主任李延兵

李延兵主任医师

中山大学附属第一医院内分泌科

个人简介

简介:内分泌博士、博士生导师、中山大学名医、中山大学附属第一医院内分泌科 主任、广东省卫生厅内分泌重点实验室 主任、广东省医学会内分泌学分会主任委员、中华医学会内分泌分会委员、血糖监测学组副组长、中国胰岛素分泌研究组组长、广东省国家级医学领军人才、国家重大慢病重点专项首席专家、J Diabetes Res 客座主编、Diabetes Metab Res Rev客座编辑、中华糖尿病杂志编委、中华内分泌代谢杂志编委、中华肥胖与代谢病电子杂志副主编、广东省健康管理学会代谢与内分泌专业委员会主任委员、广东省干部保健专家组成员、广东省健康教育首席专家、主要研究方向:胰岛β细胞功能保护与糖尿病慢性并发症防治。发表科研论文200多篇,第一作者或通讯作者论著发表在 Lancet、DiabetesCare、Thyroid、JCEM、Metabolism等著名学术刊物;获2011年度国家科技进步奖二等奖、2008广东省科技进步一等奖和2007教育部科技进步一等奖各1项;获2015中国胰岛素研究组成就奖。

擅长疾病

擅长:糖尿病、甲状腺疾病、垂体-肾上腺疾病、继发性高血压、生长发育异常、骨质疏松症,糖尿病胰岛B细胞功能及早期保护、糖尿病慢性并发症发病机理及防治。

TA的回答

问题:口中发甜是怎么回事?

口中发甜可能是味觉异常或代谢异常的表现,可能与血糖波动、消化系统功能紊乱或药物影响有关,需结合具体情况判断。 1. 血糖相关因素:糖尿病患者血糖显著升高时,可能出现渗透性利尿,导致唾液中糖分增加,产生甜味感。此外,糖耐量异常人群在血糖波动期间也可能出现类似症状。 2. 消化系统功能紊乱:脾胃湿热或肝胆湿热的患者,可能因消化液分泌异常或代谢产物堆积,引起口腔甜味感。长期饮食不规律、暴饮暴食者风险较高。 3. 药物及饮食影响:某些药物(如部分降压药、激素类药物)可能改变味觉感知;过量摄入高糖食物或饮料后,短暂甜味残留也可能被感知。 4. 其他生理因素:妊娠期间激素水平变化可能影响味觉;长期熬夜、精神压力大导致内分泌紊乱,也可能诱发味觉异常。 建议及时就医检查血糖水平、肝肾功能及口腔健康,明确病因后针对性处理。日常注意规律饮食,减少高糖高脂摄入,保持口腔卫生,避免过度焦虑。

问题:如何缓解减肥药失眠

缓解减肥药导致的失眠,可从调整服药时间、优化生活习惯、适当补充营养及谨慎使用助眠药物等方面入手,多数情况下通过非药物干预即可改善。 调整服药时间:若减肥药含兴奋成分(如咖啡因),建议早餐后或上午服用,避免晚间摄入,减少对睡眠节律的干扰。 优化生活习惯:睡前1小时避免蓝光刺激(如手机、电脑),可通过温水泡脚、轻柔拉伸等放松身心,同时保持规律作息,固定入睡与起床时间。 补充营养与水分:适当补充镁元素(如深绿色蔬菜、坚果)或色氨酸(如牛奶、香蕉),有助于调节神经功能;睡前避免过量饮水,减少夜间如厕次数影响睡眠。 谨慎使用助眠药物:若失眠持续超过2周,可在医生指导下短期使用非苯二氮类助眠药(如右佐匹克隆),但需严格遵循医嘱,避免长期依赖。 特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性及儿童禁用减肥药,若出现严重失眠伴随心悸、焦虑等症状,应立即停药并就医,排查药物不良反应或原有健康问题。

问题:低密度脂蛋白偏高治疗?

低密度脂蛋白偏高治疗需结合风险等级,通过生活方式干预(如低脂饮食、规律运动)、药物治疗(他汀类药物等)及定期监测血脂达标。 生活方式干预:减少饱和脂肪摄入(如红肉、黄油),增加膳食纤维(蔬菜、全谷物),每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),控制体重(BMI 18.5~23.9),戒烟限酒。 药物治疗:高危人群(如冠心病史)建议启动他汀类药物,需定期监测肝功能及肌酸激酶,用药期间若出现肌肉疼痛、乏力应及时就医。 特殊人群注意:糖尿病患者需更严格控制LDL-C(<1.8 mmol/L),孕妇及哺乳期女性优先非药物干预,老年患者需综合评估药物获益与副作用,儿童(<10岁)以饮食运动调整为主,必要时遵医嘱用药。 定期监测:首次发现异常后3~6个月复查血脂,达标后每6~12个月复查,合并慢性病者需增加频次,监测指标包括LDL-C、HDL-C、甘油三酯及总胆固醇。

问题:甲亢是缺碘还是不缺呀

甲亢既可能是缺碘导致(如碘缺乏地区因甲状腺激素合成不足反馈性促甲状腺激素升高),也可能是不缺碘(如Graves病等自身免疫性甲亢,甲状腺激素合成过多)。 缺碘性甲亢:多见于碘摄入严重不足地区,甲状腺因原料缺乏,甲状腺激素合成减少,通过负反馈机制使促甲状腺激素分泌增加,刺激甲状腺增生肿大,引发甲亢症状。 非缺碘性甲亢:占甲亢多数,常见于自身免疫性甲状腺疾病(如Graves病),甲状腺受自身抗体刺激,自主分泌过多甲状腺激素,与碘摄入无直接关联,部分患者因高碘饮食可能加重症状。 特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性需严格监测甲状腺功能,避免缺碘或高碘饮食;老年人甲亢症状不典型,需结合TSH、FT3、FT4等指标综合判断,避免漏诊误诊。 治疗原则:缺碘性甲亢需补碘,非缺碘性甲亢以抗甲状腺药物(如甲巯咪唑)、放射性碘或手术治疗为主,优先选择药物控制症状,需在医生指导下规范用药。

问题:女孩到了27岁还能长高吗

女孩27岁是否还能长高,取决于骨骺线是否闭合。若骨骺线已闭合,骨骼停止生长,身高基本定型;若未闭合,仍有一定长高空间,但可能性较小。 骨骺线闭合情况 27岁时,多数女性骨骺线已闭合(尤其超过20岁),但少数人因遗传、内分泌差异可能未闭合。可通过X光片(如膝关节)检测骨骺线是否闭合。 遗传因素影响 父母身高对子女遗传影响显著(遗传度约70%)。若父母身高较高,27岁仍有少量生长可能;反之,闭合概率更高。 生活方式干预 即使骨骺线未闭合,保持运动(如跳绳、篮球)、充足睡眠(促进生长激素分泌)、均衡营养(补充钙、维生素D)可优化生长潜力。 特殊情况提示 若27岁后身高仍有变化,需排查内分泌疾病(如甲状腺功能异常)或骨骼病变,建议及时就医检查激素水平与骨密度。 温馨提示:27岁长高可能性较低,勿轻信非科学增高产品。若对身高不满,可通过合理穿搭、体态管理改善视觉效果。

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