华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤外科
简介：
骨肿瘤，软组织肉瘤，恶性黑色素瘤，皮肤肿瘤。
主任医师肿瘤外科
胰腺癌晚期治疗以综合策略为主，通过手术、化疗、放疗、靶向治疗及支持治疗延长生存期、改善生活质量，需根据个体情况制定方案。 手术治疗 对于符合手术条件的患者，切除肿瘤及周围组织可延缓病情进展，但晚期病例多不适用，需评估肿瘤侵犯范围、患者身体状况及耐受性。 化疗与放疗 化疗常用药物如吉西他滨、白蛋白紫杉醇等，联合或单药应用可控制肿瘤扩散；放疗通过局部照射缩小病灶，缓解疼痛、黄疸等症状，需注意对正常组织的损伤风险。 靶向与免疫治疗 针对特定基因突变（如KRAS、BRCA）的靶向药物可精准作用于癌细胞；免疫检查点抑制剂等免疫疗法在部分患者中显示疗效，但需结合肿瘤微环境评估适用性。 支持治疗 包括营养支持（如肠内/肠外营养）、疼痛管理（规范使用止痛药）、心理疏导及并发症处理（如黄疸时的胆道引流），以提升患者生活质量。 特殊人群注意事项 老年患者需更谨慎评估治疗耐受性，避免过度治疗；合并基础疾病（如糖尿病、肝肾功能不全）者需调整药物方案；孕妇及哺乳期女性禁用可能致畸或影响哺乳的药物。
吃长期食用高盐、腌制、熏烤食品，长期酗酒，长期食用霉变食物，长期摄入高脂肪低纤维饮食，缺乏运动、肥胖且长期精神压力大的人，患癌风险相对较高。 高盐腌制食品：高盐饮食会损伤胃黏膜，增加胃癌风险；腌制食品中的亚硝酸盐在体内可能转化为致癌物亚硝胺，如腌菜、咸鱼等。 熏烤油炸食品：熏烤和油炸过程中产生苯并芘、杂环胺等有害物质，长期食用会增加肺癌、结直肠癌等风险，如烤肉、油炸食品。 酒精：酒精直接损伤肝脏、胃黏膜，增加肝癌、胃癌、食管癌风险，男性更敏感，每日酒精摄入量＞20g即显著增加风险。 霉变食物：霉变食物中的黄曲霉毒素B1是强致癌物，可诱发肝癌，如花生、玉米发霉后严禁食用，需注意储存环境干燥。 肥胖与缺乏运动：肥胖者脂肪细胞分泌炎症因子，促进癌细胞增殖，缺乏运动导致毒素堆积，建议每周≥150分钟中等强度运动，控制BMI在18.5~23.9。 特殊人群：老年人代谢减慢，风险更高，建议定期体检；儿童避免接触油烟、二手烟，减少致癌暴露；慢性病患者需严格控制基础疾病，降低癌变风险。
肿瘤早期症状因类型和部位而异，常见表现包括持续体重下降、不明原因疼痛、异常出血、长期疲劳及体表肿块等。多数早期症状缺乏特异性，易被忽视，建议定期体检排查。 持续体重下降：短期内（如1-3个月）无刻意减重却体重下降超过5%，可能提示肿瘤消耗或代谢异常，需警惕消化系统、肺部等部位肿瘤。 不明原因疼痛：骨转移肿瘤常表现为夜间或静息时骨痛，持续加重且常规止痛无效；持续头痛伴呕吐需排查颅内肿瘤。 异常出血：非经期阴道出血（尤其中老年女性）、痰中带血、大便带血或黑便，可能关联妇科、肺部或消化道肿瘤，需及时就医。 长期疲劳：休息后无法缓解的持续乏力，伴随食欲减退、贫血，可能与血液系统或消化系统肿瘤相关，需结合其他症状综合判断。 体表肿块：颈部、腋窝、腹股沟等部位无痛性肿块，质地硬且逐渐增大，需警惕淋巴瘤或转移癌，建议超声检查明确性质。 特殊人群提示：老年人体质虚弱，症状可能不典型，需关注细微变化；长期吸烟者若出现刺激性咳嗽、痰血，应尽早排查肺部病变；有肿瘤家族史者建议加强筛查频率。
患肠癌后饮食需遵循均衡营养、减少刺激、控制加工食品三大原则，关键在于增加膳食纤维、优质蛋白摄入，避免高脂高糖及腌制食品，特殊人群需个性化调整。 一、增加膳食纤维摄入：每日建议25~30克，多食用全谷物（燕麦、糙米）、新鲜蔬菜（芹菜、菠菜）及低糖水果（苹果、蓝莓），促进肠道蠕动，减少有害物质停留。 二、优质蛋白补充：优先选择低脂来源，如鱼类（三文鱼、鳕鱼）、去皮禽肉、豆制品（豆腐、鹰嘴豆），满足身体修复需求，避免过量红肉（牛肉、羊肉）及加工肉类（香肠、培根）。 三、控制脂肪与糖分：减少饱和脂肪摄入（如动物内脏、油炸食品），每日烹调用油不超过25克，避免添加糖饮料及甜点，降低肠道代谢负担。 四、特殊人群注意：老年患者需细嚼慢咽，搭配益生菌（无糖酸奶）调节肠道菌群；合并糖尿病者选择低GI食物，避免高糖水果；放化疗期间可少食多餐，增加易消化蛋白（如鸡蛋羹）。 五、避免刺激性食物：忌辛辣调料、酒精及过烫饮食，减少肠道黏膜损伤风险，烹饪方式以蒸、煮、炖为主，保持食物天然营养成分。
鳞状细胞癌抗原（SCC）是一种肿瘤标志物，正常参考值通常为0~1.5ng/ml（不同检测方法可能略有差异），偏高至4ng/ml可能提示鳞状上皮来源的恶性肿瘤风险，但需结合临床综合判断。 1. 炎症或良性疾病影响：慢性宫颈炎、肺炎、皮肤感染等炎症状态可能导致SCC轻度升高，通常随炎症控制可恢复正常，需通过抗炎治疗后复查确认。 2. 恶性肿瘤风险：若SCC持续升高或伴随体重下降、局部疼痛等症状，需警惕宫颈癌、肺癌、食管癌等鳞状细胞癌可能，建议进一步行影像学检查（如CT、MRI）及病理活检明确诊断。 3. 检测误差或生理波动：个体差异、检测前熬夜、吸烟等生活习惯可能影响结果，建议1~2个月后复查，避免单次偏高误判。 4. 特殊人群注意事项：孕妇、老年人及有慢性病史者需更谨慎，孕妇可能因激素变化导致SCC轻度升高，老年人需结合基础疾病综合评估，避免过度焦虑影响健康。 建议及时咨询肿瘤科或相关专科医生，结合症状、病史及其他检查结果制定下一步诊疗方案，切勿仅凭单一指标自行诊断。