主任李延兵

李延兵主任医师

中山大学附属第一医院内分泌科

个人简介

简介:内分泌博士、博士生导师、中山大学名医、中山大学附属第一医院内分泌科 主任、广东省卫生厅内分泌重点实验室 主任、广东省医学会内分泌学分会主任委员、中华医学会内分泌分会委员、血糖监测学组副组长、中国胰岛素分泌研究组组长、广东省国家级医学领军人才、国家重大慢病重点专项首席专家、J Diabetes Res 客座主编、Diabetes Metab Res Rev客座编辑、中华糖尿病杂志编委、中华内分泌代谢杂志编委、中华肥胖与代谢病电子杂志副主编、广东省健康管理学会代谢与内分泌专业委员会主任委员、广东省干部保健专家组成员、广东省健康教育首席专家、主要研究方向:胰岛β细胞功能保护与糖尿病慢性并发症防治。发表科研论文200多篇,第一作者或通讯作者论著发表在 Lancet、DiabetesCare、Thyroid、JCEM、Metabolism等著名学术刊物;获2011年度国家科技进步奖二等奖、2008广东省科技进步一等奖和2007教育部科技进步一等奖各1项;获2015中国胰岛素研究组成就奖。

擅长疾病

擅长:糖尿病、甲状腺疾病、垂体-肾上腺疾病、继发性高血压、生长发育异常、骨质疏松症,糖尿病胰岛B细胞功能及早期保护、糖尿病慢性并发症发病机理及防治。

TA的回答

问题:什么是早期低血钙和晚期低血钙

早期低血钙指新生儿出生后72小时内发生的低钙血症,多与早产、窒息、母亲妊娠糖尿病等因素相关;晚期低血钙则指出生72小时后至3个月内出现的低钙,常见于人工喂养、维生素D缺乏或甲状旁腺功能不全的婴幼儿。 早期低血钙 早产儿、小于胎龄儿及有窒息史的新生儿风险较高,可能伴随惊厥、呼吸暂停等症状,需通过血清钙检测确诊,治疗以静脉补充钙剂为主。 晚期低血钙 人工喂养配方奶钙磷比例不当、维生素D摄入不足是主要诱因,常见于6个月内未及时添加辅食的婴儿,表现为易激惹、手足抽搐,需调整饮食并补充维生素D。 特殊人群注意事项 早产儿应在出生后尽早监测血钙,母乳喂养婴儿需保证母亲营养均衡;长期低钙血症可能影响骨骼发育,建议定期进行儿童保健检查,及时发现并干预。 预防措施 孕期母亲需补充足够钙和维生素D,新生儿出生后遵医嘱补充钙剂;婴儿辅食添加应包含高钙食物,如奶制品、豆制品,同时避免过度补钙导致高钙血症。

问题:男性荷尔蒙旺盛是怎么回事

男性荷尔蒙旺盛通常指体内雄激素(如睾酮)水平在生理范围内偏高,常见于青春期、运动爱好者及部分内分泌健康人群。其表现为肌肉量增加、体毛浓密、性冲动较强等生理特征,部分情况与遗传、生活方式相关。 青春期自然分泌阶段:青春期男性睾酮分泌量随年龄增长逐步升高,16-20岁达到峰值,伴随第二性征发育,此为正常生理现象,无需干预。 运动健身强化阶段:规律力量训练可能短期提升睾酮水平,但过度训练或皮质醇过高会抵消效果,建议每周力量训练不超过4次,单次时长控制在1小时内。 内分泌异常情况:若伴随痤疮严重、脱发加速、情绪暴躁等症状,需警惕多囊卵巢综合征(男性少见)或肾上腺疾病,建议通过激素检测(如游离睾酮、性激素结合球蛋白)明确诊断。 特殊人群注意事项:中老年男性若出现睾酮偏高,可能增加前列腺增生风险,需定期监测PSA指标;肥胖人群应通过控糖、低脂饮食及规律运动改善胰岛素抵抗,间接调节激素平衡。

问题:腿太胖怎么瘦下来

腿太胖瘦下来需结合运动、饮食与生活习惯调整,通常需坚持规律运动(如有氧运动+腿部力量训练)、控制总热量摄入(减少高糖高脂食物)、保证充足饮水及睡眠,多数人坚持1-3个月可见效果。 运动干预:有氧运动(如快走、游泳)每周3-5次,每次30分钟以上可有效燃脂;腿部力量训练(如深蹲、提踵)增强肌肉代谢率,建议每周2-3次,每组12-15次,3组。 饮食调整:控制每日热量缺口(约300-500千卡),增加蛋白质(如鸡胸肉、鱼虾)和膳食纤维(蔬菜、全谷物)摄入,减少精制糖(奶茶、甜点)和油炸食品,晚餐宜清淡且早吃。 生活习惯:避免久坐,每小时起身活动5分钟;睡前避免大量饮水,减少腿部水肿;穿舒适鞋具,避免长期穿高跟鞋或过紧鞋袜影响血液循环。 特殊人群:孕妇产后腿胖需在医生指导下逐步恢复运动;糖尿病患者需优先低升糖指数饮食并监测血糖;老年人建议以散步、太极等低强度运动为主,避免关节损伤。

问题:甲状腺冷结节有什么治疗方法

甲状腺冷结节治疗需结合结节性质、大小及患者情况,常见方法包括手术切除、细针穿刺活检、放射性碘治疗及定期观察。 一、明确诊断后治疗 首先通过超声、核素扫描及细针穿刺活检明确结节性质。若为良性且无症状,可定期观察;若怀疑恶性或结节较大(通常>2cm),建议手术切除。 二、良性结节处理 对于无症状的良性冷结节,可采用超声引导下细针穿刺活检明确细胞类型,若排除恶性,每6-12个月复查超声监测变化。 三、恶性或可疑结节 高度怀疑恶性或病理提示恶性时,需手术治疗,术后根据情况可能辅以放射性碘治疗或甲状腺激素抑制治疗。 四、特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期女性需避免辐射性检查(如核素扫描),优先超声评估;老年患者若合并基础疾病,手术需更谨慎,需综合评估耐受能力。 五、生活方式建议 保持规律作息,避免过度劳累,均衡饮食,适当补充碘(根据结节性质调整,建议咨询医生),减少含碘药物及保健品使用。

问题:如何判断血糖高不高

如何判断血糖高不高需结合空腹、餐后2小时血糖值及糖化血红蛋白(HbA1c)综合判断。空腹血糖正常范围3.9~6.1mmol/L,≥7.0mmol/L为糖尿病;餐后2小时血糖正常<7.8mmol/L,≥11.1mmol/L为糖尿病。 空腹血糖异常:指空腹血糖6.1~7.0mmol/L,可能为糖尿病前期或糖耐量受损,需进一步做口服葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊。 餐后血糖升高:餐后2小时血糖≥7.8mmol/L但<11.1mmol/L为糖耐量异常,易发展为糖尿病,肥胖、高血压、家族史人群风险更高。 糖化血红蛋白异常:HbA1c≥6.5%提示长期血糖控制不佳,反映过去2~3个月平均血糖水平,不受单次饮食影响,适用于慢性病患者监测。 特殊人群提示:孕妇需在孕24~28周筛查妊娠糖尿病,空腹≥5.1mmol/L即可诊断;老年人因代谢变化,血糖标准可适当放宽,但需结合并发症综合评估。

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