苏北人民医院消化内科
简介：硕士，副主任医师。 先后在南京鼓楼医院及上海中山医院进修消化内镜诊疗，能熟练进行胃肠镜、内镜下息肉摘除、消化道狭窄扩张及支架置入、超声内镜、消化道早期癌症及癌前病变的粘膜切除(EMR)或粘膜剥离(ESD)，较早将隧道内镜技术应用于消化道间质瘤的内镜治疗。在省级以上杂志发表论文近十篇。
熟练掌握常见及疑难消化系统疾病，特别是胃肠道疾病的诊治。
副主任医师消化内科
早上起床口苦可能与肝胆功能异常、口腔卫生不佳、睡眠呼吸暂停或消化系统疾病有关。缓解需针对病因，优先非药物干预，必要时就医。 肝胆功能异常：胆汁反流至胃或食管，夜间睡眠时胆汁淤积可能加重口苦。需注意饮食清淡，避免高脂高糖食物，规律作息，减少熬夜。 口腔卫生问题：夜间唾液分泌减少，细菌滋生，食物残渣发酵。需养成早晚刷牙、饭后漱口习惯，定期清洁舌苔，使用含氟牙膏。 睡眠呼吸暂停综合征：张口呼吸导致口腔干燥，咽喉分泌物滞留。肥胖者、中年男性需警惕，建议侧卧睡眠，控制体重，必要时就医评估。 消化系统疾病：如胃食管反流病、胆囊炎等，胃酸或胆汁反流刺激口腔。饮食规律，避免睡前2小时进食，可适当抬高床头，严重时需药物治疗。 特殊人群提示：孕妇因激素变化易口苦，需调整饮食结构；老年人消化功能减弱，建议少食多餐，避免油腻；儿童口苦多与口腔卫生相关，家长应督促刷牙。
老是打嗝多因横膈膜异常收缩（膈肌痉挛），可能与饮食、疾病、药物或精神因素相关。 饮食因素：快速进食、吞咽空气或摄入产气食物（如豆类、碳酸饮料），易导致胃内气体积聚刺激膈肌。长期饮食不规律的人群需注意细嚼慢咽，避免过量摄入产气食材。 疾病因素：消化系统疾病（如胃炎、胃食管反流）或中枢神经系统问题（如脑卒中、肿瘤）可能引发持续性打嗝，这类情况需及时就医排查原发病。 药物与刺激：某些药物（如抗生素、激素类）或刺激性物质（如酒精、辛辣食物）可能诱发膈肌痉挛，用药期间出现异常需咨询医生调整方案。 特殊人群：婴幼儿消化系统发育不全，频繁打嗝多为生理性；孕妇因生理激素变化及子宫压迫，易出现暂时性呃逆；老年人若伴随体重骤降、胸痛等症状，需警惕疾病风险。 大多数短暂打嗝可通过深呼吸、屏气或少量饮水缓解，持续超过48小时或伴随其他症状时，建议前往医疗机构明确原因。
肝炎能否治得好，取决于肝炎类型、病因及治疗时机。急性病毒性肝炎多数可治愈，慢性肝炎需长期管理，部分可控制病情进展。 一、急性病毒性肝炎：甲肝、戊肝等多数可治愈，病程数周至数月。需卧床休息、营养支持，必要时使用抗病毒药物。患者应避免饮酒，恢复期需定期复查肝功能。 二、慢性病毒性肝炎：乙肝、丙肝需长期治疗。乙肝通过抗病毒药物控制病毒复制，丙肝可通过直接抗病毒药物治愈。患者需定期监测病毒载量和肝功能，避免肝损伤因素。 三、自身免疫性肝炎：需长期免疫抑制治疗，部分患者可缓解。治疗期间需监测药物副作用，避免自行停药或减药。 四、药物性肝炎：及时停药并对症治疗，多数可恢复。患者需避免使用肝毒性药物，用药前咨询医生。 五、特殊人群注意事项：儿童患者需在医生指导下治疗，孕妇需密切监测肝功能，老年患者应注意药物相互作用。所有患者均需保持健康生活方式，定期复查。
胃癌早期可通过胃镜检查（含活检）、幽门螺杆菌检测、血清肿瘤标志物（如CEA、CA19-9）、胃功能四项（PGⅠ/PGⅡ比值、胃蛋白酶原）及影像学检查（如CT、MRI）等手段发现。 胃镜检查：是发现早期胃癌最直接的方法，可观察胃黏膜微小病变并取活检确诊，适用于有家族史、长期胃病或高危因素人群。 幽门螺杆菌检测：感染与胃癌风险相关，可通过碳13/14呼气试验、血清抗体检测等筛查，阳性者需进一步检查。 肿瘤标志物与胃功能检查：CEA、CA19-9升高提示需警惕，PGⅠ/PGⅡ比值降低可能提示萎缩性胃炎，需结合胃镜评估。 影像学检查：低剂量CT或MRI可辅助评估胃壁厚度及周围淋巴结情况，适用于高危人群初步筛查。 特殊人群注意：40岁以上、有胃癌家族史、长期吸烟饮酒、慢性萎缩性胃炎患者，建议每1-2年做胃镜筛查；儿童及孕妇需在医生指导下选择检查方式。
早晨空腹恶心想吐需先明确诱因，常见于生理性反应（如妊娠、饮食不当）、病理性因素（如胃炎、肝胆疾病）或药物副作用。处理需分情况应对： 一、生理性因素： 妊娠早期（停经6周左右）因激素变化引发恶心，可少量进食苏打饼干缓解；饮食过量或空腹饮酒后，可饮用温水、生姜茶（温热），避免油腻。 二、病理性因素： 胃炎患者可遵医嘱使用胃黏膜保护剂；肝胆疾病（如肝炎、胆囊炎）需及时就医检查肝功能、腹部超声，明确病因后规范治疗。 三、药物影响： 某些抗生素、止痛药空腹服用易刺激胃黏膜，建议与餐同服或遵医嘱调整用药时间。 特殊人群提示： 孕妇需记录恶心发作时间，避免空腹接触油烟、异味；老年人若频繁发作，尤其伴随体重下降、黑便，应尽快就诊排查器质性病变。 建议优先通过调整饮食（少食多餐、避免空腹）、规律作息改善症状，若持续超2周或症状加重，及时前往正规医疗机构就诊。