中国中医科学院广安门医院呼吸内科
简介：
慢阻肺、慢性咳嗽、哮喘、肺间质疾病、肺部结节病变、睡眠呼吸障碍 。
主任医师呼吸内科
肺炎患者如果长期不采取治疗措施，可能会导致脓胸、脓气胸、肺大疱等并发症出现。其次，患者也会持续出现胸痛、咳嗽、咳痰等症状，严重影响患者日常工作、生活以及个人形象。部分病原体感染引起的肺炎还具有较强传染性，比如各种冠状病毒，患者不采取治疗措施也会将疾病传染给他人。肺炎一般多见于抵抗力差的人，所以老年人肺炎如果不采取治疗，则会导致循环系统和呼吸系统慢性疾病加重。
上呼吸道感染不一定是细菌感染所致。上呼吸道感染70%-80%是由于病毒感染所致，主要包括副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒或者埃可病毒等。临床有20%-30%的上呼吸道感染是由于受到细菌感染所致，如溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌或者葡萄球菌等。若是病毒感染所致的上呼吸道感染，具有一定的自限性，多饮水，注意休息，可能会自愈。若上呼吸道感染症状严重，可以针对症状治疗。
重症肺炎的诊断标准是：1、需要插管进行机械通气治疗；2、脓毒血症休克经过治疗复苏后，仍需要使用血管活性药物进行治疗；3、呼吸频率达到或者超出每分钟30次；4、氧合指数等于或者低于250mmHg；5、患者出现意识障碍或者定向障碍；6、血尿素氮达到或超出7.14mmol/L。如果满足以上标准，即可诊断为重症肺炎，患者应该使用广谱强力抗菌药物进行抗感染治疗，还应该加强痰液引流，必要时可以吸入氨溴索来进行化痰治疗。平时要合理饮食，保证营养均衡。
肺结节伴有空洞形成可能是肺癌，患者经常会伴有胸痛、咳嗽、胸闷、气促、咳痰带血或咯血等症状。其次，肺结核也会导致患者肺内有结节和空洞，患者主要表现为午后低热、盗汗、咳嗽、消瘦、乏力等。建议患者去医院呼吸科就诊，然后结合痰培养、结核菌素试验、支气管镜检查以及增强CT检查结果明确具体病因。若是肺结核引起，应及时使用异烟肼、利福平等抗结核类药物治疗。
大多数气胸起病比较急骤，患者会突然感觉到患侧胸痛，呈针刺样或刀割样，随后会出现胸闷、呼吸困难症状，患者不能平卧。胸部X线检查时可以发现向外凸起的弧形气胸线，大量气胸是会导致肺组织受压，出现圆球形阴影。气胸在发作的时候，需要立即进行排气治疗，降低胸膜腔内压力，促使肺复张。对于感染引起的轻型气胸，也可以选择抗生素类药物治疗，防止并发症出现。