主任杨跃

杨跃主任医师

北京大学肿瘤医院胸外二科

个人简介

简介:主任医师、博士生导师、享受国务院政府特殊津贴,胸部肿瘤中心主任,肿瘤外科副主任,胸外二科主任。 2006起至今担任北京大学肿瘤医院胸外二科主任,所领导的科室连年获得年度医疗质量奖等多个奖项。2012年进入北京市“十百千”卫生人才“十”层次。曾主持国家省部级多项课题。现以主要负责人主持 “985工程”临床合作专项,十二五课题子课题项目的前瞻探索性临床研究,国家863课题,首都医学发展基金等项目的实施。研究领域主要涉及肺癌的诊断与治疗及肺癌相关的分子机制研究,在 J.Boil.Chem.Mol Cell Biol.Cancer letter,PloS ONE,Eur J Cardiothorac Surg.等国际及国内核心刊物发表论文50余篇,作为主编出版,肺癌标准化手术图谱,参与编写或翻译,肿瘤微创治疗技术,胸外科学,癌症的分子基础,等多部肿瘤相关专著。多次参与CCTV,BTV等多家电视台关于肺癌预防及治疗的节目录播。目前学术兼职包括北京胸外科学分会副主任委员及肺癌学组副组长、中华医学会胸心血管外科学分会委员及肺癌学组副组长,中国国际医疗保健促进学会胸外科学分会副主任委员、中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会委员、中国老年学会肿瘤专业委员会委员等。

擅长疾病

擅长:肺癌、食管癌、纵膈肿瘤的综合外科治疗。

TA的回答

问题:胸腔镜手术后遗症是什么

胸腔镜手术后遗症主要包括术后疼痛、肺部并发症、切口相关问题及罕见的神经损伤等,多数症状在术后短期(数周内)逐渐缓解,严重后遗症发生率较低。术后疼痛手术操作可能刺激肋间神经或胸膜,导致持续性或活动时疼痛,尤其多见于术后1~2周。老年患者因神经敏感性较高,疼痛持续时间可能延长。肺部并发症部分患者术后可能出现肺部感染、肺不张,表现为发热、咳嗽、胸闷。长期吸烟或合并慢性阻塞性肺疾病的患者风险更高,需加强呼吸训练与排痰管理。切口相关问题切口感染或皮下气肿发生率较低,多与无菌操作不严格或术后护理不当有关。肥胖患者因脂肪层厚,切口愈合时间可能推迟。

问题:治疗肺大泡的药

肺大泡(肺大疱)本身无特效药物,药物主要用于控制基础疾病(如慢阻肺、哮喘)或缓解症状,无法消除已形成的肺大泡。1.基础疾病治疗药物:若合并慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、支气管哮喘等,需使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇)、吸入糖皮质激素(如布地奈德)等控制气道炎症与痉挛,减少肺内压力波动,延缓肺大泡进展。2.感染控制药物:若肺大泡破裂引发气胸或合并肺部感染,需短期使用抗生素(如头孢类、喹诺酮类)控制感染,避免炎症加重导致肺大泡进一步恶化。3.对症支持药物:咳嗽、咳痰明显时,可使用祛痰药(如乙酰半胱氨酸)缓解症状;若合并低氧血症,需在医生指导下吸氧,改善呼吸功能。

问题:胸部周围疼,怎么回事?请解答

胸部周围疼可能由多种原因引起,包括胸壁肌肉骨骼问题(如肋间神经痛、肋软骨炎)、心肺疾病(如胸膜炎、肺炎)、消化系统疾病(如胃食管反流)等。持续不缓解或伴随呼吸困难、发热等症状需及时就医。一、胸壁肌肉骨骼疼痛多与姿势不良、运动损伤或过度劳累相关,疼痛局限于特定点,按压时加重,深呼吸或活动时可能加剧。长期伏案工作者、运动员风险较高,可通过休息、局部热敷缓解。二、心肺系统疾病胸膜炎常伴随发热、咳嗽,疼痛随呼吸加深而加重;肺炎可能伴随咳痰、高热;心绞痛多见于中老年人,疼痛放射至左肩,休息后可缓解。此类情况需立即就医排查。

问题:右肺错构瘤怎么治疗

右肺错构瘤的治疗需根据肿瘤大小、生长速度及症状决定。无症状、直径<3cm的错构瘤通常无需手术,定期随访即可;有症状或直径≥3cm的错构瘤建议手术切除,手术方式包括胸腔镜或开胸手术,术后复发率低。无症状且肿瘤稳定者:若肿瘤直径<3cm且无明显症状,建议每6~12个月进行胸部CT复查,监测肿瘤大小及形态变化。此类患者需注意避免长期吸烟、空气污染暴露等诱发因素,保持健康生活方式。有症状或肿瘤进展者:若肿瘤引起咳嗽、胸痛、咯血或压迫周围组织,或短期内直径增长>1cm,应考虑手术治疗。手术方式以胸腔镜微创手术为主,创伤小、恢复快,术后需注意伤口护理,避免感染。

问题:胸壁恶性肿瘤晚期症状

胸壁恶性肿瘤晚期症状主要包括疼痛、肿块增大、压迫症状、全身消耗及转移相关表现,症状持续时间通常从数月至数年不等,严重影响生活质量。疼痛症状疼痛是最常见且最突出的症状,多为持续性剧痛,夜间或活动后加重,可因肿瘤侵犯神经、骨骼或压迫周围组织引起,严重时需强效镇痛药物控制。肿块与组织侵犯胸壁肿块持续增大,质地坚硬,边界不清,可侵犯皮肤、肌肉甚至肋骨,导致局部皮肤破溃、溃疡或感染,出现渗液、出血等表现。压迫与功能障碍肿瘤压迫胸腔内器官(如肺、心脏、大血管)时,可引发呼吸困难、胸闷、心悸、吞咽困难等;侵犯肋骨或脊柱时,可能导致肢体活动受限、病理性骨折。

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