主任王可新

王可新主任医师

山东大学齐鲁医院普外科

个人简介

简介:王可新,男,医学博士,主任医师,硕士研究生导师,山东大学齐鲁医院胃肠外科副主任医师兼东院区外科主任。山东省医学会普外科分会秘书长,青年委员会副主任委员,腹腔镜内镜学组委员,肿瘤多学科综合治疗学组委员;山东省医师协会胃肠外科医师分会委员,肥胖与代谢外科学组常务委员;山东省抗癌协会胃肠外科分会青年委员;《腹腔镜外科杂志》责任编辑,《山东医药》特约审稿专家。作为项目负责人承担国家级及省部级课题5项,获山东省科技进步一等奖1项,山东省科技进步二等奖2项,山东省科技进步三等奖1项。主要专业方向为胃肠外科 、微创外科。国内较早开展腹腔镜技术的基础与临床研究;2011年和2012年在美国佛罗里达大学SHANDS医院胃肠肿瘤科研修,掌握胃肠道肿瘤国际最新手术及研究进展。擅长胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等消化道肿瘤的开腹及微创手术治疗和保留性功能及排尿功能的直肠癌根治术及低位直肠癌的保肛手术,对肿瘤术前新辅助化疗及术后综合性治疗及康复有深入研究。

擅长疾病

胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等,消化道肿瘤的开腹及微创手术治疗和保留性功能,排尿功能的直肠癌根治术,低位直肠癌的保肛手术,对肿瘤术前新辅助化疗及术后综合性治疗及康复有深入研究。

TA的回答

问题:手术后吃什么营养品好

手术后的营养支持对于身体恢复至关重要,建议选择优质蛋白质、富含维生素和矿物质的食物、充足的液体、易消化的食物,并避免高脂肪和高糖食物。具体选择应根据个人情况咨询医生或营养师。对于儿童患者,应选择适合其年龄和身体状况的营养品。 1.蛋白质 蛋白质是身体修复和生长所必需的营养素。手术后,身体需要更多的蛋白质来帮助修复受损的组织。优质的蛋白质来源包括鸡肉、鱼肉、虾、蛋类、豆类、坚果等。 2.维生素和矿物质 手术后,身体需要足够的维生素和矿物质来维持正常的生理功能。富含维生素和矿物质的食物包括蔬菜、水果、全谷类食物、牛奶、酸奶等。 3.液体 手术后,身体可能会失去大量的水分,因此需要保持充足的水分摄入。建议多喝水、果汁、清汤等。 4.易消化的食物 手术后,消化系统可能会比较虚弱,因此需要选择易消化的食物。例如,煮熟的蔬菜、水果、鸡肉、鱼肉等。 5.避免高脂肪和高糖食物 高脂肪和高糖食物可能会导致消化不良和其他健康问题。手术后,应避免食用这些食物。 需要注意的是,每个人的身体状况和恢复情况都不同,因此在选择营养品时,应根据个人情况进行调整。如果有特殊的饮食需求或健康问题,建议咨询医生或营养师的建议。 此外,对于儿童患者,手术后的营养支持尤为重要。儿童的身体恢复速度较快,因此需要更多的营养物质来支持生长和发育。在选择营养品时,应选择适合儿童年龄和身体状况的产品,并遵循医生或营养师的建议。 总之,手术后的营养支持对于身体恢复至关重要。选择合适的营养品,并保持均衡的饮食,有助于促进身体康复。

问题:良性肿瘤血流信号丰富

良性肿瘤血流信号丰富通常与肿瘤细胞增殖活跃、血管生成增加相关,但并非所有良性肿瘤均表现出此特征,需结合影像学(如超声、MRI)和病理检查综合判断。 一、不同类型良性肿瘤的血流信号特点:婴幼儿血管瘤因血管内皮细胞异常增殖,血管生成因子(如VEGF)高表达,血流信号常丰富;乳腺纤维腺瘤部分病例因肿瘤细胞分泌生长因子刺激血管形成,超声下可见血流;子宫平滑肌瘤在雌激素刺激下,局部血流可显著增加,超声可见“火海征”;甲状腺腺瘤若功能活跃,甲状腺激素相关血管生成增多,血流信号亦较明显。 二、肿瘤生长阶段与血流信号的关系:良性肿瘤在快速增殖期(如青春期女性乳腺纤维腺瘤生长加快、孕期子宫平滑肌瘤因激素刺激增殖),血管生成需求增加,血流信号更明显;稳定期或萎缩期(如绝经后子宫肌瘤、无激素刺激下的甲状腺腺瘤),血流信号多逐渐减弱。 三、肿瘤内部结构改变对血流的影响:部分良性肿瘤(如肌瘤、腺瘤)若出现局部出血、囊性变或钙化,肿瘤细胞代谢活跃区域或与血管关系密切部位血流信号可更丰富;单纯囊性变的良性肿瘤(如卵巢囊肿)因囊壁薄且无明显血管形成,血流信号常较微弱。 四、特殊人群的影响及应对:孕妇因雌激素、孕激素升高,子宫平滑肌瘤血流可能更丰富,需定期监测肌瘤大小和血流变化,避免剧烈运动;长期服用激素类药物(如避孕药)的女性,乳腺纤维腺瘤血流信号可能增加,建议每年进行乳腺超声复查;婴幼儿血管瘤需注意避免摩擦、外伤,快速生长期可遵医嘱使用普萘洛尔(需医生评估后使用),优先非药物干预(如冷敷、保护皮肤)。

问题:男小腹右侧疼痛是怎么回事

男小腹右侧疼痛可能涉及回盲部、阑尾、精索、输尿管等结构,常见原因包括急性阑尾炎、泌尿系统结石、精索疾病、肠道炎症等,需结合疼痛特点、伴随症状及检查结果判断。 一、急性阑尾炎:疼痛初期可能在上腹或脐周,数小时后转移至右下腹,呈持续性疼痛,可伴恶心、呕吐、发热,麦氏点(右髂前上棘与脐连线中外1/3处)压痛明显。青壮年男性发病率较高,儿童、老年人症状可能不典型,若疼痛加重、高热不退或意识模糊,需立即送医,避免延误病情。 二、右侧输尿管结石:疼痛剧烈,可向会阴部放射,伴血尿、尿频尿急,部分患者疼痛与体位有关。有结石病史者复发风险高,男性因尿道较长、结石排出困难风险略高,夏季出汗多、饮水少者易诱发。疼痛发作时尽量卧床休息,可尝试局部冷敷缓解不适。 三、右侧精索静脉曲张或附睾炎:精索静脉曲张表现为患侧阴囊坠胀痛,小腹右侧牵扯痛,久站或行走后加重;附睾炎则伴阴囊肿胀、触痛,疼痛可放射至下腹。长期久坐、性生活不规律男性风险更高,精索静脉曲张严重者可能影响生育,需通过超声检查明确诊断。 四、回盲部肠道炎症:疼痛多为隐痛或痉挛痛,伴腹泻、黏液便、排便习惯改变,部分患者有体重下降。长期饮食不规律、焦虑抑郁情绪者易诱发,克罗恩病等疾病需肠镜检查明确,优先调整饮食,避免辛辣刺激、高纤维食物。 五、腹壁或肌肉问题:腹壁疝表现为站立或用力时右侧下腹出现包块,平卧后缩小,伴疼痛;肌肉拉伤则有明确运动或外伤史,按压时疼痛加重。老年男性腹壁薄弱、长期咳嗽者易发生疝气,运动前充分热身可减少肌肉拉伤风险。

问题:疝气这个病严重吗

疝气的严重程度因类型、病程及并发症风险而异,多数可通过规范治疗控制,但嵌顿或绞窄风险需紧急处理。 类型与症状差异决定严重程度 不同部位疝气严重性不同:腹股沟疝最常见(成人占比超80%),腹压升高时包块突出,无症状小疝可观察,大疝伴疼痛需干预;脐疝儿童多为良性(90%可自愈),成人需警惕腹壁薄弱或肿瘤;切口疝与手术史相关,可能合并感染或脏器粘连,需评估腹壁缺损程度。 嵌顿风险为核心危险信号 疝内容物(肠管、大网膜等)卡在疝环无法回纳时,会导致缺血、肠坏死甚至感染性休克,表现为突发剧痛、呕吐、停止排便排气,需12小时内急诊手术,延误可致命。 长期并发症影响生活质量 慢性疝痛、活动受限(如弯腰、提重物困难);老年肥胖者因腹压持续升高,易加重疝囊扩张;巨大疝可能压迫膀胱或子宫,导致排尿困难、排尿异常或早产风险,降低生活质量。 治疗以手术为核心手段 无症状小疝可保守观察(避免便秘、咳嗽等腹压骤增因素);有症状或嵌顿疝需手术(腹腔镜修补术/开放无张力修补术);疝带仅临时缓解不适,无法根治;药物(布洛芬等)仅用于止痛,不能替代手术。 特殊人群需个体化管理 婴幼儿脐疝多数2岁内自愈,避免过度哭闹或便秘;老年人需评估心肺功能,术前控制高血压、糖尿病;孕妇因腹压升高易诱发疝,建议孕期监测,产后结合盆底康复与外科评估,必要时手术修复。 总结:疝气虽非绝症,但嵌顿/绞窄风险需紧急处理,多数患者通过手术可根治。建议发现异常包块或症状加重时,尽早至疝专科或普通外科就诊。

问题:后脑勺旁边淋巴结肿大怎么办,皮下摸起来有硬豆豆怎么办

后脑勺旁淋巴结肿大伴皮下硬疙瘩,多为局部感染、良性肿物或反应性增生,需结合症状初步判断,必要时就医明确性质。 一、初步判断常见原因 感染性因素:头颈部炎症(如毛囊炎、扁桃体炎)引发反应性淋巴结肿大,多伴疼痛或压痛,质地中等; 良性肿物:皮脂腺囊肿(与皮肤粘连,可挤出皮脂样物)、脂肪瘤(质地软或韧,边界清,生长缓慢); 恶性可能:淋巴瘤(无痛性、进行性增大,质地硬,需警惕全身其他部位肿大)。 二、自我鉴别关键要点 症状观察:感染性常伴疼痛/红肿,恶性多无痛且硬; 肿物特征:与皮肤粘连提示囊肿,可推动多为淋巴结; 特殊人群:儿童优先考虑感染,孕妇/哺乳期避免自行用药,老年人需警惕无痛性增大肿物。 三、紧急处理与观察原则 就医优先:高热、剧痛、肿物快速增大或全身症状(盗汗/体重下降); 观察期管理:轻微感染性肿大可观察1-2周,避免挤压刺激; 特殊人群:儿童需警惕上呼吸道感染继发的淋巴结炎,孕妇以局部清洁+退热为主。 四、建议检查项目 必做检查:血常规(感染指标)、浅表淋巴结超声(鉴别囊性/实性); 怀疑恶性:需行病理活检、肿瘤标志物检测(如淋巴瘤需全身淋巴结评估)。 五、规范治疗方向 感染性:口服抗生素(阿莫西林、头孢类)需遵医嘱,局部热敷促进吸收; 良性肿物:皮脂腺囊肿/脂肪瘤建议手术切除; 恶性病变:由肿瘤科制定放化疗或靶向治疗方案。 提示:切勿自行挤压或滥用药物,持续不消退者需及时就诊明确性质。

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