华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤外科
简介:
骨肿瘤,软组织肉瘤,恶性黑色素瘤,皮肤肿瘤。
主任医师肿瘤外科
治疗肺部鳞癌的最佳方法需结合肿瘤分期、患者身体状况及分子特征综合制定,早期以手术切除为主,中晚期常需放化疗联合靶向治疗或免疫治疗。 手术切除:适用于早期(Ⅰ-Ⅱ期)无转移的患者,通过完整切除肿瘤及周围组织降低复发风险,高龄或合并基础疾病者需评估手术耐受性。 放化疗联合:中晚期患者可采用同步放化疗(放疗与化疗同时进行),能缩小肿瘤、缓解症状,化疗药物选择需考虑肝肾功能及骨髓储备功能。 靶向治疗:针对EGFR、ALK等突变阳性患者,可显著延长生存期,用药前需完成基因检测,治疗期间定期监测药物不良反应。 免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂适用于无驱动基因突变的晚期患者,可能引发免疫相关不良反应,需密切关注甲状腺、肺等器官功能变化。 特殊人群注意事项:老年患者需调整治疗强度,避免过度治疗;孕妇及哺乳期女性需终止妊娠并优先选择对胎儿影响小的方案;合并糖尿病或高血压者需在控制基础病后再启动治疗。
患有结肠癌早期症状可能不明显,常见表现为排便习惯改变(如腹泻或便秘)、粪便带血或黏液、不明原因的腹痛或腹部不适,以及短期内体重下降、疲劳等。 排便习惯与粪便性状改变:部分患者会出现排便次数增多或减少,粪便变细或不成形,可能伴随腹泻与便秘交替。老年人因肠道功能退化,症状可能更隐匿,需特别注意。 便血或黏液:粪便表面带鲜血或暗红色血液,或黏液增多,易被误认为痔疮。但结肠癌便血通常与大便混合,且持续存在,需及时排查。 腹部不适或疼痛:可能表现为隐痛、腹胀或腹部肿块感。若肿块压迫肠道,可引发不完全性肠梗阻,出现阵发性绞痛。长期饮食不规律者更需警惕。 全身症状:早期可能出现不明原因的体重下降、乏力、食欲减退,甚至轻度贫血。长期吸烟、酗酒或有家族史者需加强监测。 特殊人群提示:40岁以上人群(尤其是有家族结肠癌史者)应定期进行肠镜筛查。孕妇或哺乳期女性若出现上述症状,需优先排除良性疾病,及时就医。
淋巴癌皮肤瘙痒多表现为持续性或反复性发作,夜间更明显,常伴随局部皮肤发红、脱屑或抓痕,严重者可因搔抓引起皮肤破损、感染。 一、淋巴瘤相关皮肤瘙痒的诱因与症状 1. 霍奇金淋巴瘤:常伴无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大,瘙痒多为全身性,与肿瘤代谢产物刺激有关。 2. 非霍奇金淋巴瘤:皮肤症状多样,如蕈样肉芽肿可出现红斑、斑块甚至肿瘤结节,瘙痒程度与皮损进展相关。 二、特殊人群注意事项 - 老年患者:常合并基础疾病(如糖尿病),瘙痒可能加重皮肤感染风险,需定期皮肤科随访。 - 儿童患者:瘙痒剧烈时易影响睡眠,建议避免过度搔抓,使用温和保湿剂缓解症状。 三、缓解策略 1. 非药物干预:穿宽松棉质衣物,避免热水烫洗,冷敷可临时止痒。 2. 药物治疗:严重时可在医生指导下短期使用抗组胺药或外用糖皮质激素药膏。 四、就医提示 若出现瘙痒突然加重、皮肤破溃、发热或体重快速下降,需及时就诊排查淋巴瘤进展。
癌症患者应避免食用未充分加工的霉变食物(如黄曲霉毒素污染的坚果、谷物)、过量高盐食品(如腌制品、加工肉类)、未经高温处理的生食(尤其是海鲜、刺身)、以及酒精类饮品。 霉变食物 这类食物中的黄曲霉毒素是强致癌物,长期摄入会增加肝癌、胃癌等风险,尤其在湿热环境下易滋生,需彻底丢弃。 高盐食品 高盐饮食会加重身体代谢负担,降低免疫力,腌制类、加工肉类(如火腿、酱肉)每日摄入量应控制在5克盐(约10克腌制品)以下,避免诱发水肿或影响化疗效果。 生食 生食可能携带细菌(如李斯特菌)、寄生虫(如弓形虫),尤其对免疫力低下的患者易引发感染,建议肉类、蛋类彻底煮熟,避免生冷饮食。 酒精饮品 酒精会直接刺激消化道黏膜,影响肝脏代谢,增加肿瘤复发风险,建议完全戒酒,包括啤酒、白酒及含酒精的饮品。 特殊人群如老年患者、肝肾功能不全者需更严格限制,优先选择清淡、均衡的饮食,必要时咨询营养师制定个性化方案。
癌症相关腰疼的识别与警示 癌症引发的腰疼通常表现为持续加重的夜间疼痛、伴随体重骤降、不明原因发热,或经休息、常规止痛后仍无缓解,且可能伴随局部包块或神经压迫症状。 1. 肿瘤骨转移相关腰疼 多见于中老年患者,尤其有肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤病史者。疼痛多固定于某一部位,夜间加重,可能伴随病理性骨折风险,需通过影像学检查(如骨扫描)确认。 2. 原发性脊柱肿瘤相关腰疼 青少年及年轻患者需警惕,疼痛逐渐加重,可能伴随肢体麻木、无力,影像学可见椎体或椎旁软组织异常信号,病理活检可明确诊断。 3. 肿瘤侵犯腹膜后或盆腔相关腰疼 肿瘤压迫腰神经丛或腹膜后组织时,疼痛多为隐痛或胀痛,常伴消化系统症状(如食欲下降、便秘),需结合腹部影像学排查。 特殊人群提示 高龄患者、长期吸烟史者或有肿瘤家族史者需提高警惕。出现上述症状应尽快至正规医疗机构进行影像学及肿瘤标志物检查,避免延误诊治。