南方医科大学珠江医院皮肤科
简介：张堂德，男，南方医科大学珠江医院，皮肤科，教授，第一、第二届中国皮肤性病科医师协会委员、广东省皮肤性病科医师协会常委、中华皮肤性病学会银屑病学组委员、广东省医学美容学会常委，《皮肤性病诊疗学研究》和《实用皮肤性病学杂志》编委。
银屑病、白癜风、脱发、婴儿血管瘤、血管炎、复发性生殖器疱疹和尖锐湿疣等疾病有诊疗特色和深入研究，同时还擅长皮肤黏膜病和面部手部皮炎的诊疗。
教授皮肤科
皮肤鼻子红血丝，多因局部血管扩张或毛细血管增生，常见于玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎或长期日晒等情况。红血丝持续存在可能提示皮肤屏障受损或慢性炎症，需及时干预。 玫瑰痤疮导致的红血丝 多见于20-50岁女性，与血管舒缩功能异常、神经调节紊乱相关。典型表现为阵发性潮红后出现持续性红斑，长期可伴毛细血管扩张。需避免辛辣刺激食物及高温环境，减少皮肤刺激。 激素依赖性皮炎引发的红血丝 常因长期外用含激素药膏或护肤品导致，表现为红斑、灼热感及毛细血管扩张。需停用可疑产品，采用温和保湿修复屏障，可配合医学护肤品改善症状。 物理刺激诱发的红血丝 长期日晒、冷热交替刺激或频繁挤压鼻部粉刺，可能破坏皮肤屏障，导致血管外露。建议日常严格防晒，避免过热/过冷环境，减少鼻部机械刺激。 治疗与护理建议 优先采用非药物干预，如使用含神经酰胺的保湿霜修复屏障。若症状持续，可在专业指导下使用激光治疗或外用药物改善。儿童及孕妇需特别注意避免刺激性治疗，优先通过日常护理缓解。
植发后的头发会经历脱落期，但脱落的是移植区的休止期毛囊，新头发会在3-6个月后重新生长。 植发后头发脱落的原因： 植发过程中，毛囊受到创伤进入休止期，术后1-2周开始脱落，持续1-3个月，这是正常现象，提示毛囊进入恢复期。 脱落期的持续时间： 脱落期通常在术后2-4周开始，持续1-3个月，具体时长因个体差异（如年龄、体质、植发技术）而异，年轻、体质好者恢复更快。 脱落期后的生长情况： 脱落期结束后，新头发会逐渐长出，术后6-12个月达到理想效果，部分人可能需要1年以上才能完全稳定，期间需保持头皮清洁，避免过度牵拉。 特殊人群注意事项： 妊娠期女性：建议产后再考虑植发，避免激素波动影响毛囊存活。 糖尿病患者：需严格控制血糖，否则可能延缓毛囊恢复，增加感染风险。 青少年（18岁以下）：毛囊发育未完全，建议成年后评估植发需求。 日常护理建议： 术后避免剧烈运动、高温环境及辛辣饮食，可在医生指导下使用温和的头皮护理产品，减少对移植区的刺激。
得了严重灰指甲需尽早规范治疗，通常需结合药物与非药物干预，疗程约数月至一年，严重感染可能需联合治疗方案。 一、药物治疗 口服抗真菌药物（如伊曲康唑、特比萘芬）是主要选择，需遵医嘱按疗程使用，适用于甲板受累面积大（超过2/3）或多个指甲感染的情况。外用药物（如阿莫罗芬搽剂）可辅助使用，适用于轻度感染或作为口服药的联合治疗。 二、非药物干预 日常需保持足部干燥清洁，避免潮湿环境滋生真菌。修剪病甲时使用专用工具，防止交叉感染。严重时可考虑专业医疗机构的激光治疗或手术拔甲，手术适用于药物治疗无效或合并严重甲沟炎的情况。 三、特殊人群注意事项 糖尿病患者需严格控制血糖，因高血糖会加重感染风险。老年人代谢较慢，需延长治疗周期并定期复查肝肾功能。孕妇及哺乳期女性建议优先非药物干预，需在医生指导下谨慎选择药物。 四、预防复发 治愈后仍需注意足部卫生，避免与他人共用鞋袜、毛巾等物品。穿透气鞋袜，运动后及时清洁足部，定期检查指甲健康状况，降低复发概率。
脚丫痒常见原因包括真菌感染（足癣）、细菌感染、湿疹或过敏、汗疱疹、蚊虫叮咬等。治疗需针对性处理，优先保持足部干燥，避免刺激，必要时使用抗真菌或抗炎药物。 1.真菌感染（足癣） 由皮肤癣菌引起，表现为水疱、脱皮、瘙痒，夏季高发。潮湿环境、共用鞋袜易诱发。治疗需外用抗真菌药膏，保持足部透气干燥，避免交叉感染。 2.湿疹或接触性皮炎 接触过敏原（如鞋袜材质）或刺激物（如洗涤剂）引发，伴随红斑、渗出。需避免接触诱因，局部冷敷缓解，严重时外用弱效激素药膏。 3.细菌感染 足部皮肤破损后细菌入侵，表现为红肿、疼痛、分泌物。需清洁伤口，外用抗菌药膏，避免挤压。 4.汗疱疹 与手足多汗、压力有关，表现为深在性小水疱，瘙痒明显。避免搔抓，外用收敛剂或激素药膏，减少手足出汗。 特殊人群提示 糖尿病患者需严格控制血糖，保持足部清洁，避免自行用药；孕妇及哺乳期女性慎用药物，优先物理护理；儿童避免使用刺激性强的药膏，需在医生指导下治疗。
全身皮肤痒的治疗需先明确病因，常见原因包括皮肤干燥、过敏反应、感染或系统性疾病等。治疗以缓解症状、避免诱因及针对病因干预为主，多数情况下可通过非药物或药物联合方案控制。 皮肤干燥引起的瘙痒：需加强保湿护理，选择无香料、低刺激的保湿霜，每日多次涂抹；避免频繁热水洗澡，水温控制在37℃左右，洗澡后3分钟内涂抹保湿产品锁住水分。 过敏反应导致的瘙痒：应立即脱离过敏原，如更换衣物材质、避免接触花粉等；轻度瘙痒可外用炉甘石洗剂，严重时需遵医嘱使用抗组胺药物。 感染性瘙痒：如真菌感染需使用抗真菌药膏，细菌感染则需外用抗生素软膏；需保持患处清洁干燥，避免搔抓以防感染扩散。 系统性疾病相关瘙痒：如糖尿病、肝肾疾病等，需积极控制原发病；瘙痒期间避免刺激性食物，穿着宽松棉质衣物，减少皮肤摩擦。 特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性用药需咨询医生；老年人皮肤屏障功能弱，建议减少洗澡频率，使用温和沐浴产品；儿童瘙痒应优先采用冷敷缓解，避免使用刺激性药物。