甘肃省第二人民医院内科
简介：程珏 女 毕业于苏州大学医学系医疗专业，学士学位，毕业后从事内科临床工作十余年，临床经验丰富；进修学习医学彩超诊断，后从事超声检查诊断工作十余年，工作经验丰富。
擅长呼吸科、心内科、消化科、内分泌科、泌尿系感染、关节炎等常见病、多发病的诊治；擅长心血管、腹部、妇科、产科、浅表器官的超声检查。
副主任医师内科
维生素A缺乏症的主要表现包括眼部症状、皮肤症状、呼吸道和消化道症状、免疫功能下降等，还可能影响生长发育和孕妇胎儿健康。 根据维生素A缺乏症的主要表现，回答如下： 1.眼部症状：这是维生素A缺乏症最常见的表现之一。早期可能出现暗适应能力下降，即在暗处看不清东西，称为夜盲症。进一步发展可能出现干眼症，眼睛干涩、疼痛、畏光等。严重缺乏时，还可能导致角膜软化、穿孔，甚至失明。 2.皮肤症状：维生素A缺乏会影响皮肤的正常角化，导致皮肤干燥、粗糙，出现脱屑、丘疹等症状。在儿童中，维生素A缺乏还可能导致皮肤干燥、增厚，出现鱼鳞病样改变。 3.呼吸道和消化道症状：维生素A对呼吸道和消化道黏膜的完整性有重要作用。缺乏时，这些部位的黏膜容易感染，出现呼吸道和消化道感染的症状，如咳嗽、咳痰、腹泻等。 4.免疫功能下降：维生素A缺乏会影响免疫系统的正常功能，导致免疫球蛋白生成减少，机体抵抗力下降，容易感染各种疾病。 5.其他：维生素A缺乏还可能影响生长发育，导致身高增长缓慢、智力发育迟缓等。孕妇缺乏维生素A可能增加胎儿畸形的风险。 需要注意的是，维生素A缺乏症是一种可以预防和治疗的疾病。通过合理饮食，摄入富含维生素A的食物，如动物肝脏、鱼肝油、胡萝卜、南瓜等，可以满足人体对维生素A的需求。对于已经出现维生素A缺乏症状的患者，医生可能会建议补充维生素A制剂，同时治疗原发病。此外，对于高危人群，如婴幼儿、孕妇、老年人等，应特别注意补充维生素A。 总之，维生素A缺乏症的主要表现包括眼部症状、皮肤症状、呼吸道和消化道症状、免疫功能下降等。合理饮食、及时补充维生素A对于预防和治疗维生素A缺乏症非常重要。如果出现相关症状，应及时就医，以便早发现、早治疗。
吃饭时喝水会影响消化功能致消化不良、增加胃部负担、影响营养吸收还可能引发呛咳风险尤其儿童和老年人受影响更明显。 吃饭时喝水可能会稀释胃酸，胃酸在食物消化过程中起着重要作用，它能激活胃蛋白酶原使其变为有活性的胃蛋白酶，还能为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境，同时促进铁和钙等物质的吸收。当胃酸被稀释后，其消化功能会受到影响，食物的消化过程会变慢，可能导致消化不良，出现腹胀、腹痛等不适症状。对于儿童来说，他们的消化系统尚未发育完全，吃饭时喝水对消化功能的影响更为明显，容易引起胃肠功能紊乱，影响营养物质的吸收。 增加胃部负担 吃饭时喝水会使胃的容积瞬间增大，胃需要不断蠕动来消化食物，而过度增大的容积会加重胃的负担。长期如此，可能会导致胃的蠕动功能失调，引发胃部疾病。老年人的胃肠功能相对较弱，吃饭时喝水更容易加重胃部负担，增加患慢性胃炎、胃溃疡等疾病的风险。 影响营养吸收 由于吃饭时喝水稀释了胃酸，影响了食物的消化过程，进而会影响营养物质的吸收。例如，蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养物质的消化和吸收都依赖于正常的胃酸环境和消化酶的作用，喝水过多导致消化过程受阻，会使人体不能充分摄取所需的营养成分，长期下来可能会造成营养不良。处于生长发育期的儿童，营养吸收不足会影响身体的正常生长发育；对于患有慢性疾病需要保证营养摄入的人群，也会不利于病情的控制和身体的康复。 可能引发呛咳风险 吃饭时喝水如果速度较快或者吞咽不及时，容易发生呛咳。尤其是儿童，他们的吞咽协调能力还不完善，吃饭时喝水呛咳的风险更高，严重时可能会导致异物进入气管，引发窒息等危险情况。老年人在吃饭时如果喝水不当，也可能因为吞咽功能减退而出现呛咳，甚至可能诱发吸入性肺炎等严重并发症。
炎症病变是具有血管系统的活体组织对损伤因子（如感染、理化刺激等）的防御性病理反应，以血管反应和白细胞渗出为核心，兼具清除有害因素与潜在组织损伤的双重特性。 本质与分类 炎症病变是机体对损伤的动态修复过程，核心病理改变为血管扩张、通透性增加及白细胞聚集。按病程分为急性（数天至数周，如肺炎、疖肿）与慢性（持续数月至数年，如类风湿关节炎）；按病因分为感染性（细菌/病毒/寄生虫）与非感染性（自身免疫、理化损伤、过敏）。 典型临床表现 局部表现为“红、肿、热、痛”（血管扩张致红、渗出致肿、代谢增强致热、炎症介质刺激神经致痛）及功能障碍（如关节炎症无法活动）。全身表现包括发热（体温调节中枢激活）、乏力、白细胞升高，不同部位炎症伴随特有症状（如肺部炎症咳嗽咳痰、肠道炎症腹泻腹痛）。 常见致病因素 感染性：细菌（肺炎链球菌致肺炎）、病毒（流感病毒致流感）、寄生虫（血吸虫致肝纤维化）； 非感染性：自身免疫（类风湿关节炎攻击滑膜）、理化损伤（高温烫伤、强酸强碱刺激）、过敏（花粉引发过敏性鼻炎）、缺血缺氧（心梗早期缺血性炎症）。 对机体的双重影响 生理性炎症是防御机制：清除病原体（中性粒细胞吞噬细菌）、促进组织修复（成纤维细胞增生）。但过度炎症可致组织损伤（慢性炎症诱发肿瘤）、器官衰竭（肺炎导致呼吸衰竭），甚至脓毒症（全身炎症反应综合征）。 处理原则与特殊人群注意 需明确病因针对性治疗：感染性炎症用抗生素（头孢类）、抗病毒药（奥司他韦）；非感染性炎症用抗炎药（布洛芬、泼尼松）。特殊人群（孕妇、儿童、肝肾功能不全者）需严格遵医嘱，避免自行用药。建议优先就医明确诊断，避免掩盖病情。日常生活注意休息、营养支持以促进恢复。
肚子经常饿可能与饮食不规律、运动量过大、饮水不足、糖尿病、甲状腺功能亢进、消化系统疾病等有关。如果经常感到肚子饿，且持续时间较长或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。 1.生理因素 饮食不规律：如果经常不按时吃饭，或者饮食过于简单、不均衡，身体就会感到饥饿。 运动量过大：身体消耗的能量增加，导致饥饿感增强。 饮水不足：饮水不足会导致身体代谢减缓，也会让人感到饥饿。 2.病理因素 糖尿病：糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷，导致血糖不能被有效利用，身体会感到饥饿。 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多会使新陈代谢加快，能量消耗增加，从而引起饥饿感。 消化系统疾病：如胃溃疡、胃炎、肠炎等，会导致消化吸收功能异常，使人容易感到饥饿。 其他：如寄生虫感染、肾上腺皮质功能减退症等也可能导致肚子经常饿。 如果经常感到肚子饿，且持续时间较长或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持规律的饮食和作息习惯，适量运动，避免过度劳累和精神紧张。对于糖尿病、甲状腺功能亢进等患者，应按照医生的建议进行治疗和管理。 此外，对于儿童和孕妇，如果出现肚子经常饿的情况，应特别注意饮食的均衡和营养，避免过度进食或食用过多高热量、高脂肪的食物。同时，应密切关注孩子的生长发育情况和孕妇的身体健康，如有异常应及时就医。老年人由于身体代谢率下降，可能会更容易感到饥饿，但也应注意控制饮食量，避免过度进食导致肥胖和其他健康问题。 总之，肚子经常饿可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。如果经常出现饥饿感或伴有其他不适症状，应及时就医，以便早发现、早治疗。
哺乳期抵抗力差可能影响母亲健康和宝宝营养摄入，可通过健康生活方式、注意个人卫生、避免感染、母乳喂养、定期体检及在医生指导下用药等方式缓解。 1.健康的生活方式： 均衡饮食：确保摄入富含营养的食物，包括蔬菜、水果、全谷类、优质蛋白质（如鱼、肉、蛋、豆类）和健康脂肪。 充足睡眠：尽量保证每天7-9小时的高质量睡眠，有助于恢复体力和增强免疫力。 适度运动：进行适量的有氧运动，如散步、瑜伽或游泳，有助于提高身体的抵抗力。 减少压力：采取放松技巧，如冥想、深呼吸或温泉浴，以减轻压力。 2.注意个人卫生： 勤洗手：经常用肥皂和水洗手，特别是在接触宝宝前后。 避免接触感染源：避免与生病的人密切接触，咳嗽或打喷嚏时捂住口鼻。 清洁环境：保持家居清洁，定期打扫和消毒。 3.避免感染： 佩戴口罩：在公共场所佩戴口罩，减少感染的风险。 注意呼吸道卫生：咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住口鼻，然后将纸巾丢弃。 勤通风：保持室内空气流通，定期打开窗户通风。 4.母乳喂养： 母乳喂养对宝宝的健康有益，同时也有助于增强母亲的免疫力。 遵循正确的母乳喂养技巧，确保宝宝正确吸吮。 5.定期体检： 定期进行产后体检，包括检查乳房健康和身体恢复情况。 如有任何健康问题，及时咨询医生的建议。 6.药物治疗： 在医生的指导下，可以考虑使用一些营养补充剂，如维生素C、维生素D和锌，以增强免疫力。 避免自行使用药物，特别是在哺乳期。 对于哺乳期的母亲来说，保持健康的生活方式和良好的个人卫生习惯是非常重要的。如果抵抗力差的问题持续存在或伴有其他不适症状，应及时咨询医生的意见。医生可以根据具体情况提供更个性化的建议和治疗方案。同时，也要关注宝宝的健康，如有需要，及时就医。