同济大学附属第十人民医院儿科
简介：
儿科危重症如惊厥、急性中毒、休克、心脏骤停、呼吸停止等开展及时有效的救治。
主治医师儿科
婴儿声音嘶哑可能由哭闹过度、感冒、过敏或声带发育异常等引起，多数情况短期可恢复，需观察1-2周，持续加重需就医。 一、生理性嘶哑：多因长时间剧烈哭闹，导致声带充血水肿。家长应减少刺激，避免婴儿长时间喊叫，适当补水保持咽喉湿润。 二、感染性嘶哑：感冒或喉炎引发，常伴发热、咳嗽、呼吸急促。需保持室内湿度，避免干燥刺激，及时就医排查细菌感染可能。 三、过敏性嘶哑：接触尘螨、花粉等过敏原，表现为声音嘶哑、打喷嚏。需远离过敏原，保持环境清洁，必要时遵医嘱使用抗过敏药物。 四、声带异常：罕见先天性声带发育问题或声带结节，表现为持续嘶哑、喂养困难。需尽早到儿科或耳鼻喉科做喉镜检查，明确诊断。 温馨提示：婴儿用药需谨慎，2岁以下避免使用成人药物，优先非药物护理。若嘶哑伴随呼吸费力、口唇发绀、拒食等，立即前往医院就诊。
宝宝1岁半时，处于快速生长发育关键期，需关注营养均衡、运动能力发展及健康监测，同时建立规律作息和良好生活习惯，以促进全面发展。 营养需求：每日需保证优质蛋白（如鸡蛋、奶制品）、碳水化合物（全谷物）及足量蔬菜，钙、铁、维生素D等营养素需充足，避免高糖高脂零食，防止营养不良或肥胖。 运动发展：多数宝宝此时能独立行走、跑跳，可通过爬行、攀爬玩具等增强肢体协调性，家长应提供安全活动空间，避免剧烈运动，同时引导抓握精细动作训练（如串珠、翻书）。 健康监测：定期进行身高体重测量，关注生长曲线是否正常；接种疫苗需按计划完成，预防传染病；注意口腔卫生，每天清洁牙齿，避免龋齿风险。 安全防护：家中需安装防撞条、防护栏，药品、清洁剂等危险物品需妥善存放；避免让宝宝接触细小物品，防止误吞；外出时使用安全座椅，减少意外发生。 睡眠管理：保持规律作息，每天12-14小时睡眠，午睡1-2小时，睡前避免剧烈活动或电子产品刺激，帮助建立良好睡眠习惯，促进大脑发育。
小孩发烧38.3℃时，若精神状态良好，可先采用物理降温并密切观察；若伴随不适或持续升高，需及时就医排查原因。 物理降温与观察：用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位，减少衣物覆盖，补充水分。每15~30分钟测量体温，观察是否出现抽搐、呼吸急促等症状。 持续发热处理：若体温超过38.5℃或持续3天以上，需在医生指导下使用退热药物。避免自行使用复方感冒药，尤其2岁以下儿童不建议使用含伪麻黄碱的药物。 特殊情况应对：婴幼儿（<3个月）发热需立即就医；有癫痫史、先天性心脏病等基础疾病的儿童，发热时应提前咨询医生。若出现高热惊厥，保持呼吸道通畅，记录发作时长，及时送医。 饮食与休息：给予清淡易消化食物，保证充足睡眠。避免强迫进食，可少量多次饮用温水或口服补液盐，预防脱水。 就医指征：发热伴随剧烈呕吐、皮疹、颈部僵硬、精神萎靡等症状，应尽快前往正规医疗机构就诊，明确病因（如感染、免疫性疾病等）后再针对性治疗。
孩子缺少微量元素可能表现为生长发育迟缓、免疫力下降、注意力不集中、皮肤黏膜异常及食欲改变等。 1.铁缺乏：常见于婴幼儿及青春期儿童，表现为面色苍白、乏力、头晕、指甲凹陷呈匙状（匙状甲），严重时影响认知发育。 2.锌缺乏：青少年及学龄前儿童易发生，出现食欲减退、异食癖（如嗜食泥土、墙皮）、伤口愈合缓慢、免疫力降低，影响味觉和嗅觉。 3.钙缺乏：多见于3岁以下幼儿，表现为夜间哭闹、盗汗、出牙延迟、肋骨外翻，严重时导致佝偻病，影响骨骼发育。 4.维生素D缺乏：婴幼儿多见，伴随钙吸收障碍，出现方颅、鸡胸、手足抽搐，户外活动不足或日照缺乏是重要诱因。 温馨提示：特殊人群如早产儿、素食儿童需额外关注微量元素摄入，建议通过均衡饮食（红肉、动物肝脏、海鲜、坚果等）优先补充，必要时在医生指导下使用营养补充剂，避免盲目过量补充。
4岁儿童频繁吸鼻子可能由过敏、感冒、鼻窦炎或鼻腔异物引起，需结合具体症状判断原因。 一、过敏性鼻炎：接触尘螨、花粉等过敏原后，孩子会出现鼻痒、打喷嚏、流涕，鼻涕多为清稀状，晨起或换季时症状更明显。建议避免接触过敏原，使用生理盐水清洁鼻腔。 二、上呼吸道感染：感冒初期或恢复期，孩子可能因鼻塞、分泌物增多频繁吸鼻，常伴有咳嗽、低热等症状。需保证休息，多喝水，一般1周左右可自行缓解。 三、鼻窦炎：鼻窦感染时，孩子会出现浓鼻涕、鼻塞，吸鼻声持续且可能伴有头痛，症状超过10天需就医。治疗以抗感染为主，需遵医嘱使用抗生素。 四、鼻腔异物：若孩子单侧鼻孔流涕、鼻塞，尤其伴有异味，可能是异物堵塞。需立即就医取出，避免自行掏挖损伤鼻腔。 温馨提示：低龄儿童鼻腔娇嫩，避免使用成人滴鼻剂。若症状持续或加重，应及时前往正规医疗机构儿科或耳鼻喉科检查，明确诊断后再对症处理。