甘肃省第二人民医院内科
简介：程珏 女 毕业于苏州大学医学系医疗专业，学士学位，毕业后从事内科临床工作十余年，临床经验丰富；进修学习医学彩超诊断，后从事超声检查诊断工作十余年，工作经验丰富。
擅长呼吸科、心内科、消化科、内分泌科、泌尿系感染、关节炎等常见病、多发病的诊治；擅长心血管、腹部、妇科、产科、浅表器官的超声检查。
副主任医师内科
着床失败时，基础体温通常表现为持续高温但未下降，或下降后再次上升的异常波动，这与胚胎未能成功植入导致的激素水平变化有关。一、着床失败的体温特征表现1.高温期持续异常正常着床成功后，黄体分泌的孕激素会使基础体温（每日清晨未活动时测量的体温）维持在36.8~37.2℃的高温状态，持续约14天。着床失败时，若未成功妊娠，高温期可能提前结束（如10天内下降），或持续超过18天仍无下降趋势，提示黄体功能不足或胚胎着床失败。2.体温波动异常部分女性在着床失败后可能出现体温骤降后反弹现象，即高温期突然下降1℃以上，随后又迅速回升至接近高温水平。这种波动可能与子宫内膜容受性不足或胚胎着床过程中激素水平短暂紊乱有关。
小腿水肿需先明确病因，再通过生活方式调整、药物干预及病因治疗改善，同时需警惕心肝肾等器质性病变。一、明确病因是治疗前提小腿水肿可能由多种原因引起，如心功能不全、肾功能异常、下肢静脉回流障碍等器质性疾病，或久坐久站、低蛋白血症等功能性因素。建议先通过血常规、肝肾功能、心电图等检查明确病因，避免盲目用药。二、生活方式调整基础治疗抬高下肢：休息时将双腿抬高至高于心脏水平，每次15~20分钟，每日2~3次，可促进静脉回流减轻水肿。适度运动：避免久坐久站，每小时起身活动5~10分钟，选择散步、游泳等低强度运动，增强下肢肌肉泵功能。
吃东西时咽下胸口疼痛，可能是食管黏膜损伤、炎症或器质性病变的信号，需结合疼痛部位、持续时间及伴随症状判断。一、食管黏膜损伤进食过烫（>65℃）、过硬或粗糙食物（如薯片、坚果壳）可能划伤食管黏膜，引发短暂灼痛。此类疼痛通常局限于胸骨后，持续数秒至数分钟，无吞咽困难。《中国居民膳食指南（2022）》建议食物温度控制在40~60℃，避免过热饮食。二、胃食管反流病胃酸反流刺激食管黏膜时，会出现胸骨后烧灼感，尤其在餐后1~2小时或平躺时加重，可能伴随反酸、嗳气。夜间反流可能影响睡眠，长期反复刺激易引发食管炎。《中国胃食管反流病多学科诊疗共识》指出，肥胖、吸烟、高脂饮食是重要诱因，需减少高糖高脂食物摄入，睡前2小时避免进食。
慢性病是一类起病隐匿、病程长、病情迁延不愈且缺乏明确传染性的疾病，主要包括心血管系统疾病、代谢性疾病、呼吸系统疾病及神经系统退行性疾病等。一、心血管系统慢性病高血压：指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力持续高于正常水平，常见症状有头痛、头晕，但多数患者无症状，长期可引发心梗、脑卒中。冠心病：冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧引发的疾病，表现为胸痛、胸闷，严重时可发生心肌梗死。二、代谢性慢性病糖尿病：因胰岛素分泌不足或作用缺陷导致血糖升高，分为1型和2型，长期高血糖会损害眼、肾、神经等器官，儿童青少年以1型为主，成人多为2型。
人体正常体温37℃并非绝对标准，不同测量部位、时间及个体差异会导致数值波动，现代医学已将正常体温范围调整至36.3~37.2℃（腋温），但临床仍以37℃作为参考阈值。一、体温测量部位与正常范围差异口腔温度（舌下）：正常范围36.3~37.2℃，因口腔与外界相通，易受进食、饮水影响，需测量5分钟以上。腋下温度：最常用的非侵入式测量，正常范围36.0~37.2℃，测量前需擦干腋窝汗液，确保体温计夹紧。直肠温度（肛温）：最接近人体核心温度，正常范围36.5~37.7℃，多用于婴幼儿或意识障碍者。二、生理性体温波动规律昼夜节律：清晨2~5时体温最低，午后1~6时最高，波动幅度一般不超过1℃。