后皮肤感染的可能性增加，进而出现痒感等感染相关表现。 如果刮痧后痒感持续不缓解或伴有其他异常症状（如皮肤红肿加剧、出现水疱、发热等），应及时就医，以便明确原因并采取相应的处理措施。
罗汉果有清热润肺、利咽开音、滑肠通便的功效，但体质虚寒者、低血压患者、脾胃虚弱者及儿童需注意，体质虚寒者食用可能加重虚寒症状，低血压患者食用可能使血压进一步降低，脾胃虚弱者食用可能刺激脾胃致消化功能受损，儿童过量食用可能影响脾胃功能出现腹泻等问题。 一、罗汉果的功效与作用 1.清热润肺：从现代医学角度看，罗汉果中含有的一些成分具有一定的清热作用，对于肺热引起的咳嗽等症状有缓解作用。有研究表明，其提取物能对呼吸道相关的炎症反应有一定的调节作用，可减轻因肺热导致的肺部不适等情况。 对于长期处于燥热环境、生活方式不健康（如过度食用辛辣食物等）而出现肺热症状的人群，适量饮用罗汉果相关制品有助于改善肺热引起的咳嗽、咽干等症状。 2.利咽开音：罗汉果对咽喉部位有一定的保护和调理作用。它可以缓解咽喉部位的不适，对于因用嗓过度等原因引起的咽喉肿痛、声音嘶哑等有一定的改善效果。例如，一些经常需要讲话的人群，如教师等，适当饮用罗汉果茶可能有助于维护咽喉健康，减轻咽喉的疲劳感。 对于因职业因素导致用嗓频繁而出现咽喉问题的人群，罗汉果的利咽开音功效能在一定程度上帮助缓解咽喉的不适状况，提升咽喉的舒适感。 3.滑肠通便：罗汉果含有一定量的膳食纤维等成分，这些成分可以促进肠道蠕动，有助于改善肠道的消化功能，起到滑肠通便的作用。对于一些生活方式不良（如久坐不动、膳食纤维摄入不足等）而出现便秘情况的人群，适量食用罗汉果可能对缓解便秘有一定帮助。 比如一些长期办公室工作、运动量少且饮食中蔬菜等膳食纤维摄入少的人群，可能会存在肠道蠕动缓慢的情况，罗汉果的滑肠通便作用可以在一定程度上改善这种肠道功能不佳的状况。 二、罗汉果的禁忌人群 1.体质虚寒者：罗汉果性凉，体质虚寒的人群食用后可能会加重体内的虚寒症状，如出现腹痛、腹泻等情况。例如，一些本身就有脾胃虚寒，表现为经常怕冷、手脚冰凉、大便溏稀等症状的人群，食用罗汉果可能会使脾胃虚寒的情况进一步加重。 对于这类人群，应避免过量食用罗汉果相关制品，在选择饮食时要充分考虑自身体质状况，优先选择温热性的食物来维护身体的阴阳平衡。 2.低血压患者：罗汉果有一定的降血压作用，对于本身就患有低血压的人群，食用罗汉果可能会使血压进一步降低，从而出现头晕、乏力等不适症状。比如一些本身血压就偏低，日常有头晕等低血压相关症状的人群，食用罗汉果需要格外谨慎。 这类人群在食用罗汉果前应咨询医生的意见，根据自身血压的具体情况来决定是否食用以及食用的量，避免因食用罗汉果导致血压过低而引发身体不适。 3.脾胃虚弱者：脾胃虚弱的人群消化功能相对较弱，罗汉果的寒凉性质可能会刺激脾胃，导致脾胃功能进一步受损，出现消化不良等问题。例如，一些脾胃虚弱者本身就有腹胀、食欲不振等症状，食用罗汉果后可能会加重这些不适。 脾胃虚弱的人群在饮食选择上要更加注意，对于罗汉果的食用要适量，或者在医生的指导下根据自身脾胃的耐受情况来决定是否食用，以避免对脾胃造成不良影响。 4.儿童：儿童的身体机能尚未完全发育成熟，对食物的耐受性与成人不同。罗汉果性凉，儿童过量食用可能会影响脾胃功能，导致出现腹泻等问题。所以一般不建议低龄儿童食用罗汉果，对于年龄稍大的儿童，若要食用也应在成人的监护下少量食用，并密切观察身体反应。 儿童在饮食方面需要特别注意，由于其身体的特殊性，对于像罗汉果这类可能影响脾胃功能的食物要谨慎对待，优先选择适合儿童消化吸收且对身体无害的食物来保证健康成长。