复旦大学附属中山医院骨科
简介：
擅长关节外科，尤其关节置换、无痛快速康复技术，以及股骨头坏死、退行性骨关节病的诊治。
主任医师骨科
膝盖骨里面疼痛（髌骨疼痛）常见原因包括髌骨软骨软化症、髌股关节疼痛综合征、膝关节劳损或外伤、髌骨周围肌腱炎或滑囊炎等。髌骨软骨软化症：多见于青少年和运动员，因髌骨软骨面磨损、退变，活动时软骨摩擦产生疼痛，上下楼梯或蹲起时加重，X线或MRI可见软骨损伤。髌股关节疼痛综合征：常见于年轻女性，因髌股关节对合不良、肌肉力量不平衡（如大腿前侧肌肉薄弱），导致髌骨在运动中倾斜或滑动异常，引发疼痛，久坐后起身或站立时明显。膝关节劳损或外伤：长期反复屈伸（如跑步、跳跃）或急性撞击，可造成髌骨周围软组织（如股四头肌肌腱、髌韧带）慢性损伤，或髌骨轻微错位，疼痛伴随活动受限。
腰椎间盘突出躺着仍疼痛，可通过调整卧床姿势、使用支撑物、控制卧床时长、药物辅助及康复锻炼缓解，多数情况下短期干预后症状可改善。调整卧床姿势：选择硬板床或中等硬度床垫，仰卧时在膝下垫软枕，侧卧时在两腿间夹薄枕，维持腰椎自然生理曲度，减轻椎间盘压力。使用支撑物：在腰部下方放置薄毛巾卷或小型靠垫，保持腰椎前凸，避免腰部悬空。孕妇、肥胖者需注意支撑物高度，以自身舒适为度。控制卧床时长：急性期（疼痛剧烈时）卧床不超过3天，长期卧床易致肌肉萎缩、关节僵硬。卧床期间可定时翻身，避免同一姿势过久。药物辅助：疼痛明显时，可短期服用非甾体抗炎药缓解症状，儿童、孕妇及肝肾功能不全者需遵医嘱，避免自行用药。
人工髋关节置换术通过手术去除受损髋关节，植入人工假体（包括髋臼杯和股骨头），重建关节功能。手术通常需1-2小时，术后需康复训练。一、手术方式分类1.初次置换术：适用于原发性骨关节炎、类风湿性关节炎等，通过微创或传统切口完成假体植入。2.翻修术：针对假体松动、感染等情况，需移除旧假体并重新固定新假体。3.微创置换术：采用小切口技术，减少创伤与失血，缩短恢复期。二、术前准备需完善影像学检查（如X线、MRI），评估关节磨损程度；控制基础疾病（如糖尿病、高血压），停用抗凝药物。三、术后护理术后6小时可尝试床边坐起，2-3天辅助行走；避免髋关节过度屈曲（<90°）、内旋；康复期需坚持肌肉力量训练。
促进股骨折恢复的药物主要包括非甾体抗炎药（如布洛芬）、抗骨质疏松药（如双膦酸盐）、以及促进骨愈合的药物（如骨肽注射液）。用药需结合骨折类型、愈合阶段及个体健康状况，优先通过调整生活方式和物理治疗促进恢复，药物仅用于缓解症状或辅助治疗。非甾体抗炎药用于缓解骨折后疼痛和炎症，需短期使用，避免长期服用影响骨愈合。有胃肠道疾病或肾功能不全者需谨慎选择，孕妇及哺乳期女性禁用。抗骨质疏松药物适用于骨质疏松性骨折患者，可减少再骨折风险。长期使用需监测骨密度及肝肾功能，糖尿病、严重肾功能不全者慎用，用药期间需补充钙剂和维生素D。
尺骨茎突骨折恢复时间因骨折类型、治疗方式及个体差异而异，一般需4~12周，部分复杂情况可能延长至3个月。1.无移位或轻微移位骨折：采用保守治疗（如制动、支具固定），通常4~6周骨折初步愈合，3个月左右可恢复正常活动。老年患者或骨质疏松者愈合时间可能延长。2.移位明显或粉碎性骨折：需手术复位内固定，术后6~8周可拆除外固定，逐步进行功能锻炼，完全恢复约需8~12周。糖尿病患者愈合速度较慢，需严格控糖。3.儿童患者：骨骼生长活跃，愈合较快，通常3~6周即可临床愈合，但需避免过早负重，以防畸形。4.特殊人群注意事项：