扬州大学附属医院口腔科
简介:程平,男,副主任医师,学士学位,从事口腔医学专业临床工作10余年。 熟练掌握口腔科领域的理论知识、临床常见疾病的诊治,具有比较丰富的临床经验,擅长口腔内科,口腔修复科,口腔正畸疾病的诊断与治疗,尤其擅长错合畸形的诊治,熟练掌握MBT及Tip-edge plus矫治技术,以第一作者在省级以上期刊发表论文10余篇,副主编专著1部。擅长牙体、牙髓病的诊治,牙齿缺损的种植义齿修复。
牙体、牙髓病的诊治,牙齿缺损的种植义齿修复。
副主任医师口腔科
智齿冠周炎急性期可选用甲硝唑、阿莫西林、头孢类抗生素联合甲硝唑,或布洛芬等非甾体抗炎药控制炎症,需结合局部治疗。 抗生素类药物 甲硝唑/替硝唑(针对厌氧菌感染,为智齿冠周炎首选);阿莫西林(广谱青霉素类,需确认无过敏史);头孢类(如头孢呋辛、头孢克洛,覆盖需氧菌);必要时可联合甲硝唑增强疗效。 非甾体抗炎药 布洛芬、对乙酰氨基酚,用于缓解疼痛、发热及炎症反应,注意避免空腹服用,肝肾功能不全者慎用。 特殊人群用药 孕妇及哺乳期女性避免甲硝唑(FDA B类,临床建议哺乳期停药期间暂停哺乳);儿童需按体重调整剂量(如阿莫西林每日20-40mg/kg);青霉素过敏者可用克林霉素替代;肝肾功能不全者需遵医嘱减量。 辅助治疗不可替代 局部用生理盐水+双氧水冲洗盲袋,碘甘油或复方氯己定含漱液上药;脓肿形成时需切开引流;抗生素疗程通常3-7天,避免长期滥用。 及时就医提示 若高热持续、张口受限>1cm、面部肿胀加重或服药3天无效,需排查阻生智齿、颌骨骨髓炎等,必要时行冠周盲袋切除或拔牙术。
舌根血管瘤建议优先就诊口腔颌面外科或耳鼻喉科,若涉及婴幼儿或复杂病变,需根据具体情况选择儿科或多学科协作科室。 一、成人舌根血管瘤:多为血管畸形或良性肿瘤,口腔颌面外科擅长头颈部肿瘤及畸形诊治,耳鼻喉科侧重咽喉部病变评估,两者均具备诊断和初步治疗能力,可通过喉镜、超声或影像学检查明确病变范围。 二、婴幼儿舌根血管瘤:需优先就诊儿科或小儿耳鼻喉科,婴幼儿血管瘤可能随年龄增长自行消退,儿科医生结合生长发育特点制定观察或干预方案,避免病变影响吞咽、呼吸功能,必要时由小儿外科联合评估。 三、复杂/高危舌根血管瘤:若病变范围广泛、累及舌体深部或气道,或伴随出血、吞咽/呼吸困难,需口腔颌面外科联合耳鼻喉科、血管外科,必要时多学科团队评估,通过CTA/MRI明确血管分布,制定手术或介入治疗计划。 四、特殊人群就诊提示:孕妇(孕期激素变化可能加速血管瘤增长)、高龄患者(易合并高血压等基础病)需提前告知病史,优先选择对妊娠/老年患者安全性更高的科室协作评估,避免治疗方案与基础疾病冲突。
目前医学研究未发现吃槟榔有明确的健康益处,国际癌症研究机构已将槟榔列为一级致癌物,其致癌风险远大于潜在可能的短期效应。 提神作用存隐患:槟榔碱刺激中枢神经可短期提升注意力,但长期使用会导致成瘾性,引发焦虑、失眠,且增加心脏负荷,诱发心律失常等问题。 驱虫效果已被替代:历史上用于驱绦虫等寄生虫,但因副作用(如肠梗阻、胃肠刺激)及安全驱虫药普及,现代医学已不推荐使用槟榔作为驱虫手段。 消化刺激损害健康:槟榔碱可能短暂促进胃肠蠕动,但口腔黏膜受刺激后易引发纤维化,反而影响消化功能,增加胃炎、胃溃疡风险。 局部麻醉风险高:含槟榔碱成分可能暂时缓解轻微牙痛,但会造成口腔黏膜灼伤、牙齿磨损,长期使用加速口腔癌前病变。 抗炎证据不支持:动物实验显示槟榔提取物有抗炎活性,但人体研究不足,且其致癌性已被证实,不可作为抗炎手段。 特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性、高血压/心脏病患者、口腔黏膜病变者及青少年需绝对避免食用;嚼食者若出现口腔白斑、溃疡或张口困难,应立即停止并就医。
牙周炎主要由细菌感染引发,需根据病情遵医嘱使用抗生素(如甲硝唑、阿莫西林)等“消炎药”控制感染,同时配合口腔清洁等非药物干预。 抗生素类药物中,甲硝唑对厌氧菌感染效果显著,常用于急性牙周炎;阿莫西林联合甲硝唑可覆盖需氧菌与厌氧菌,适用于较严重感染,均为处方药,需经医生评估后开具。 局部非抗生素辅助药物如氯己定含漱液,可抑制细菌、减轻炎症,孕妇及儿童可在医生指导下谨慎使用(如孕期前三个月避免长期使用),使用时需按说明书含漱并注意漱口后半小时内不进食。 特殊人群需谨慎用药:儿童优先口腔清洁(如家长辅助刷牙)、局部护理,避免滥用广谱抗生素;孕妇孕期前三个月禁用甲硝唑,阿莫西林需经医生评估后使用;老年人用药需考虑肝肾功能,避免与其他药物联用影响代谢。 药物仅为辅助手段,需优先基础治疗:正确刷牙(巴氏刷牙法)、使用牙线清洁牙间隙,定期洗牙;抗生素疗程通常7-10天,避免长期使用导致耐药性,不可自行停药或调整剂量。
牙疼喝白酒没有治疗作用,甚至可能加重症状。酒精无法解决疼痛根源,反而刺激口腔黏膜,破坏组织屏障,延误或加重病情,应优先采用非药物干预和专业医疗手段。 酒精对疼痛的短暂影响:酒精可能暂时麻痹局部神经,但无法缓解炎症或感染等病因,且这种“止痛”效果持续时间短,易因刺激引发疼痛加剧。 口腔组织损伤风险:酒精会直接刺激牙龈和口腔黏膜,破坏黏膜保护层,导致炎症扩散,尤其对已有溃疡或破损的口腔组织,可能引发剧痛或感染加重。 不同病因的牙疼需针对性处理:如龋齿(浅龋、深龋)、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等,白酒无法替代专业治疗,盲目使用会错过最佳治疗时机,导致病情恶化。 特殊人群的安全提示:儿童因牙齿和口腔黏膜未发育成熟,使用白酒会增加黏膜灼伤、溃疡风险;孕妇及哺乳期女性应避免酒精接触,以免通过乳汁或自身代谢影响胎儿/婴儿;糖尿病患者口腔愈合能力差,酒精刺激易引发牙周感染,加重血糖波动。