中山大学附属第三医院泌尿外科
简介：刘小彭，男，中山大学附属第三医院，泌尿外科，主任医师，医学博士，博士研究生导师。从事泌尿外科临床工作20年，擅长泌尿外科及男科各种常见和疑难疾病的的诊断和治疗，尤其是泌尿系结石、肿瘤、前列腺疾病和尿道狭窄及尿失禁、神经源膀胱、精囊炎、射精管梗阻等疾病的传统开放手术和各种腔镜微创手术治疗。
前列腺癌，前列腺增生及其它的微创手术，泌尿系肿瘤及其它良性疾病。
主任医师泌尿外科
您好，肾结石手术风险因手术方式、结石情况及患者自身条件而异，总体而言，在正规医疗机构由专业团队操作时，风险相对可控，严重并发症发生率较低，多数患者术后恢复良好。手术方式影响风险等级体外冲击波碎石术（ESWL）适用于直径≤2cm的结石，风险较低，可能出现血尿、肾绞痛或石街形成，发生率约10%~20%。经皮肾镜碎石取石术（PCNL）针对较大或复杂结石，需经皮肤穿刺建立通道，出血、感染风险相对较高，严重并发症发生率约1%~5%。输尿管镜碎石术（URL）创伤较小，适用于输尿管中下段结石，主要风险为输尿管穿孔或狭窄，发生率约1%~3%。
睾丸摸上去凉凉的通常是正常生理现象，主要与阴囊散热调节机制有关，并非疾病信号。一、阴囊的温度调节功能睾丸是男性生殖器官中温度敏感的器官，其最佳工作温度比人体核心体温低2~3℃。阴囊作为睾丸的"天然温控器"，通过皮肤皱褶调节散热面积，当环境温度较高时，阴囊皮肤会松弛变薄以增加散热，温度较低时则收缩增厚减少热量散失，因此触摸时常感觉偏凉。这种温度调节机制是进化形成的保护机制，确保精子生成在适宜的低温环境中。二、需警惕的异常情况若伴随以下症状，可能提示病理问题：一是睾丸持续冰凉且伴随明显肿胀、疼痛或触痛；二是阴囊皮肤颜色异常（如红肿、苍白）；三是睾丸质地变硬或出现结节；四是伴随发热、排尿异常等全身症状。这些情况可能与睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张或睾丸扭转等疾病相关，需及时就医检查。
阴茎勃起后软缩时出现胀痛，可能与局部血液循环暂时不畅、海绵体收缩不完全或轻微损伤有关，少数情况需警惕炎症或结构异常。一、生理性胀痛的常见原因1.勃起消退期的正常反应阴茎勃起时海绵体血管充分扩张充血，软缩过程中若血管收缩不完全，血液回流稍缓，可能引起短暂胀痛感，类似肌肉收缩后的酸胀。这种情况通常持续数分钟，无其他不适，无需特殊处理。2.局部压迫或摩擦刺激勃起时内裤过紧、外力挤压或性生活后未及时放松，可能导致阴茎皮肤或海绵体轻微损伤，软缩后神经末梢敏感引发胀痛。建议选择宽松棉质内裤，避免过度摩擦。二、病理性胀痛的警示信号1.阴茎异常勃起后遗症若勃起持续超过4小时未消退（异常勃起），可能因血液黏稠度高、血管栓塞等导致胀痛，需立即就医，拖延可能损伤海绵体。
遗精是成年男性常见的生理现象，每月1~2次属正常生理调节，无需过度焦虑。若频率过高或伴随不适，需从生活习惯、心理调节、睡眠姿势等方面科学干预。一、调整生活习惯减少遗精发生规律作息：避免熬夜，保证7~8小时睡眠，睡前1小时远离电子设备，减少大脑神经兴奋。饮食调节：晚餐避免过饱，减少辛辣、酒精、咖啡因摄入，可适当食用莲子、山药等健脾安神食物。适度运动：每天进行30分钟有氧运动（如快走、慢跑），增强体质但避免睡前剧烈运动。二、优化睡眠环境与习惯睡眠姿势：选择侧卧（避免俯卧压迫生殖器官），被褥不宜过厚过紧，保持生殖器官透气。
睾丸癌早期症状常表现为睾丸无痛性肿大、质地变硬，或伴随轻微坠胀感，部分患者可触及无痛性肿块或阴囊内异常结节。一、睾丸异常肿大与质地改变无痛性肿大：睾丸体积逐渐增大，但无明显疼痛或触痛，常被误认为“正常生长”。这种肿大多为单侧发生，表面光滑但质地偏硬，类似硬橡胶球的触感。质地变硬：正常睾丸质地柔韧，若触摸时感觉明显变硬，尤其是局部出现不规则硬块，需高度警惕。二、阴囊内异常肿块或结节无痛性肿块：在睾丸表面或内部可摸到单个或多个结节，通常无疼痛，但可能伴随轻微坠胀感。部分患者洗澡时偶然发现。双侧异常：虽然单侧发病更常见，但双侧睾丸同时出现异常也需注意，可能提示双侧病变或全身性风险。