首都医科大学宣武医院内分泌科
简介：
糖尿病，甲状腺、垂体及肾上腺疾病，骨质疏松，高血脂症等。
副主任医师内分泌科
垂体泌乳素低指血液中泌乳素（PRL）浓度低于正常参考范围下限，可能影响生殖功能或反映内分泌系统异常。 一、生理性降低：常见于正常生理状态，如哺乳期结束后泌乳素分泌自然下降，或长期运动、情绪波动等短暂应激状态下的暂时性偏低，通常无明显症状，无需特殊处理。 二、病理性降低：可能由垂体功能减退（如席汉综合征、垂体瘤术后）、甲状腺功能减退、慢性肾病等疾病引起，伴随疲劳、月经紊乱、性欲减退等症状，需进一步检查明确病因。 三、药物影响：长期服用某些降压药、抗抑郁药等可能抑制泌乳素分泌，停药后多数可恢复正常，特殊人群用药需遵医嘱调整方案。 四、特殊人群注意：妊娠期女性泌乳素生理性升高，哺乳期结束后应定期复查；老年女性若出现泌乳素偏低，需关注骨质疏松风险；儿童及青少年泌乳素低可能影响生长发育，需及时就医排查。 建议通过正规医疗机构检测明确诊断，生理性降低无需干预，病理性或药物相关降低需针对性治疗，同时保持规律作息与均衡饮食，避免过度劳累。
加速新陈代谢可通过科学饮食、规律运动、充足睡眠及合理补水实现。 均衡饮食是基础：增加蛋白质摄入（如鱼、蛋、豆类），每餐占比约25%，能提升静息代谢率；适量摄入复合碳水（全谷物、薯类），避免精制糖，维持血糖稳定，间接促进代谢。 规律运动促燃脂：每周结合有氧运动（如快走、游泳）和高强度间歇训练（HIIT），每次30分钟以上，可长期提升代谢水平；结合肌肉训练能增加肌肉量，提升基础代谢。 充足睡眠保平衡：成年人每日保证7-9小时睡眠，夜间深度睡眠阶段甲状腺激素分泌正常，维持代谢稳定；长期睡眠不足会降低瘦素、升高饥饿素，导致代谢率下降。 合理补水提效率：每日饮水1.5~2.5L，脱水会使代谢率降低3%~5%；餐前饮用温水可短暂提升代谢，运动前补水能优化运动表现与代谢利用。 特殊人群注意：老年人代谢率随年龄下降，建议增加蛋白质与抗阻训练；糖尿病患者需控制碳水总量，避免血糖波动影响代谢；孕妇应在医生指导下调整饮食与运动，保证营养均衡。
空腹血糖值7·2mmol/L高于正常范围（3.9~6.1mmol/L），但单次测量不能确诊糖尿病。 糖尿病前期状态：若存在超重、高血压、糖尿病家族史等危险因素，需警惕糖尿病前期。此类人群应改善生活方式，如控制热量摄入、增加有氧运动，定期监测血糖。 糖尿病确诊标准：需满足空腹血糖≥7.0mmol/L且伴有典型症状（如多饮、多尿、体重下降），或重复测量仍异常。建议进行口服葡萄糖耐量试验，明确餐后2小时血糖及糖化血红蛋白水平。 特殊人群注意事项：老年人、孕妇及肾功能不全者，血糖控制需个体化。孕妇空腹血糖≥5.1mmol/L即可诊断妊娠糖尿病，需严格管理饮食并监测血糖变化。 干预建议：若确诊糖尿病，优先通过饮食控制（如低GI食物）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）改善血糖。药物治疗需在医生指导下进行，避免自行用药。 定期复查至关重要，建议每3个月检测糖化血红蛋白，每年进行眼底、肾功能等并发症筛查，以降低长期健康风险。
最有效的长高方法是在骨骺线闭合前，通过科学营养、充足睡眠、适度运动及必要的医疗干预实现。 1. 营养均衡：每日摄入足量蛋白质（如牛奶、鸡蛋）、钙（如乳制品、豆制品）及维生素D（如鱼类、晒太阳），促进骨骼发育。青春期儿童需额外增加热量摄入以支持生长。 2. 睡眠保障：每天保证8-10小时睡眠，夜间深睡眠期（22：00-2：00）生长激素分泌最旺盛，建议固定作息，避免熬夜。 3. 运动干预：选择纵向跳跃类运动（如跳绳、篮球、摸高），每周3-5次，每次30分钟以上，刺激骨骼生长板。避免过度负重运动（如举重）。 4. 医疗评估：若身高低于同年龄、同性别儿童平均水平2个标准差，或每年生长速率＜5厘米，需就医检查骨龄、生长激素水平等，必要时在医生指导下进行药物治疗（如重组人生长激素）。 温馨提示：儿童应避免盲目补钙或使用增高产品，以免影响内分泌平衡。青春期后骨骺线闭合者，身高增长空间有限，需理性看待身高问题，保持健康生活方式。
酮尿酸中毒（应为酮症酸中毒）典型症状包括恶心呕吐、极度口渴、多尿、呼吸深快且有烂苹果味、乏力、意识模糊，严重时可昏迷。 1. 1型糖尿病患者酮症酸中毒 多因胰岛素严重缺乏，血糖骤升且脂肪分解加速产生酮体。常见于青少年，起病急，24小时内可进展至严重脱水、电解质紊乱，需紧急补胰岛素、补液。 2. 2型糖尿病患者酮症酸中毒 常因应激（如感染、手术）或药物中断诱发，多见于中老年。症状较缓，可伴高渗状态，需纠正脱水同时排查诱因。 3. 饥饿性酮症 长期禁食或极低热量饮食导致，常见于减肥人群。症状轻，仅尿酮阳性，恢复进食后酮体可自行消退，无需特殊治疗。 4. 酒精性酮症 酗酒者因摄入大量酒精抑制糖异生，脂肪分解产酮。表现为恶心、呕吐、腹痛，需补充葡萄糖及电解质，避免低血糖。 特殊人群提示 糖尿病患者需严格遵医嘱用药，避免血糖波动；老年人、儿童及孕妇若出现疑似症状，应立即就医，因脱水易诱发心脑血管意外。