主任杨跃

杨跃主任医师

北京大学肿瘤医院胸外二科

个人简介

简介:主任医师、博士生导师、享受国务院政府特殊津贴,胸部肿瘤中心主任,肿瘤外科副主任,胸外二科主任。 2006起至今担任北京大学肿瘤医院胸外二科主任,所领导的科室连年获得年度医疗质量奖等多个奖项。2012年进入北京市“十百千”卫生人才“十”层次。曾主持国家省部级多项课题。现以主要负责人主持 “985工程”临床合作专项,十二五课题子课题项目的前瞻探索性临床研究,国家863课题,首都医学发展基金等项目的实施。研究领域主要涉及肺癌的诊断与治疗及肺癌相关的分子机制研究,在 J.Boil.Chem.Mol Cell Biol.Cancer letter,PloS ONE,Eur J Cardiothorac Surg.等国际及国内核心刊物发表论文50余篇,作为主编出版,肺癌标准化手术图谱,参与编写或翻译,肿瘤微创治疗技术,胸外科学,癌症的分子基础,等多部肿瘤相关专著。多次参与CCTV,BTV等多家电视台关于肺癌预防及治疗的节目录播。目前学术兼职包括北京胸外科学分会副主任委员及肺癌学组副组长、中华医学会胸心血管外科学分会委员及肺癌学组副组长,中国国际医疗保健促进学会胸外科学分会副主任委员、中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会委员、中国老年学会肿瘤专业委员会委员等。

擅长疾病

擅长:肺癌、食管癌、纵膈肿瘤的综合外科治疗。

TA的回答

问题:胸壁肌肉Ct

胸壁肌肉CT是通过CT技术对胸壁肌肉组织进行成像检查,可用于评估胸壁肌肉病变、损伤及相关疾病,通常在临床怀疑胸壁肌肉异常时使用。胸壁肌肉CT的主要应用场景用于诊断胸壁肌肉损伤,如挫伤、撕裂等,能清晰显示肌肉形态、密度变化及出血情况。可辅助诊断胸壁肌肉炎症,如肌炎、筋膜炎等,帮助识别炎症区域及程度。对胸壁肌肉肿瘤或占位性病变的诊断有重要价值,能明确病变位置、大小及与周围组织关系。适用于评估胸壁肌肉与其他组织(如骨骼、胸膜)的关系,为复杂胸壁病变的鉴别诊断提供依据。特殊人群注意事项儿童:低龄儿童进行CT检查需谨慎,应优先考虑非辐射性检查,如超声。若必须检查,需严格控制辐射剂量,检查前需镇静处理。

问题:隔离肺手术后的并发症

隔离肺术后可能出现的并发症包括出血、感染、支气管胸膜瘘、胸腔积液、呼吸功能不全等,多数并发症可通过规范术后管理降低风险,发生概率约15%-25%。一、出血风险术后早期(24-48小时内)需密切监测引流液量,每日超过500ml提示活动性出血可能,需及时干预。高龄患者及合并凝血功能异常者风险更高,术前应优化凝血指标。二、感染风险肺炎、切口感染发生率约5%-10%,术前口腔清洁和术后呼吸道管理可降低感染概率。糖尿病患者需严格控制血糖,避免因免疫力低下增加感染风险。三、支气管胸膜瘘发生率约2%-5%,表现为持续胸腔漏气、发热,需通过影像学检查(如CT)早期诊断,多需再次手术修补。吸烟患者因支气管黏膜修复能力下降,风险相对升高。

问题:早期肺癌肋骨疼有啥特点呢?

早期肺癌肋骨疼多在肺癌发生后1~3个月内出现,特点为持续性隐痛或钝痛,随呼吸、咳嗽加重,夜间或活动后可能加剧,疼痛部位多与肿瘤侵犯部位对应,部分患者伴随局部压痛或活动受限。1.肿瘤侵犯型疼痛疼痛集中在肿瘤邻近肋骨,因肿瘤直接压迫或侵犯骨膜引发,表现为固定点疼痛,深呼吸、咳嗽时疼痛加重,按压疼痛部位可诱发或加剧疼痛,部分患者伴随肢体活动受限。2.骨转移型疼痛若肺癌已发生骨转移,疼痛多为游走性或弥漫性,夜间加重,可能伴随肢体麻木或无力,严重时出现病理性骨折,需结合影像学检查(如骨扫描)明确转移灶位置。3.伴随症状型疼痛

问题:肺肿瘤长在肺门上

肺肿瘤长在肺门上,指肿瘤位于肺门区域(气管、支气管开口附近),易压迫周围结构,可能影响呼吸功能或引起淋巴结转移。肺门肿瘤的分类及特点1.中心型肺癌:多为鳞状细胞癌或小细胞癌,生长于支气管黏膜,早期可出现咳嗽、咯血,易阻塞气道引发肺炎。2.肺门淋巴结转移瘤:多来自乳腺癌、胃癌等,表现为肺门肿块,常无肺部原发症状,需结合原发肿瘤病史。3.良性肿瘤:如错构瘤、平滑肌瘤,生长缓慢,通常无明显症状,影像学表现为边界清晰的结节。诊断与检查需结合胸部CT(增强扫描可清晰显示肿瘤与血管关系)、支气管镜(取活检明确病理)、PET-CT(评估全身转移情况)。

问题:生气后胸口疼痛怎么治疗?

生气后胸口疼痛可能由生理性应激或病理性疾病引发,需根据症状持续时间(<15分钟或>30分钟)、伴随症状(如放射痛、呼吸困难)及风险因素(高血压、冠心病史)判断处理方式。一、生理性胸痛(情绪应激导致)短暂情绪激动引发的胸口闷痛,多因交感神经兴奋、血管痉挛或肌肉紧张所致。建议立即停止活动,静坐休息,通过深呼吸(缓慢吸气4秒→屏息2秒→呼气6秒)平复情绪,通常数分钟至半小时内可缓解。二、病理性胸痛(需警惕心脏/肺部问题)若疼痛持续>30分钟,伴随压榨感、冷汗、肩背放射痛、恶心,或有高血压、糖尿病病史,可能提示心绞痛、气胸或急性冠脉综合征,需立即拨打急救电话,避免自行用药。

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