病情描述:如何判断血糖高不高
主任医师 中山大学附属第一医院
如何判断血糖高不高需结合空腹、餐后2小时血糖值及糖化血红蛋白(HbA1c)综合判断。空腹血糖正常范围3.9~6.1mmol/L,≥7.0mmol/L为糖尿病;餐后2小时血糖正常<7.8mmol/L,≥11.1mmol/L为糖尿病。
空腹血糖异常:指空腹血糖6.1~7.0mmol/L,可能为糖尿病前期或糖耐量受损,需进一步做口服葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊。
餐后血糖升高:餐后2小时血糖≥7.8mmol/L但<11.1mmol/L为糖耐量异常,易发展为糖尿病,肥胖、高血压、家族史人群风险更高。
糖化血红蛋白异常:HbA1c≥6.5%提示长期血糖控制不佳,反映过去2~3个月平均血糖水平,不受单次饮食影响,适用于慢性病患者监测。
特殊人群提示:孕妇需在孕24~28周筛查妊娠糖尿病,空腹≥5.1mmol/L即可诊断;老年人因代谢变化,血糖标准可适当放宽,但需结合并发症综合评估。