主任李延兵

李延兵主任医师

中山大学附属第一医院内分泌科

个人简介

简介:内分泌博士、博士生导师、中山大学名医、中山大学附属第一医院内分泌科 主任、广东省卫生厅内分泌重点实验室 主任、广东省医学会内分泌学分会主任委员、中华医学会内分泌分会委员、血糖监测学组副组长、中国胰岛素分泌研究组组长、广东省国家级医学领军人才、国家重大慢病重点专项首席专家、J Diabetes Res 客座主编、Diabetes Metab Res Rev客座编辑、中华糖尿病杂志编委、中华内分泌代谢杂志编委、中华肥胖与代谢病电子杂志副主编、广东省健康管理学会代谢与内分泌专业委员会主任委员、广东省干部保健专家组成员、广东省健康教育首席专家、主要研究方向:胰岛β细胞功能保护与糖尿病慢性并发症防治。发表科研论文200多篇,第一作者或通讯作者论著发表在 Lancet、DiabetesCare、Thyroid、JCEM、Metabolism等著名学术刊物;获2011年度国家科技进步奖二等奖、2008广东省科技进步一等奖和2007教育部科技进步一等奖各1项;获2015中国胰岛素研究组成就奖。

擅长疾病

擅长:糖尿病、甲状腺疾病、垂体-肾上腺疾病、继发性高血压、生长发育异常、骨质疏松症,糖尿病胰岛B细胞功能及早期保护、糖尿病慢性并发症发病机理及防治。

TA的回答

问题:高血糖吃什么早餐

高血糖患者早餐宜选择低升糖指数(GI)、高膳食纤维、适量优质蛋白的食物,如燕麦粥搭配水煮蛋和绿叶蔬菜,避免精制糖和高碳水主食。 一、全谷物类早餐 燕麦、糙米等全谷物富含β-葡聚糖和膳食纤维,能延缓血糖上升。例如燕麦粥搭配奇亚籽,可增加饱腹感并稳定餐后血糖。 二、优质蛋白组合 鸡蛋、无糖豆浆、低脂牛奶等优质蛋白能延长消化时间,降低血糖波动。建议每天摄入1个鸡蛋+200ml无糖豆浆,适合多数高血糖人群。 三、低GI蔬菜搭配 菠菜、西兰花、番茄等绿叶蔬菜富含维生素和膳食纤维,升糖指数低。可将100g焯水菠菜拌入杂粮饭,增加膳食纤维摄入。 四、特殊人群注意事项 老年高血糖患者需控制主食量,建议每餐不超过100g;糖尿病肾病患者应限制蛋白质总量,优先选择麦淀粉主食;孕妇高血糖者需保证蛋白质和叶酸摄入,可添加10g坚果补充营养。 五、避免雷区 油条、蛋糕等高油高糖食物会快速升高血糖,应严格避免;蜂蜜、红糖等精制糖需完全禁止,可用代糖(如赤藓糖醇)少量调味。

问题:有甲亢的女人为什么不容易怀孕

有甲亢的女人不容易怀孕,主要是因为甲状腺激素异常升高干扰内分泌平衡,影响卵巢功能、卵子质量及子宫内膜容受性,同时可能伴随月经紊乱或排卵障碍。 甲状腺激素过量抑制排卵:甲亢时甲状腺激素分泌过多,通过下丘脑-垂体-卵巢轴负反馈机制,抑制促性腺激素释放激素及促性腺激素分泌,导致卵泡发育停滞或排卵障碍,降低受孕机会。 卵子质量下降:甲状腺激素异常升高会影响卵子成熟过程,导致卵子染色体异常风险增加,降低胚胎着床能力,增加早期流产风险。 月经周期紊乱:甲亢常伴随月经周期延长、经量减少甚至闭经,打乱正常排卵周期,使受孕窗口难以预测,进一步降低怀孕概率。 子宫内膜容受性降低:甲状腺激素异常可能影响子宫内膜厚度及容受性,即便成功排卵受精,胚胎着床成功率也会下降,影响妊娠建立。 温馨提示:甲亢患者应在甲状腺功能控制稳定(通常需3-6个月规范治疗后)再备孕,备孕期间需定期监测甲状腺功能及相关激素水平,遵循专业医生指导调整治疗方案,以提高受孕成功率并保障母婴健康。

问题:甲状腺结节患者要吃无碘盐吗

甲状腺结节患者是否需要吃无碘盐,取决于结节类型和甲状腺功能状态。若为甲亢合并结节,需短期低碘饮食;若为甲状腺功能正常或甲减,无需严格限碘,但建议选择加碘盐并控制每日碘摄入。 合并甲亢的结节患者:需遵医嘱使用抗甲状腺药物,同时采用低碘饮食,避免食用海带等高碘食物,以减少甲状腺激素合成原料,缓解甲亢症状。 甲状腺功能正常的结节患者:无需刻意选择无碘盐,但应保持均衡饮食,避免长期大量摄入高碘食物,如紫菜、海鱼等,以免刺激结节生长。 合并甲减的结节患者:需在医生指导下补充甲状腺激素,饮食中可适量摄入加碘盐,同时注意避免过量食用十字花科蔬菜(如西兰花),以免影响甲状腺激素吸收。 特殊人群:孕妇、哺乳期女性及儿童若甲状腺功能正常,可正常食用加碘盐,以满足胎儿和自身对碘的需求;老年患者若合并心肾功能不全,需根据医生建议调整碘摄入。 温馨提示:建议定期复查甲状腺功能和超声,根据结果调整饮食方案。若对碘摄入有疑问,可咨询内分泌科医生,制定个性化饮食计划。

问题:晚上睡觉手脚出汗怎么回事

晚上睡觉手脚出汗(盗汗)可能由多种原因引起,常见于睡眠环境温度过高、某些疾病(如感染、内分泌疾病)或药物副作用。 1. 环境因素:睡眠环境温度过高、被褥过厚或透气性差,会导致身体通过出汗调节体温。建议保持卧室温度18~22℃,选择透气的寝具。 2. 疾病因素:感染(如结核病)、甲状腺功能亢进、糖尿病、更年期综合征等疾病可能引发盗汗。若频繁出现且伴随体重下降、发热、心慌等症状,需及时就医检查。 3. 药物因素:某些抗抑郁药、解热镇痛药或激素类药物可能引起盗汗。长期用药者若出现此症状,应咨询医生调整用药方案。 4. 生理因素:儿童新陈代谢旺盛,可能因睡前活动量大导致出汗;孕妇因激素变化和代谢增加也易盗汗;老年人若伴有基础疾病,需重点排查相关病因。 特殊人群注意:儿童盗汗以非药物干预为主,如调整作息、减少睡前兴奋活动;孕妇需保持情绪稳定,避免过度紧张;更年期女性可通过补充钙剂、适度运动缓解症状。若症状持续超过2周或加重,应及时就医明确诊断。

问题:内分泌失调会不会引起失眠

内分泌失调可能引起失眠。内分泌系统通过激素调节人体生理节律,激素失衡会干扰睡眠-觉醒周期。 1. 甲状腺功能异常:甲状腺激素分泌过多(甲亢)或不足(甲减)均可能导致失眠。甲亢患者常因代谢亢进、交感神经兴奋出现入睡困难;甲减患者因乏力、情绪低落等影响睡眠质量。 2. 性激素波动:女性更年期雌激素水平下降,可引发潮热、盗汗等症状,干扰睡眠连续性。孕期激素变化也可能导致失眠,尤其孕早期和晚期。 3. 肾上腺皮质功能异常:皮质醇分泌节律紊乱(如皮质醇增多症)会打破昼夜节律,导致入睡困难或早醒。长期压力下肾上腺皮质激素异常也可能诱发失眠。 4. 胰岛素抵抗/糖尿病:血糖波动影响神经递质平衡,糖尿病患者常伴随周围神经病变,夜间疼痛或不适影响睡眠。 特殊人群注意:孕妇需通过调整作息缓解激素波动;更年期女性建议补充钙质和维生素D;糖尿病患者需监测血糖波动,避免夜间低血糖或高血糖。优先通过规律作息、均衡饮食改善睡眠,必要时在医生指导下调整激素水平。

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