扬州大学附属医院口腔科
简介：黄锦华，副主任医师，副教授； 南京大学研究生毕业； 中华美容医学会会员； 中华口腔医学会会员； 江苏省美容主诊医师； 在国家级核心期刊发表论文十余篇。
种植牙修复、牙列不齐矫正、微创拔出阻生牙和埋伏牙。
副主任医师口腔科
拔牙时疼痛可通过综合措施有效控制，关键在于术前评估、术中麻醉、术后护理及特殊人群管理。术前充分准备：术前需进行口腔检查，明确牙齿位置与拔除难度，告知医生过敏史与用药情况，避免空腹或疲劳状态下拔牙。术中专业操作：采用局部麻醉（如利多卡因）降低痛感，医生操作轻柔，避免暴力器械使用。对复杂拔牙，可结合镇静技术或微创拔牙器械减少创伤。术后科学护理：术后咬紧棉球30~40分钟止血，24小时内冷敷面部，避免吸吮、吐口水及剧烈运动。疼痛明显时可遵医嘱服用非甾体抗炎药，儿童需家长全程监护。特殊人群注意：儿童拔牙需家长陪同，选择合适安抚方式；孕妇需提前告知医生孕周，避免孕早期/晚期拔牙；高血压、糖尿病患者需控制基础疾病后再操作，严格遵循医嘱。
大牙（磨牙）牙龈上的洞可能是由牙周袋、龋齿或牙龈萎缩等原因引起，需结合伴随症状和检查明确。可能原因及应对1.龋病（蛀牙）：牙齿硬组织破坏形成龋洞，常伴随冷热敏感、食物嵌塞。建议尽早就诊，通过补牙修复，严重时需根管治疗。2.牙周疾病：牙周袋内细菌感染导致牙龈退缩、牙槽骨吸收，可能形成"假性牙周袋洞"。需牙周洁治、龈下刮治，日常注重牙周维护。3.牙龈萎缩：年龄增长、刷牙不当或牙周病引发牙龈退缩，使牙根暴露类似洞状。需纠正刷牙方式，使用软毛牙刷，局部可涂抹脱敏剂。4.智齿冠周炎并发：智齿萌出不全时，周围牙龈形成盲袋，易积存食物残渣致感染、溃疡。需局部冲洗上药，炎症控制后评估是否拔除智齿。
牙齿磕掉一小块后，应尽快就医检查，根据缺损面积和位置选择修复方式，如树脂充填、嵌体或贴面修复，避免牙齿敏感或进一步损伤。缺损面积较小（＜2mm）：可通过树脂直接充填修复，材料与牙齿颜色接近，能恢复外观和基本功能，适合前牙美观需求较高的患者，尤其适合成年人及青少年。缺损累及牙本质层：需先进行垫底保护牙髓，再用树脂或复合树脂修复，术后可能出现短暂敏感，建议避免冷热刺激，敏感严重时可使用抗敏感牙膏，孕妇等特殊人群需在医生指导下选择材料。缺损暴露牙髓或有疼痛：需进行根管治疗，清除感染牙髓后再修复，治疗后牙齿可能变脆，可考虑牙冠保护，儿童需评估是否影响恒牙发育，避免使用刺激性药物，低龄儿童需家长协助做好口腔护理。
电动牙刷能否美白牙齿，取决于其清洁效率与是否含美白成分。含美白成分的电动牙刷通过去除表面色素沉着和抑制牙菌斑，在使用2~4周后可观察到牙齿表面变白，但对四环素牙、氟斑牙等深层色素影响有限。含美白成分的电动牙刷：通过添加温和研磨剂（如碳酸钙）或活性成分（如过氧化氢），在日常刷牙中逐步减少表面色素沉积，适合外源性着色牙齿。声波/旋转式电动牙刷：高频振动或旋转可提升清洁效率，减少牙菌斑和软垢，间接辅助美白，但需配合美白牙膏使用以增强效果。使用建议：每日早晚各刷2次，每次2分钟，采用巴氏刷牙法。儿童（6岁以下）建议使用软毛手动牙刷，避免电动牙刷过度清洁损伤牙龈。
嘴巴干燥的原因多样，常见于饮水不足、环境干燥、药物副作用、口腔疾病或全身性疾病（如糖尿病、干燥综合征）等。饮水不足或环境干燥：长期饮水过少或处于干燥、高温环境，导致口腔黏膜水分蒸发过快，唾液分泌减少，引发干燥感。药物副作用：部分降压药、抗抑郁药、感冒药等可能减少唾液分泌，尤其老年人或长期服药者需留意。口腔或咽喉疾病：如慢性咽炎、牙龈炎、扁桃体炎等炎症刺激，或口腔卫生不佳导致细菌滋生，影响唾液分泌。全身性疾病：糖尿病患者因血糖升高渗透性利尿，使体内缺水；干燥综合征等自身免疫病直接破坏唾液腺功能，导致持续性干燥。