主任崔保霞

崔保霞主任医师

山东大学齐鲁医院妇科

个人简介

简介:崔保霞,女,1970年2月出生,1993年毕业于滨州医学院医疗系获学士学位,1996年毕业于山东医科大学获硕士学位,1999年获博士学位后到山东大学齐鲁医院工作至今。山东大学齐鲁医院妇产科教授,博士生导师,节育妇科主任。临床经验丰富,熟练掌握腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、LEEP等妇产科先进的诊疗技术,尤其擅长宫颈癌及癌前病变、内膜癌、卵巢癌等妇科肿瘤的诊断和微创治疗。擅长妇科良性疾病如子宫肌瘤,卵巢瘤的单孔腹腔镜手术。已培养博士硕士研究生3名,硕士研究生10名。在省级以上学术刊物上发表学术论文30余篇,其中SCI收录10余篇。承担省级以上基金多项,其中国家自然科学基金2项,科技部重大研发项目子课题项。国家医学考试中心命审题专家,任《现代妇产科进展》杂志编委及责任编辑。 曾任中华医学会妇科肿瘤分会青年委员会副主任委员,现任山东省医师协会宫腔镜分会副主任委员,山东省抗癌协会妇科肿瘤分会常务委员。

擅长疾病

妇科良恶性肿瘤、瘢痕妊娠、异位妊娠的诊治。

TA的回答

问题:白带粘稠时黄时白是细菌性阴道炎吗

白带粘稠时黄时白可能提示妇科炎症,细菌性阴道炎是潜在原因之一,但需通过医学检查确诊,不可自行判断。 细菌性阴道炎的典型特征: 细菌性阴道炎(BV)的白带常呈灰白色、均匀稀薄、伴鱼腥味,pH值>4.5,胺试验阳性(加10%氢氧化钾有鱼腥味),线索细胞阳性为核心诊断指标。若白带粘稠且黄白交替,可能与BV炎症刺激有关,但需结合检查排除其他病因。 其他可能病因: 外阴阴道假丝酵母菌病(VVC):白带呈白色豆腐渣样,伴明显瘙痒、灼痛,pH值多<4.5,显微镜下可见假菌丝。 滴虫性阴道炎(TV):白带为黄绿色泡沫状、稀薄脓性,伴腐臭味,瘙痒或灼热感,镜检可见活动滴虫。 宫颈炎:白带粘稠黄色或脓性,可能混有血丝,性交后出血常见,多由病原体(如淋病奈瑟菌)或理化刺激引起。 科学诊断方法: 需行白带常规检查: BV诊断需满足Amsel标准中3项:匀质稀薄灰白色白带、pH>4.5、胺试验阳性、线索细胞阳性; VVC可见假菌丝或孢子;TV可见活动滴虫;宫颈炎需结合宫颈管分泌物性状及病原体检测。 特殊人群注意事项: 孕妇:BV可能增加早产风险,需及时规范治疗(如甲硝唑),孕期避免自行用药; 糖尿病患者:需严格控制血糖,避免反复感染,治疗期间监测尿糖; 性活跃女性:BV与性传播风险相关,性伴侣无需常规治疗,但需注意性生活卫生。 日常预防建议: 保持外阴清洁,用温水清洗,避免阴道冲洗(破坏菌群平衡); 穿棉质透气内裤,减少紧身化纤衣物,避免久坐; 性生活前后清洁外阴,性活跃女性建议每年进行妇科检查; 糖尿病患者需规律监测血糖,控制基础疾病。

问题:阴道炎外用什么药

阴道炎外用药物需根据病因选择,常见类型包括抗真菌(如克霉唑)、抗滴虫(如甲硝唑)、抗生素(如克林霉素)及雌激素类(如结合雌激素软膏)等,需结合具体类型对症使用。 按病因选药 霉菌性阴道炎(念珠菌感染):首选克霉唑栓、硝酸咪康唑栓,72小时内缓解瘙痒、豆腐渣样分泌物; 滴虫性阴道炎:甲硝唑栓、替硝唑栓为一线,需夫妻同治防交叉感染; 细菌性阴道炎:甲硝唑凝胶、克林霉素软膏,疗程5-7天,覆盖厌氧菌; 老年性阴道炎:结合雌激素软膏局部涂抹,改善阴道干涩及黏膜抵抗力。 规范诊疗前提 用药前需白带常规检查明确病原体,避免盲目使用广谱抗生素加重菌群失调; 非特异性阴道炎可短期用复方莪术油栓或苦参凝胶,需医生评估后使用。 特殊人群注意 孕妇:霉菌性阴道炎首选克霉唑栓(B类药),滴虫性以甲硝唑(需遵医嘱)为主; 哺乳期:局部用药吸收少,甲硝唑栓相对安全,避免口服制剂; 月经期:禁用阴道栓剂,可用聚维酮碘洗液清洁外阴,避免冲洗阴道; 儿童:需在医生指导下使用儿童专用剂型(如制霉菌素混悬液)。 日常护理辅助 保持外阴干燥清洁,穿棉质透气内裤,避免紧身化纤衣物; 避免滥用洗液,清水冲洗即可,性生活前后清洁外阴,减少交叉感染。 用药安全规范 按疗程用药(霉菌性1-3天,细菌性5-7天),勿自行中断或延长疗程; 用药期间出现局部红肿、灼热感,立即停药并就医,肝肾功能不全者慎用甲硝唑; 药物需避光、干燥储存,对酒精过敏者禁用含酒精制剂。 (注:以上内容仅作科普参考,具体用药需遵医嘱,如症状反复或加重需及时就医。)

问题:高危型HPV 16阳性是宫颈癌吗

高危型HPV16阳性不等于宫颈癌,它是宫颈癌的高危致癌因素,但需结合检查明确病变程度。 HPV16的本质与致癌风险 HPV16是高危型人乳头瘤病毒最常见的致癌亚型,全球宫颈癌病例中约50%与HPV16感染相关。但HPV16阳性仅提示病毒感染,并非必然发展为宫颈癌。 HPV16阳性≠宫颈病变 HPV16感染后,多数情况下(80%-90%)可在1-2年内被人体免疫系统自行清除,仅少数(约10%-20%)会持续感染。需结合宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)结果判断:若TCT正常,定期随访即可。 从感染到宫颈癌的发展路径 HPV16持续感染可能引发宫颈上皮内瘤变(CIN),从CIN1(轻度病变)到CIN3(重度病变),最终可能进展为宫颈癌,此过程通常需数年至十余年。确诊需通过阴道镜检查+宫颈活检。 临床处理原则 若TCT异常或HPV16阳性持续存在,需进一步行阴道镜活检明确病变; 活检无异常者:每6-12个月复查HPV+TCT; 活检提示CIN1:多数可自然消退,可观察;CIN2/CIN3:需手术切除(如LEEP刀、冷刀锥切)。 特殊人群注意事项 孕妇:无需过度治疗,产后6周复查,多数可自然转阴; 免疫力低下者:如糖尿病、长期使用激素者,建议加强营养、适度运动,必要时在医生指导下使用干扰素(仅作名称)辅助清除病毒; 合并其他疾病者:如HIV感染者、免疫性疾病患者,需缩短复查周期(3-6个月1次),必要时转诊专科治疗。 HPV16阳性需科学对待,及时结合TCT和活检明确状态,避免过度焦虑或忽视随访,多数感染者可通过规范管理阻断癌变风险。

问题:月经期可以减肥吗

月经期可以减肥,但需在科学前提下进行,避免过度节食与剧烈运动,重点通过温和运动与均衡饮食实现健康减重。 经期代谢特点与能量需求 临床研究表明,月经期雌激素、孕激素水平波动使基础代谢率较非经期降低8%-12%,成年女性基础代谢率约1200-1500千卡/日,经期需保证热量摄入不低于1500千卡/日(约3碗米饭+1个鸡蛋+200g瘦肉),过度节食易引发乏力、头晕或贫血。 运动方案需温和化 经期应避免快跑、HIIT等高强度运动(可能刺激子宫收缩致经量增多),推荐低强度运动:每日快走30分钟(步速6km/h)、瑜伽(猫牛式、下犬式等拉伸动作),每周3-4次。运动后若出现经量异常或持续腹痛需立即停止,改为轻柔散步。 饮食核心:补铁+控糖+补水 饮食需保证铁(瘦肉50g/日、菠菜100g/日)与蛋白质(鸡蛋、低脂奶)摄入预防贫血;控糖以燕麦、糙米等复合碳水为主,避免蛋糕、奶茶;每日饮水2000ml(含淡盐水500ml缓解水肿),减少咖啡因摄入(>200mg/日易加重脱水)。 两大减肥误区澄清 “经期脂肪燃烧加速”为错误认知,临床监测显示经期热量消耗较非经期低15%-20%,盲目运动反而导致肌肉流失;“利尿剂快速减重”不可取,短期服用呋塞米仅减少水分(体重反弹快),且可能引发低钾血症、电解质紊乱。 特殊人群注意事项 ①月经量多(>80ml/周期)、缺铁性贫血者,优先保证营养(如口服琥珀酸亚铁),暂缓减肥计划;②痛经严重者(VAS评分>5分),经期前3天避免生冷饮食,可热敷腹部配合轻柔运动(如八段锦),待经期结束后恢复正常减重方案。

问题:子宫肌瘤术后吃什么东西好

子宫肌瘤术后饮食应以高蛋白、高纤维、低脂易消化食物为主,同时合理补充铁剂与维生素,促进伤口愈合、预防贫血及便秘,特殊人群需根据基础疾病调整饮食结构。 一、优先补充优质蛋白质 优质蛋白质是伤口愈合的关键营养素,每日建议摄入1.2-1.5g/kg体重(如50kg患者每日60-75g)。可选择鱼肉(鲈鱼、鲫鱼等)、去皮禽肉(鸡胸肉)、鸡蛋、豆腐等低脂蛋白,避免肥肉、加工肉(香肠)等高脂高盐食物,减少炎症反应风险。 二、增加膳食纤维防便秘 术后卧床易致肠道蠕动减慢,膳食纤维可预防便秘。推荐芹菜、菠菜、西兰花等绿叶蔬菜,苹果、蓝莓等低纤维水果,以及燕麦、糙米等全谷物,每日总量25-30g为宜。避免过量产气食物(如豆类、洋葱),以免加重腹胀。 三、补铁预防术后贫血 手术失血可能导致缺铁性贫血,需重点补充含铁食物:动物肝脏(每周1-2次,每次50g以内)、瘦肉(猪牛羊瘦肉)、黑木耳等。搭配富含维生素C的橙子、猕猴桃,可提升铁吸收率(如菠菜焯水去草酸后与维C食物同食)。 四、低脂均衡控热量 避免高脂高糖饮食(油炸食品、肥肉),选择蒸、煮、炖等清淡烹饪方式。每日热量控制在20-30kcal/kg,采用少量多餐(5-6餐/日),避免暴饮暴食,减轻肠胃负担,保证营养均衡吸收。 五、特殊人群饮食调整 糖尿病患者选低GI水果(苹果、梨),控糖摄入;肾功能不全者限制蛋白质总量,避免过量植物蛋白(如豆类);过敏体质者用豆制品、鸡胸肉替代海鲜等过敏原食物,过敏食材需严格规避。 注:以上建议需结合个体恢复情况调整,严重贫血或营养不良者应在医生指导下口服铁剂或营养制剂。

上一页678下一页