主任陈俊星

陈俊星主任医师

中山大学附属第一医院泌尿外科

个人简介

简介：陈俊星，男，主任医师，教授，医学博士，硕士生导师，美国哈佛大学麻省总医院（MGH）访问学者。中山大学附属第一医院泌尿外科副主任。 1995年7月中山医七年制硕士毕业留院工作至今，2003年取得博士学位，2007年挂职德庆县人民医院副院长，2010年于哈佛大学麻省总医院泌尿外科进修半年，从事本专业20余年。第一届全国中华医学会泌尿外科分会青年委员，现任广东省泌尿生殖学会男性健康管理学分会副主任委员，广东省泌尿外科分会激光学组副主任委员，广东省医师协会常委，广东省抗癌协会委员，广东省中西医结合委员会委员，广东省健康管理协会泌尿外科分会委员。主持广东省级基金5项，参与国自然基金4项。发表专业文章数十篇，其中SCI第一或通讯作者文章十篇，最高分值5分余.《Oncotarget》审稿人，《Cancer Chemotherapy and Pharmacology(CCAP)》审稿人。参与多部专业论著编写。

擅长疾病

泌尿外科肿瘤微创治疗，膀胱癌保膀胱综合治疗，激光前列腺剜除术， 机器人微创手术。

TA的回答

问题：如何判断是否是得肾结石？

判断是否得了肾结石，需结合典型症状（如突发腰腹部剧烈疼痛、血尿、恶心呕吐）、病史（既往结石史、高尿酸/高钙血症）及影像学检查（超声、CT）。 1.典型症状自查 突发腰腹部绞痛（肾区叩击痛阳性）、肉眼血尿或镜下血尿、伴随恶心呕吐、尿液浑浊或排石史。 2.高危人群预警 反复尿路感染、长期高钙饮食/低水分摄入、甲状旁腺功能亢进、痛风患者（尿酸结石风险高）。 3.影像学检查确认 超声筛查（初步排查，结石大小~6mm以上可显影）、CT平扫（精准定位，对小结石/输尿管结石敏感），需结合病史综合判断。 4.特殊人群注意事项 儿童需警惕喂养不当（如高草酸奶粉）、婴儿尿液结晶；孕妇因激素变化增加梗阻风险，建议定期产检尿常规；老年人需排查前列腺增生导致的排尿困难合并结石。 5.紧急处理原则 疼痛发作时可冷敷肾区，大量饮水（每日≥2000ml），避免自行服用止痛药掩盖症状，及时就医明确结石位置及大小。

问题：龟头上有白色物质

龟头上出现白色物质可能是生理性分泌物（如包皮垢）、念珠菌感染、细菌感染或非感染性炎症等情况，需结合具体症状和诱因判断。 1.生理性分泌物堆积 多见于包皮过长或包茎者，包皮内皮脂腺分泌物与上皮脱屑混合形成白色豆腐渣样物质，无异味、无红肿疼痛，日常需注意清洁，翻开包皮用温水冲洗。 2.念珠菌感染 常伴随瘙痒、红斑或白色膜状物，可能通过性接触传播，建议就医明确诊断后使用抗真菌药物。 3.细菌感染 多因卫生不佳或尿液残留引发，分泌物可能偏黄或有异味，伴红肿疼痛，需保持干燥清洁，必要时局部使用外用抗菌药物。 4.特殊人群注意事项 糖尿病患者、免疫力低下者感染风险高，需控制基础疾病；儿童若出现此类情况，多为生理性，家长应轻柔清洁，避免过度擦拭；孕妇伴侣感染念珠菌可能需同时治疗，防止交叉感染。 建议日常保持外生殖器清洁干燥，避免过度清洁或滥用洗液，若症状持续或加重，及时前往正规医疗机构就诊。

问题：输尿管末端结石的症状

输尿管末端结石的症状主要表现为突发或持续性的腰腹部疼痛，伴随尿频、尿急、尿痛，部分患者可出现血尿或排尿困难，症状通常在结石移动或梗阻时加重。 疼痛表现：疼痛多位于下腹部或腰部，可向会阴部、阴囊或阴唇放射，疼痛程度剧烈且持续，常因结石刺激输尿管平滑肌痉挛引发。 排尿异常：因结石刺激膀胱三角区，患者会频繁产生尿意，同时伴有尿急、尿痛，严重时可能出现排尿中断或尿潴留。 血尿症状：结石摩擦输尿管或膀胱黏膜，导致局部损伤出血，尿液中可出现肉眼可见的血尿或镜下血尿，尿液颜色呈淡红色或洗肉水色。 特殊人群提示：老年患者症状可能不典型，疼痛较轻但易合并感染；儿童因表达能力有限，可能仅表现为哭闹、拒食或发热；孕妇因子宫压迫输尿管，结石排出难度增加，需尽早干预。 紧急情况处理：若出现剧烈疼痛、高热、无尿或血尿加重，应立即前往医疗机构，避免延误病情。治疗以缓解疼痛、促进排石为主，必要时需手术干预。

问题：请问医生医生我早上小便有白色液体出来，尿

早上小便出现白色液体可能是正常生理现象（如前列腺液或尿道球腺液），也可能提示病理问题（如尿路感染、前列腺炎等）。若持续出现或伴随尿频、尿急、尿痛等症状，需及时就医检查。 生理性白色尿液：常见于晨起首次排尿，多因夜间尿液浓缩或性兴奋后尿道分泌物残留，通常量少、短暂出现，无其他不适，无需特殊处理。 病理性白色尿液：若伴随尿频、尿急、尿痛、下腹不适等症状，可能是尿路感染（尿液浑浊伴白细胞增多）或前列腺炎（多见于中青年男性，伴随会阴部不适），需通过尿常规、前列腺液检查明确诊断。 特殊人群注意事项：老年男性需警惕前列腺增生或前列腺炎风险，建议避免久坐、饮酒及辛辣饮食；女性若伴随白带异常或外阴瘙痒，可能是妇科炎症交叉感染，需同步排查。 处理建议：生理性情况可通过增加饮水量、注意排尿卫生观察改善；若症状持续超过2周或加重，应尽快到正规医疗机构泌尿外科或肾内科就诊，明确病因后针对性治疗。

问题：女性早上第一泡尿很黄是怎么回事？

女性早上第一泡尿很黄，通常是尿液浓缩所致，多因夜间饮水少或出汗多，尿液中代谢废物浓度升高引起，多数为生理现象。 生理因素：夜间长时间未饮水，肾脏浓缩尿液，尿胆原等代谢产物浓度升高，导致颜色加深。晨起后饮水、排尿后颜色通常恢复正常。 饮食影响：前一天摄入大量胡萝卜、南瓜等含胡萝卜素食物，或服用维生素B族（如B2），可能使尿液呈亮黄色，停药或调整饮食后颜色可改善。 病理因素：肝胆疾病（如肝炎、胆囊炎）可能导致胆红素升高，尿液呈深茶色或浓黄色，常伴随乏力、食欲减退等症状，需及时就医。 特殊人群注意：孕妇因血容量增加，肾脏代谢负担加重，晨起尿黄较常见；糖尿病患者若血糖控制不佳，尿糖升高也可能使尿液颜色加深，需监测血糖。 改善建议：晨起后适量饮水（约200~300ml），避免熬夜和过度劳累，饮食均衡，减少辛辣、高盐食物摄入。若尿黄持续且伴随不适，建议到正规医疗机构进行尿常规等检查。

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