同济大学附属第十人民医院儿科
简介：
儿科危重症如惊厥、急性中毒、休克、心脏骤停、呼吸停止等开展及时有效的救治。
主治医师儿科
宝宝开始补充DHA的时间因喂养方式而异。纯母乳喂养的宝宝建议从出生后4周~6个月开始补充；配方奶喂养的宝宝若奶液中DHA含量不足，可在出生后1周~4周开始补充；早产儿应在出生后48小时内（需遵医嘱）开始补充DHA。 纯母乳喂养的宝宝：母乳中DHA含量会随妈妈饮食调整，若妈妈饮食中鱼类摄入不足，宝宝4周后可开始补充DHA，以满足大脑发育需求。 配方奶喂养的宝宝：配方奶通常添加了DHA，若奶粉中DHA含量在0.2g/100g~0.5g/100g范围内，宝宝1周后无需额外补充；若含量低于0.2g/100g，建议4周后补充。 早产儿：出生体重低于1500克的早产儿，出生后48小时内开始补充DHA，剂量需遵医嘱，以促进神经系统发育，改善视网膜功能。 特殊情况：对有家族性遗传性高甘油三酯血症的宝宝，补充DHA前应咨询医生，避免过量影响血脂代谢。建议选择符合婴幼儿食品标准的DHA补充剂，避免自行混合其他营养品。
小孩儿荨麻疹用药需根据类型及严重程度选择。急性荨麻疹（数天内发作）可使用第二代抗组胺药，慢性荨麻疹（持续6周以上）需长期规范用药。用药期间应观察症状变化，若出现呼吸困难等严重情况需立即就医。 1.急性荨麻疹用药：常见诱因包括食物过敏、感染等，发作突然且持续时间短。首选第二代抗组胺药，如西替利嗪滴剂（2岁以上适用）、氯雷他定糖浆（2岁以上适用），此类药物副作用小，安全性高。 2.慢性荨麻疹用药：需长期坚持规范治疗，常用药物与急性荨麻疹类似，但需在医生指导下调整剂量。避免自行停药，以免病情反复或加重。 3.特殊情况处理：若荨麻疹伴随血管性水肿或呼吸困难，需立即到医院急诊，避免延误治疗。避免使用含伪麻黄碱的药物，此类药物可能加重血管扩张。 4.日常护理建议：避免接触已知过敏原，如海鲜、花粉等。保持皮肤清洁，使用温和的保湿产品。饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。
孩子突然发烧，需关注体温持续时间、伴随症状及精神状态。多数发热由病毒感染引起，通常1~3天内波动，若体温超过38.5℃或持续不退，可能提示细菌感染或其他疾病，需及时就医。 婴幼儿（0~3岁） - 体温超过38℃需警惕，因体温调节中枢发育不完善，易快速升高。 - 优先采用物理降温，如减少衣物、温水擦拭额头/颈部，避免用酒精擦身。 - 如精神萎靡、拒食、抽搐或持续哭闹，立即就医。 学龄前儿童（3~6岁） - 体温38.5℃以上可使用对乙酰氨基酚或布洛芬（需遵说明书年龄禁忌）。 - 发热伴随耳痛、咽痛、皮疹或呕吐时，需排查中耳炎、流感等。 - 鼓励少量多次饮水，保持室内通风，避免过度捂汗。 学龄儿童（6~12岁） - 若体温在39℃以上且持续2天，或伴随剧烈头痛、关节痛，需排查肺炎、脑膜炎。 - 可通过冷敷、退热贴缓解不适，但避免使用复方感冒药。 - 注意休息与营养，避免剧烈运动，待体温稳定后再恢复正常活动。 特殊情况处理 - 有癫痫史、严重心脏病或肝肾功能不全的孩子，发热时需提前咨询医生。 - 接种疫苗后24~48小时内低热属正常反应，无需过度干预。 - 持续发热超过72小时或出现呼吸困难、意识模糊，应立即前往医疗机构。 建议密切观察孩子状态，若发热伴随危险信号或持续不退，及时寻求专业医疗帮助。
宝宝是否天天洗澡需根据年龄、皮肤状态和环境调整。新生儿（0~28天）若皮肤无明显脏污，可每2~3天洗1次；28天以上健康宝宝，夏季可每天洗，冬季2~3天1次。 新生儿洗澡频率 新生儿皮肤娇嫩，角质层薄，频繁洗澡易破坏皮肤屏障。若仅出汗或少量奶渍，可用温水擦拭颈部、腋窝等褶皱处；脏污严重时再洗澡，水温控制在37~40℃，时间5~10分钟。 健康宝宝日常洗澡 夏季高温易出汗，每天洗澡可清洁皮肤；冬季干燥环境下，每天洗澡可能导致皮肤干燥。可缩短洗澡时间至5~8分钟，使用温和无泪配方沐浴露，避免过度清洁。 特殊情况调整 皮肤干燥、湿疹或过敏体质宝宝，建议2~3天洗1次，水温略低于正常，避免沐浴露，以清水为主。户外活动后出汗多，可用温水快速冲洗，重点清洁面部、手部和脚部。 洗澡后护理 洗澡后及时用柔软毛巾轻拍吸干水分，涂抹婴儿专用保湿霜，尤其干燥季节。保持室内温度26~28℃，避免吹风着凉，确保宝宝舒适无不适。
刚出生婴儿鼻子有鼻屎，可先观察鼻屎位置和硬度，优先用非药物方式清理，如生理盐水湿润、温敷等，避免损伤鼻腔黏膜。 一、鼻屎较浅且干燥时 可用干净棉签蘸生理盐水或母乳轻轻擦拭鼻腔入口，动作轻柔，避免深入。若鼻屎靠近鼻腔内部，可先滴入1-2滴生理盐水软化，待鼻屎自然流出或打喷嚏排出。 二、鼻屎较硬或位置较深时 采用温毛巾敷鼻梁上方（40℃左右，每次敷10-15秒），促进鼻腔湿润和鼻屎软化。软化后用吸鼻器（球形或电动）轻轻吸出，注意吸鼻器使用前需清洁消毒，每次使用后彻底冲洗。 三、鼻屎伴随鼻塞影响呼吸时 若婴儿鼻塞严重影响吃奶和睡眠，可在医生指导下使用[通用药品1]（如生理盐水滴鼻剂），但需严格遵循医嘱，避免自行用药。日常保持室内湿度50%-60%，温度22-24℃，减少空气干燥刺激鼻腔。 四、特殊情况处理 早产儿或低体重儿鼻腔脆弱，需特别谨慎，建议由医护人员操作；若鼻屎带血或伴随发热、拒奶、呼吸急促等症状，应及时就医，排查鼻炎、感染等问题。 五、日常预防措施 避免婴儿接触粉尘、烟雾等刺激性物质，喂奶后轻拍背部，减少吐奶反流刺激鼻腔。定期清洁婴儿玩具和床品，保持环境清洁，降低鼻屎形成风险。