主任徐哲

徐哲副主任医师

中山大学附属第一医院小儿外科

个人简介

简介：徐哲，男，副主任医师，医学博士，中山大学附属第一医院小儿外科副主任，硕士生导师。1990-1997年就读于中山医科大学七年制硕士，1999-2002年中山大学临床医学博士。医疗专长为小儿泌尿外科、小儿普通外科擅长小儿泌尿外科疾病的诊治，对小儿尿道下裂、肾积水、巨输尿管、重复肾、膀胱外翻等疾病有丰富的临床诊治经验，擅长小儿泌尿系统腹腔镜操作，擅长小儿实体性肿瘤的临床诊治。2009年被评为中山大学附属第一医院“医德医风模范标兵”。2014年7月至9月于德国SLK KLINIKEN师从世界著名的泌尿外科Rassweiller教授学习泌尿系统腹腔镜及机器人手术。2015年于香港威尔士亲王医院获得达芬奇机器人手术执照，至今已经行60例达芬奇下肾积水，1例腔静脉后输尿管，13例胆总管囊肿根治手术,1例胆囊多发结石，胆总管结石手术等共75例达芬奇手术并取得非常好的临床疗效。

擅长疾病

小儿的泌尿系统疾病和小儿恶性实体瘤的诊断与治疗。

TA的回答

问题：婴儿得了脐疝要怎么办

婴儿脐疝多为先天性腹壁发育薄弱所致，多数可在1~2岁内自行闭合，日常需避免腹压增高，无需特殊治疗。若疝囊反复突出、嵌顿或超过2岁未闭合，需及时就医。一、日常护理要点避免腹压增高：减少婴儿剧烈哭闹、便秘、咳嗽等情况，换尿布时动作轻柔，避免过度按压腹部。观察疝囊状态：每日检查脐部，若疝囊突然增大、变硬且婴儿哭闹不止，可能为嵌顿，需立即就医。保持脐部清洁：用温水轻柔清洁脐部，避免摩擦刺激，尿布不宜过紧压迫脐部。二、何时需医学干预2岁后未闭合：若2岁后脐疝仍未缩小或闭合，需通过超声检查评估腹壁缺损大小，必要时手术修补。

问题：宝宝脐疝怎么办？

宝宝脐疝多数可自行缓解，无需特殊治疗，家长日常需注意保持脐部清洁干燥，避免腹压增加，多数在1~2岁内闭合。若出现疝内容物嵌顿、持续增大或超过2岁未闭合，需及时就医。一、日常护理要点保持脐部清洁：每日用温水轻柔清洁脐部，避免摩擦或挤压，可用无菌纱布轻轻擦拭分泌物，保持干燥。减少腹压增加：避免长时间哭闹、剧烈咳嗽或便秘，喂奶后拍嗝减少胀气，更换尿布时动作轻柔，防止腹压突然升高。观察疝内容物：注意疝囊是否柔软可回纳，若出现疝囊变硬、宝宝剧烈哭闹且无法回纳，可能提示嵌顿，需立即就医。二、何时需要就医干预持续增大：若2岁后脐疝直径仍超过2厘米，或每年增大超过1厘米，需由儿科医生评估是否需手术修补。

问题：宝宝有脐疝怎么办？

宝宝脐疝多为先天性腹壁薄弱导致，多数可在1~2岁内自然闭合，家长无需过度焦虑，日常注意避免腹压增高、保持局部清洁即可，必要时就医评估。一、认识脐疝的自然病程新生儿脐疝发生率约20%~30%，早产儿更高，表现为肚脐处柔软隆起，哭闹或用力时增大，安静时缩小。多数随腹壁肌肉发育（通常1~2岁）自行闭合，极少数需手术干预。脐疝极少发生嵌顿（内容物卡住无法回纳），嵌顿时需紧急就医。二、家庭护理要点避免腹压增高：减少宝宝剧烈哭闹、便秘、咳嗽等增加腹压的情况，及时处理感冒、腹泻等基础疾病。局部保护：用干净纱布轻压疝囊，避免摩擦破损，无需使用硬币或绷带强行按压（可能导致皮肤损伤或嵌顿风险）。

问题：宝宝得了脐疝怎么办？

宝宝得了脐疝多数可自行缓解，无需特殊处理，日常注意避免腹压增高、保持局部清洁即可，若2岁后未闭合或出现嵌顿需就医。一、脐疝的自然病程与观察要点婴儿脐疝多因腹壁肌肉发育不完善，哭闹、咳嗽等腹压增高时腹腔内容物（如肠管）从脐部薄弱处突出形成包块，通常直径＜2cm，表面皮肤正常。多数在1~2岁内随腹壁肌肉增强自行闭合，少数需手术干预。家长需每日观察包块大小、质地及是否能轻松回纳，避免强行按压或长时间哭闹。二、家庭护理与干预措施避免腹压增加：减少宝宝剧烈哭闹、便秘及长时间咳嗽，喂奶后拍嗝防止吐奶，避免过度包裹导致闷热出汗。

问题：宝宝得了脐疝该怎么办

宝宝脐疝多数可自行闭合，家长需避免挤压疝囊，保持局部清洁干燥，多数在1~2岁内自愈，无需特殊治疗。一、日常护理要点避免腹压增高：减少宝宝剧烈哭闹、长时间咳嗽或便秘，这些情况会增加腹内压力，加重脐疝。抱哄时动作轻柔，换尿布时避免过度牵拉腹部皮肤。保持局部清洁：每日用温水清洁脐部，擦干后用干净纱布轻轻覆盖，防止摩擦或感染。若疝囊不慎破损，立即用干净棉球按压止血并就医。二、何时需要就医疝囊突出过大：直径超过2厘米或持续增大，尤其在宝宝安静时仍明显突出。嵌顿风险：疝内容物（多为肠管）无法回纳，局部变硬、红肿，伴随呕吐、哭闹不止、拒食等症状，需紧急处理。

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