主任陈俊星

陈俊星主任医师

中山大学附属第一医院泌尿外科

个人简介

简介:陈俊星,男,主任医师,教授,医学博士,硕士生导师,美国哈佛大学麻省总医院(MGH)访问学者。中山大学附属第一医院泌尿外科副主任。 1995年7月中山医七年制硕士毕业留院工作至今,2003年取得博士学位,2007年挂职德庆县人民医院副院长,2010年于哈佛大学麻省总医院泌尿外科进修半年,从事本专业20余年。第一届全国中华医学会泌尿外科分会青年委员,现任广东省泌尿生殖学会男性健康管理学分会副主任委员,广东省泌尿外科分会激光学组副主任委员,广东省医师协会常委,广东省抗癌协会委员,广东省中西医结合委员会委员,广东省健康管理协会泌尿外科分会委员。主持广东省级基金5项,参与国自然基金4项。发表专业文章数十篇,其中SCI第一或通讯作者文章十篇,最高分值5分余.《Oncotarget》审稿人,《Cancer Chemotherapy and Pharmacology(CCAP)》审稿人。参与多部专业论著编写。

擅长疾病

泌尿外科肿瘤微创治疗,膀胱癌保膀胱综合治疗,激光前列腺剜除术, 机器人微创手术。

TA的回答

问题:新生儿女宝尿路感染初期症状

新生儿女宝尿路感染初期症状多不典型,常见发热(38℃以上)、拒奶、哭闹、排尿时哭闹、尿液浑浊或有异味,部分可伴呕吐、体重增长缓慢。1.发热型:体温≥38℃,可能持续或反复,新生儿免疫功能弱,易引发败血症,需立即就医。2.排尿异常型:排尿时哭闹、尿频(每日>10次)、尿液浑浊或带血丝,需观察尿布上是否有异常分泌物。3.全身不适型:拒奶、嗜睡、精神萎靡、体重不增,需警惕感染扩散至肾脏,延误治疗可能致肾损伤。4.无症状型:少数女宝无明显症状,仅表现为黄疸不退或喂养困难,需通过尿常规筛查发现。女宝因尿道短(1-2cm)、外生殖器易受粪便污染,需加强护理:每次换尿布从前向后擦拭,每日清洁外阴,穿宽松棉质衣物,避免使用含香精湿巾。发现上述症状,建议24小时内到正规医疗机构做尿常规及尿培养检查,明确诊断后遵医嘱使用抗生素治疗。

问题:膀胱结石怎么治

膀胱结石治疗需根据结石大小、位置及患者情况选择方案。小结石可通过药物排石或自然排出,大结石或梗阻需手术干预。一、药物排石适用于直径≤0.6cm、表面光滑的结石,可使用α受体阻滞剂等药物促进排石。需注意:老年患者及合并前列腺增生者慎用,可能加重排尿困难。二、体外冲击波碎石通过高能冲击波将结石击碎为细粒,适用于直径≤2cm的结石。禁忌人群:凝血功能障碍、严重心脑血管疾病、妊娠女性及肾功能不全者。三、内镜取石经尿道插入内镜直接碎石取石,适用于复杂结石或合并梗阻者。术后需留置尿管1~3天,预防感染。四、开放手术仅用于巨大结石或内镜无法处理的复杂情况,术后需加强营养支持,促进伤口愈合。

问题:输尿管肿瘤好治吗?

输尿管肿瘤能否治愈取决于肿瘤分期、类型及治疗时机。早期(表浅型)通过手术切除后5年生存率可达80%以上,中晚期(浸润型)需综合手术、化疗等,5年生存率约30%~60%。早期表浅肿瘤:好治,以经尿道肿瘤电切术为主,术后配合膀胱灌注化疗降低复发风险,年轻患者(<60岁)及无吸烟史者预后更佳。浸润性肿瘤:较难治愈,需根治性手术(如输尿管全长切除+淋巴结清扫),术后辅助放化疗,老年患者(>70岁)及合并糖尿病者需更谨慎评估手术耐受性。特殊类型肿瘤:尿路上皮癌占比最高,恶性程度中等,需定期复查膀胱镜;鳞癌/腺癌恶性度高,易转移,治疗难度大,需尽早多学科协作。

问题:肾结石和胆结石一样吗?

肾结石和胆结石不一样,二者虽均为结石类疾病,但形成部位、成分及诱因存在显著差异。结石形成部位不同:肾结石发生于肾脏,因尿液中矿物质结晶沉积所致;胆结石则形成于胆囊或胆管,与胆汁成分失衡相关。结石成分差异:肾结石以草酸钙、磷酸钙等为主;胆结石多为胆固醇或胆红素钙盐,成分不同导致治疗方法有别。高发人群与诱因:肾结石高发于高温作业、饮水不足者,与高钙饮食、代谢异常相关;胆结石多见于肥胖、快速减重人群,与胆固醇代谢紊乱、胆汁淤积有关。特殊人群注意事项:孕妇因激素变化易患胆结石,需定期监测;糖尿病患者需严格控糖,降低肾结石风险;老年人代谢减慢,需增加膳食纤维摄入预防结石。

问题:前列腺增生怎么治疗彻底

前列腺增生的彻底治愈较难,多数患者需长期管理。目前主要通过药物、手术及生活方式调整控制症状,部分早期患者可通过药物或手术实现长期缓解。药物治疗:α受体阻滞剂可快速缓解排尿困难,5α-还原酶抑制剂能缩小前列腺体积,两类药物常联合使用。老年患者及合并高血压者需注意药物对血压影响,服药期间监测血压变化。手术治疗:经尿道前列腺电切术是常用术式,适用于中重度患者。高龄或合并严重基础疾病者可选择微创治疗,术后需避免剧烈活动,定期复查尿流动力学及残余尿量。生活方式调整:避免久坐、憋尿,控制咖啡因摄入,规律排尿。肥胖患者需减重,糖尿病患者严格控糖,可降低症状加重风险。

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