扬州大学附属医院口腔科
简介：
颌面部损伤、颌面部肿瘤、颌面轮廓整形、三叉神经痛、口腔种植。
主任医师口腔科
旧牙没掉长新牙（乳牙滞留）通常发生在儿童6~12岁换牙期，若恒牙已萌出而对应乳牙未脱落，需及时干预。 **1. 乳牙滞留的常见原因** 恒牙萌出方向异常、乳牙牙根吸收不全、遗传因素或营养不良（如缺钙）可能导致乳牙滞留。 **2. 干预措施** - 若乳牙松动明显，可在医生指导下观察等待自然脱落； - 若乳牙稳固或影响恒牙排列，需由口腔医生拔除滞留乳牙，避免恒牙错位。 **3. 特殊人群注意事项** - 儿童需避免用手晃动乳牙，以防感染； - 换牙期儿童应均衡饮食，补充钙和维生素D，促进乳牙脱落和恒牙发育。 **4. 何时需就医** - 恒牙萌出后乳牙未脱落超过1个月； - 乳牙滞留导致牙龈红肿、恒牙排列不齐或咬合异常。 及时处理乳牙滞留可预防恒牙畸形，建议定期口腔检查，由专业医生评估并制定治疗方案。
镶牙过程所需时间因修复方式、牙齿状况及个体差异而异，通常从7天到3个月不等。 **传统镶牙（活动假牙）**：一般需7~10天，先取模，医生调整后试戴，过程较快但需定期更换。 **固定镶牙（烤瓷冠）**：约2~3周，需先磨牙、取模，制作临时冠，再安装永久冠，适合牙齿缺损较小者。 **种植牙**：耗时最长，约3~6个月，需先检查、种植体植入，待骨结合后安装基台和牙冠，骨质疏松或糖尿病患者可能延长。 **特殊人群注意**：儿童需避免过早镶牙，青少年应预留生长空间；糖尿病患者需控制血糖后进行，高血压患者需监测血压稳定情况。 **术后护理**：镶牙后24小时内避免咬硬物，保持口腔卫生，定期复查调整，确保修复体贴合与使用寿命。
牙齿不痛但一吸就出血，最可能是牙龈炎症或牙周疾病的早期表现，常与牙菌斑堆积、牙结石刺激及刷牙方式不当相关。 一、牙菌斑与牙结石刺激 牙菌斑长期附着未清理，细菌产酸破坏牙龈组织，引发充血脆弱。牙结石形成后机械刺激牙龈，即使无疼痛也会诱发出血。 二、刷牙方式不当 横向用力刷牙或牙刷毛过硬，易造成牙龈损伤。建议采用巴氏刷牙法，使用软毛牙刷，避免过度用力。 三、全身性疾病影响 糖尿病、血液系统疾病等可能导致凝血功能异常，使牙龈出血不易愈合。此类人群需及时控制基础疾病。 四、特殊人群注意事项 妊娠期女性因激素变化易患妊娠期牙龈炎，需加强口腔清洁；老年人群因牙周萎缩、牙齿松动，更需定期检查。 建议尽快到正规医疗机构口腔科就诊，进行牙周洁治（洗牙）和专业口腔护理，日常保持正确刷牙习惯，使用牙线辅助清洁，避免出血反复。
牙齿有缝隙可以矫正。儿童乳牙期缝隙通常无需干预，恒牙期缝隙多因牙齿大小形态异常、不良习惯或遗传导致，多数可通过矫正改善。 **遗传因素导致的缝隙**：若家族成员普遍存在牙齿稀疏，遗传概率较高，成年后可通过隐形矫正器或传统托槽关闭缝隙，青少年时期干预效果更佳。 **不良习惯引发的缝隙**：长期咬手指、吐舌等习惯会扩大缝隙，矫正前需破除习惯，再配合正畸治疗，12-16岁青少年骨骼可塑性强，矫正周期更短。 **牙齿形态异常**：过小牙、多生牙或牙齿先天缺失可能导致缝隙，需先通过口腔检查明确原因，多生牙需拔除，再通过正畸排齐牙齿。 **温馨提示**：儿童12岁前应定期口腔检查，发现缝隙及时评估；成年人矫正需考虑牙周健康，建议每3个月复查；特殊人群如孕妇、牙周病患者需在医生指导下选择合适方案。
舌头上有舌苔是常见口腔现象，通常与口腔卫生、饮食、消化功能或疾病相关，多数情况下可通过调整生活方式改善。 **1. 生理性舌苔：正常舌象表现** 健康人舌面有薄白苔，均匀分布、干湿适中，无明显厚腻或颜色异常，与饮食（如吃深色食物）、饮水、口腔自洁作用有关，无需特殊处理。 **2. 病理性舌苔：异常表现及诱因** - **厚白腻苔**：多因脾胃湿热或湿气重，伴随腹胀、大便黏腻，饮食需清淡，避免生冷甜腻； - **黄厚苔**：提示体内有热或感染，可能伴随口干、便秘，需增加水分摄入，饮食以清热食物为主； - **地图舌**：舌面出现不规则红斑，类似地图边界，可能与免疫力、营养缺乏有关，需保持口腔清洁，避免辛辣刺激。 **3. 特殊人群注意事项** 婴幼儿消化系统尚未成熟，易因消化不良出现厚腻苔，家长应注意少量多餐、辅食清淡；老年人消化功能减弱，若舌苔突然变厚或伴随味觉减退，需警惕脾胃功能衰退，建议及时就医排查慢性疾病。 **4. 改善建议** 日常需保持口腔清洁，早晚刷牙后可轻刷舌苔；饮食均衡，多吃新鲜蔬果，减少辛辣、油炸食品；规律作息，避免熬夜，适度运动促进脾胃运化。若舌苔持续异常（超过2周未改善）或伴随疼痛、出血、发热等症状，应及时到正规医疗机构就诊。