主任吕斌

吕斌副主任医师

山东大学齐鲁医院普外科

个人简介

简介:吕斌,男,山东大学齐鲁医院,普外科,副主任医师,擅长,甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治,现任山东大学医学院手术学研究室副主任,山东大学齐鲁医院普外科副主任医师。中国医师协会甲状腺外科医师委员会中青年委员,中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会青年委员,海西甲状腺微创美容外科专家委员会常务委员,中国研究型医院学会甲状旁腺学组委员,山东省研究型医院协会甲状腺外科学委员会副主任委员,山东省医学会外科分会青年委员,山东省医学会外科分会甲状腺学组委员,山东医师协会甲状腺乳腺医师委员会委员。国家执业医师资格考试试题开发专家委员会普外专业副组长。

擅长疾病

甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治。

TA的回答

问题:腋窝淋巴结有点痛腋窝有点痛

腋窝淋巴结及腋窝疼痛可能由感染、炎症或乳腺/上肢疾病引起,持续不缓解或伴随肿块、发热需就医。一、感染性因素:上肢皮肤破损(如毛囊炎、甲沟炎)或腋窝皮肤感染(如疖肿)可引发淋巴结炎,表现为局部红肿热痛,边界不清,活动度好。此类情况需保持局部清洁,避免挤压,必要时使用外用抗菌药物(如莫匹罗星软膏)。二、乳腺相关疾病:女性腋窝淋巴结肿大伴疼痛,可能与乳腺增生(月经前明显)、哺乳期乳腺炎(伴乳汁淤积、高热)或乳腺癌(无痛性肿块需警惕)有关。建议定期自查乳房,及时进行乳腺超声或钼靶检查。三、肌肉骨骼劳损:长期姿势不良(如含胸驼背)或运动过度(如俯卧撑、举重)可导致腋窝肌肉拉伤,伴随活动时疼痛加重,休息后缓解。建议调整姿势,避免剧烈运动,局部冷敷或热敷缓解症状。

问题:伤口不爱愈合怎么处理?

伤口愈合缓慢需先明确原因,常见因素包括感染、血液循环障碍、营养缺乏、基础疾病等。处理需针对性干预,同时注意特殊人群护理。一、感染性因素:伤口若红肿热痛、渗液异常,需及时清创消毒,必要时使用抗生素类药物控制感染。糖尿病患者因免疫力下降,感染风险更高,需严格控糖并密切观察。二、血液循环问题:长期卧床或血管疾病者易致伤口血供不足,可通过抬高患肢、适度活动促进循环,必要时采用物理治疗改善微循环。老年人群血管弹性差,需避免长时间压迫同一部位。三、营养缺乏:蛋白质、维生素C、锌等营养素不足会延缓愈合,需增加瘦肉、鱼类、新鲜蔬果摄入。术后患者或胃肠功能较弱者,可在医生指导下补充营养制剂。

问题:为什么会得急性盲肠炎

急性盲肠炎(急性阑尾炎)主要因阑尾腔被粪石、寄生虫或淋巴组织堵塞,或细菌感染引发炎症。一、病因分类1.粪石阻塞:阑尾细长且开口狭小,粪便干结形成粪石易堵塞,引发腔内压力升高、血运障碍。2.细菌感染:肠道菌群移位或邻近器官炎症蔓延至阑尾,常见致病菌为大肠杆菌、厌氧菌。3.淋巴组织增生:青少年免疫反应活跃,阑尾淋巴组织增生可压迫管腔,诱发炎症。4.异物或寄生虫:误食果核、蛔虫等异物进入阑尾,刺激黏膜引发感染。二、高危人群提示年龄:青少年(10~30岁)发病率较高,因淋巴组织活跃且活动频繁。性别:男性发病率略高于女性,可能与阑尾位置差异有关。

问题:脂肪瘤怎么消?

脂肪瘤的消除需根据大小、生长速度及症状综合判断。无症状小脂肪瘤无需特殊处理,定期观察即可;较大或快速生长的脂肪瘤,建议手术切除;若伴随疼痛或压迫症状,需优先就医评估。一、无症状小脂肪瘤(直径<1厘米)此类脂肪瘤通常无需治疗,定期观察(每3~6个月)即可。日常生活中注意避免反复按压刺激,减少局部摩擦,控制体重,避免高脂饮食,降低脂肪堆积风险。二、较大或生长迅速的脂肪瘤若脂肪瘤直径超过1厘米或短期内明显增大(如半年内增长>20%),需通过手术完整切除。手术为根治性方法,术后复发率低,特殊人群如糖尿病患者需在血糖控制稳定后手术,老年患者需评估心肺功能耐受性。

问题:很少公开的,一张古方,化结石挺好

古方化结石的效果需谨慎对待,目前缺乏明确循证医学证据支持其安全性和有效性。结石治疗需遵循现代医学规范,建议优先采用科学验证的方法。一、古方成分与风险古方成分复杂,可能含重金属或刺激性物质,长期服用或致肝肾功能损伤。部分成分可能与药物相互作用,增加不良反应风险。二、适用人群限制孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者禁用。儿童及青少年因器官发育未成熟,使用古方风险更高,需严格避免。三、替代科学方案1.药物治疗:遵医嘱使用α受体阻滞剂、溶石药物(如熊去氧胆酸),需在医生指导下用药。2.非药物干预:大量饮水(每日1500~2000毫升)、适度运动、调整饮食结构(减少高草酸食物)。

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