主任张向宁

张向宁主任医师

山东大学齐鲁医院妇产科

个人简介

简介:张向宁,男,1960年出生,教授,硕士研究生导师。山东大学齐鲁医院妇产科副主任,微创妇科主任。现任中华医学会妇科腔镜委员,华东地区妇科腔镜委员会副主委,山东省妇产科分会副主委,山东省妇科内镜学组组长。长期从事妇科临床疾病的手术治疗,擅长妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗有独到见解 ,多年来对保留生育功能的妇科恶性肿瘤的手术及辅助治疗有一定建树,并开拓性发展了孕前预防性宫颈环扎和阴道成形术多种微创术式,为罹受宫颈机能不全及生殖道畸形的女性带来福音。作为妇科微创手术的带头人,多年来秉承手术质量第一原则,手术要求精准流畅,解剖细致,苛求手术过程和手术效果的完美,形成了自己特有的手术风格方式,荣获恩德斯妇科腹腔镜手术奖。多次组织召开全国性和区域性妇科内镜学术研讨会,任《肿瘤临床杂志》《山东医药杂志》等篇委,发表学术论文60余篇,获多项科技进步奖。

擅长疾病

妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗。

TA的回答

问题:月经晚几天能测出怀孕

月经推迟7~10天左右,使用验孕棒或到医院检测,可较准确测出怀孕。 1.月经规律者:若周期稳定在28~30天,月经推迟7天以上(即预计经期后第7天),可通过验孕棒检测晨尿,准确率较高。 2.月经不规律者:周期波动较大者,建议推迟10~14天再检测,此时HCG水平更易被检测到,降低假阴性风险。 3.特殊情况:如服用紧急避孕药、存在内分泌疾病(如多囊卵巢综合征)或近期有流产史,可能影响检测结果,建议推迟14天或直接就医检查血HCG。 4.检测时间:早晨第一次尿液HCG浓度较高,检测结果更可靠。若结果为阴性但月经仍未来潮,可间隔2~3天再次检测,或直接到医院进行血HCG检测,该方法准确性更高。 温馨提示:若检测阳性,建议尽快到正规医疗机构进行进一步检查,确认宫内妊娠及胚胎发育情况;若检测阴性但月经持续推迟,也应及时就医排查原因,避免延误其他健康问题的诊断与治疗。

问题:怀孕前检查挂哪个科?

怀孕前检查建议挂妇产科或生殖医学科。 妇产科:适合常规检查,包括妇科超声、宫颈筛查、传染病筛查(如乙肝、梅毒、HIV)、甲状腺功能检查及激素水平检测(如性激素六项)。若有慢性疾病史(如高血压、糖尿病),需同步告知医生,以便评估妊娠风险。 生殖医学科:针对备孕超过1年未成功受孕的夫妻,或存在已知生育问题(如输卵管堵塞、多囊卵巢综合征)的人群。该科室提供更专业的生育能力评估,包括男方精液分析、输卵管通畅性检查及辅助生殖技术咨询。 特殊人群提示:高龄女性(≥35岁)或有不良孕产史者,建议提前3个月开始检查,重点关注染色体、卵巢储备功能及子宫畸形排查。计划长期服用药物者,需提前咨询医生调整用药方案,避免对妊娠造成影响。 检查前准备:检查前3天避免性生活,保持空腹状态以确保血液检测准确性。检查过程中若发现异常指标,应遵循医生建议及时干预,必要时进行多学科会诊制定个性化备孕计划。

问题:引产没想像的那么可怕

引产并非想象中可怕,现代医疗技术通过科学干预可有效降低风险,多数女性在规范流程下能顺利完成。 引产方式与适用情况: 药物引产适用于妊娠14~28周,通过前列腺素类药物促进宫颈成熟与宫缩,需在专业监测下进行。手术引产如水囊引产,适用于宫颈条件差者,通过机械刺激引发宫缩,需严格无菌操作。 风险与应对措施: 引产可能出现宫缩痛、出血或感染,术前完善血常规、凝血功能检查可降低风险。术后需观察2小时,给予抗生素预防感染,出现异常出血或发热应及时就医。 特殊人群注意事项: 有剖宫产史者需提前评估子宫瘢痕情况,选择合适引产方式;高龄孕妇应加强胎心监护;合并高血压、糖尿病者需控制基础疾病后再引产,以保障母婴安全。 术后护理要点: 引产后需休息1~2周,避免劳累与性生活,保持外阴清洁。饮食增加蛋白质与铁剂摄入,促进身体恢复。心理支持同样重要,家属应多陪伴,必要时寻求专业心理疏导。

问题:刚怀孕几天有什么感觉

刚怀孕几天,多数人可能无明显自觉症状,部分人会出现基础体温持续升高、轻微腹部不适或少量阴道出血(着床出血)。 月经推迟与基础体温变化 月经周期规律者,若月经推迟1周以上,可初步怀疑怀孕。基础体温持续维持在36.9℃~37.2℃超过18天,提示可能已怀孕。 着床相关不适 受精卵着床时(约受精后6~12天),少数人会有轻微腹部隐痛、酸胀感,或伴随少量点滴出血(着床出血),通常持续1~2天,量少于月经量,无需特殊处理。 激素变化引发的早期反应 怀孕后体内激素水平变化,可能导致乳房轻微胀痛、乳头敏感,或出现轻微恶心、晨起呕吐(妊娠反应),但多数在孕6周左右逐渐明显,部分人可能无明显孕吐。 特殊人群注意事项 有慢性疾病(如高血压、糖尿病)或既往不良孕史者,出现腹痛加剧、出血增多等情况,需及时就医检查。备孕期间应提前补充叶酸,避免剧烈运动,保持规律作息,增强身体抵抗力。

问题:怀孕了,什么时候做流产最好

怀孕后流产的最佳时间需根据孕周和健康状况判断,一般建议在确认宫内妊娠后6-8周内,且无药物禁忌时进行。 1. 早期药物流产:适用于妊娠49天内(从末次月经第1天算起),需经超声确认孕囊大小,且无药物过敏、肝肾功能异常等禁忌。药物流产痛苦较小,但可能有残留风险需后续清宫。 2. 人工流产:适用于妊娠10周内,此时胚胎较小,手术难度低、恢复快。超过10周需住院进行引产,对身体伤害增大,并发症风险升高。 3. 特殊情况处理:若胚胎停止发育或存在严重妊娠并发症(如子痫前期),需立即终止妊娠,不受孕周限制,但需由医生评估风险。 4. 高龄或高危人群:35岁以上、有多次流产史或基础疾病者,建议尽早就医,医生会根据具体情况调整流产时机,降低风险。 流产后需注意休息、保持外阴清洁,避免感染,遵医嘱复查超声确认子宫恢复情况。选择正规医疗机构,遵循专业建议是保障安全的关键。

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